溶血性尿毒症症候群

コンテンツ

• 溶血性尿毒症症候群の症状の認識
• 溶血性尿毒症症候群の原因は何ですか？
• 子供のHUS
• 成人のHUS
• 溶血性尿毒症症候群の診断
• CBC
• その他の血液検査
• 尿検査
• 糞便サンプル
• 溶血性尿毒症症候群はどのように治療されますか？
• 補液
• 輸血
• その他の治療法
• 溶血性尿毒症症候群の考えられる合併症は何ですか？
• 長期的な合併症
• 溶血性尿毒症症候群の見通しは？
• 溶血性尿毒症症候群をどのように予防できますか？

溶血性尿毒症症候群とは何ですか？

溶血性尿毒症症候群（HUS）は、免疫反応が、最も一般的には胃腸管感染後、赤血球レベルの低下、血小板レベルの低下、および腎障害を引き起こす複雑な状態です。

胃腸管（胃と腸）の感染症は、この症候群の最も一般的な原因です。体の免疫系は、腸の細菌感染中に放出される毒素に反応します。これは、血球が血管を循環するときに、血球に損傷と破壊を引き起こします。これらには赤血球（RBC）と血小板が含まれ、それらを早期に死に至らしめます。腎臓は2つの方法で影響を受けます。免疫反応は腎臓細胞に直接的な損傷を引き起こし、腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。あるいは、破壊されたRBCまたは血小板の蓄積は、腎臓の濾過システムを詰まらせ、腎臓が血液から老廃物を効率的に排除できなくなるため、腎臓の損傷または体内の老廃物の蓄積を引き起こす可能性があります。

治療せずに放置すると、腎臓の損傷は非常に深刻になる可能性があります。 HUSが迅速な治療なしに進行した場合、腎不全、危険な血圧上昇、心臓病、脳卒中がすべて懸念されます。

HUSは、小児の急性腎不全の最も一般的な原因です。それは5歳未満の子供に最も一般的ですが、それ以上の年齢の子供や大人もこの障害に苦しむ可能性があります。

幸いなことに、迅速な治療を受けたほとんどの人は、永久的な腎臓の損傷なしに完全に回復することができます。

溶血性尿毒症症候群の症状の認識

HUSの症状はさまざまです。症状には次のものが含まれます。

• 血性下痢
• 腹痛
• 薄い肌
• 過敏性
• 倦怠感
• 熱
• 原因不明のあざや出血
• 排尿の減少
• 腹部膨満
• 尿中の血
• 錯乱
• 嘔吐
• 腫れた顔
• 手足の腫れ
• 発作（まれ）

溶血性尿毒症症候群の原因は何ですか？

HUSは、免疫反応が血球の破壊を引き起こす場所で発生します。これにより、赤血球レベルが低下し、血小板レベルが低下し、腎臓が損傷します。

子供のHUS

子供のHUSの最も一般的な根本的な原因は、 エシェリキアコリ（E.coli）。にはさまざまな形があります 大腸菌、およびほとんどは問題を引き起こしません。実際には、 大腸菌 バクテリアは通常、健康な人や動物の腸に見られます。ただし、いくつかの特定の株 大腸菌、汚染された食品を介して渡され、HUSにつながる可能性のある感染症の原因です。糞便で汚染された水域も運ぶ可能性があります 大腸菌.

のような他の細菌 赤痢菌志賀赤痢菌 そして サルモネラ菌 HUSを引き起こす可能性があります。

成人のHUS

成人のHUSは、感染によって引き起こされることもあります。 大腸菌。。成人のHUSには、あまり一般的ではない多くの非細菌性の原因もあります。

• 妊娠
• HIV / AIDS感染
• キニーネ（筋肉のけいれんに使用）
• 化学療法と免疫抑制薬
• 経口避妊薬
• 抗血小板薬
• 癌
• 全身性エリテマトーデスと糸球体腎炎

溶血性尿毒症症候群の診断

いくつかの非常に基本的な検査を注文して、血球が損傷しているか、腎機能が低下しているかを判断できます。

CBC

全血球計算（CBC）は、血液サンプル中のRBCと血小板の量と質を測定します。

その他の血液検査

腎機能の喪失を検査するために、医師はBUN検査（尿素副産物の上昇を探す）とクレアチニン検査（筋肉副産物の上昇を探す）を注文する場合があります。異常な結果は腎臓の問題を示している可能性があります。

尿検査

あなたの医者はあなたの尿中の血液やタンパク質をテストしたいと思うでしょう。

糞便サンプル

便中の細菌や血液は、医師が症状の根本的な原因を特定するのに役立ちます。

溶血性尿毒症症候群はどのように治療されますか？

HUSの一般的な治療法には次のものがあります。

補液

HUSの重要な治療法は補液です。この治療法は、体が機能するために必要な電解質を置き換えます。電解質は、カルシウム、カリウム、マグネシウムなどのミネラルです。補液はまた、腎臓を通る血流を増加させます。医師は静脈内輸液を行いますが、より多くの水または電解質溶液を飲むことによって水分摂取量を増やすことを奨励する場合もあります。

輸血

RBCのレベルが低い場合は、赤血球の輸血が必要になることがあります。輸血は病院で行われます。輸血は、息切れや極度の倦怠感など、赤血球数の減少に関連する症状を和らげることができます。

これらの症状は貧血と一致しています。貧血は、正常な代謝を続けるのに十分な酸素を体の臓器に供給するのに十分な赤血球を生成できない状態です。これはRBCの喪失が原因です。

その他の治療法

あなたの医者はHUSの根本的な原因であるかもしれないどんな薬からでもあなたを連れ去ります。

血小板数が少ない場合は、血小板輸血が必要になることがあります。

血漿交換は別の治療法であり、医師が血漿をドナーからの血漿に置き換えます。健康な新しい赤血球と血小板の循環をサポートする健康な血漿を受け取ります。

溶血性尿毒症症候群の考えられる合併症は何ですか？

極端な場合、腎臓が機能しなくなった場合、腎臓透析を使用して体から老廃物をろ過することがあります。これは、腎臓が正常に機能するまでの一時的な治療法です。それらが正常な機能を取り戻さない場合は、腎臓移植が必要になる場合があります。

長期的な合併症

HUSの主な合併症は腎不全です。ただし、HUSは次の原因にもなります。

• 高血圧
• 膵炎
• 意識レベルの変化
• 発作
• 心筋症
• 脳卒中
• 昏睡

幸いなことに、ほとんどの人はHUSから完全に回復することができます。

溶血性尿毒症症候群の見通しは？

HUSは潜在的に非常に深刻な状態です。ただし、症状の初期段階で診断され、すぐに治療を開始すれば、完全に回復する可能性があります。気になる症状が出たらいつでも医師に連絡してください。

溶血性尿毒症症候群をどのように予防できますか？

HUSの最も一般的な原因は、 大腸菌。 これらの細菌を完全に回避することはできませんが、次の方法で感染のリスクを減らすことができます。

• 定期的に手を洗う
• 食器を徹底的に洗う
• 調理面を清潔に保つ
• 生の食品をすぐに食べられる食品から分離する
• カウンターではなく冷蔵庫で肉を解凍する
• 肉を室温に放置しないでください（これは細菌の増殖を引き起こす可能性があります）。
• 有害なバクテリアを殺すために華氏160度まで肉を調理する
• 果物や野菜を徹底的に洗う
• 汚染された水で泳いでいない
• 低温殺菌されていないジュースや牛乳の摂取を避ける