子供の聴力検査

コンテンツ

• 子供の聴力検査とは？
• それらは何に使用されますか?
• なぜ私の子供に聴力検査が必要なのですか?
• 聴力検査中はどうなりますか？
• 聴力検査の準備のために何かする必要がありますか?
• 聴力検査にリスクはありますか？
• 結果は何を意味しますか？
• 聴力検査について他に知っておくべきことはありますか?
• 参考資料

子供の聴力検査とは？

これらのテストは、お子様がどの程度聞き取りやすいかを測定します。難聴はどの年齢でも発生する可能性がありますが、幼児期および幼児期の聴力の問題は深刻な結果を引き起こす可能性があります。赤ちゃんや幼児の言語発達には、正常な聴力が不可欠だからです。一時的な難聴でさえ、子供が話し言葉を理解し、話すことを学ぶのが難しくなる可能性があります。

正常な聞こえは、音波が耳に伝わり、鼓膜が振動することで起こります。振動によって波が耳の奥まで移動し、神経細胞が神経細胞をトリガーして、音情報を脳に送信します。この情報は、聞こえる音に変換されます。

難聴は、耳の 1 つ以上の部分、耳の中の神経、または聴覚を制御する脳の一部に問題がある場合に発生します。難聴には主に3つのタイプがあります。

• 導電性。 このタイプの難聴は、耳への音の伝達が遮断されることによって引き起こされます。乳幼児に最もよくみられ、耳の感染症や耳の中にたまった液体が原因となることがよくあります。伝音難聴は通常、軽度で一時的なもので、治療可能です。
• 感覚神経 (神経難聴とも呼ばれます)。このタイプの難聴は、耳の構造および/または聴覚を制御する神経の問題によって引き起こされます。出生時に現れることもあれば、晩年に現れることもあります。感音難聴は通常、永続的です。このタイプの難聴には、軽度 (特定の音が聞こえない) から重度 (音がまったく聞こえない) までの範囲があります。
• 混合、伝音難聴と感音難聴の両方の組み合わせ。

お子様が難聴と診断された場合、その状態を治療または管理するのに役立つ可能性のある手順があります。

他の名前: 聴力検査;オージオグラフィー、オージオグラム、サウンドテスト

それらは何に使用されますか?

これらの検査は、お子様に難聴があるかどうか、また難聴がある場合はその程度を調べるために使用されます。

なぜ私の子供に聴力検査が必要なのですか?

ほとんどの乳幼児には、定期的な聴力検査が推奨されています。新生児は通常、退院前に聴力検査を受けます。赤ちゃんがこの聴力検査に合格しなかったとしても、必ずしも深刻な難聴を意味するわけではありません。ただし、赤ちゃんは 3 か月以内に再検査を受ける必要があります。

ほとんどの子供は、定期健康診断で聴力をチェックする必要があります。これらの検査には、余分なワックス、液体、または感染の兆候をチェックする耳の身体検査が含まれる場合があります。米国小児科学会は、4 歳、5 歳、6 歳、8 歳、10 歳で、より徹底的な聴力検査 (検査の種類については以下を参照) を推奨しています。 お子様に難聴の症状がある場合は、より頻繁に検査を行う必要があります。

赤ちゃんの難聴の症状には次のようなものがあります。

• 大きな音に反応して飛び跳ねたり驚いたりしない
• 生後3ヶ月までに親の声に反応しない
• 生後6ヶ月までに、音に視線や頭を向けない
• 生後 12 か月までに、音をまねたり、簡単な言葉を発したりしない

幼児の難聴の症状には次のようなものがあります。

• 言葉の遅れや聞き取りにくい言葉。ほとんどの幼児は、生後 15 か月までに「ママ」や「ダダ」などの単語をいくつか話すことができます。
• 名前で呼んでも反応なし
• 注意を払っていない

年長の子供や十代の若者の難聴の症状には、次のようなものがあります。

• 特に騒がしい環境では、他の人の言っていることを理解するのが難しい
• 高音が聞き取りにくい
• テレビや音楽プレーヤーの音量を上げたい
• 耳元で鳴り響く音

聴力検査中はどうなりますか？

初期の聴力検査は、定期健診の際に行われることがよくあります。難聴がある場合、お子様は次のいずれかの医療機関で検査および治療を受けることができます。

• 聴覚学者、難聴の診断、治療、管理を専門とする医療提供者
• 耳、鼻、のどの病気や状態の治療を専門とする耳鼻咽喉科医 (ENT)。

聴力検査にはいくつかの種類があります。 実施される検査の種類は、年齢と症状によって異なります。乳幼児の場合、テストにはセンサー (小さなステッカーのように見える) またはプローブを使用して聴覚を測定することが含まれます。彼らは口頭での応答を必要としません。年長の子供には、音のテストが行​​われることがあります。サウンド テストでは、さまざまなピッチ、ボリューム、および/またはノイズ環境で配信されるトーンまたは単語への応答をチェックします。

聴覚ブレインストーム (ABR) テスト。これは、感音難聴をチェックします。脳が音にどのように反応するかを測定します。新生児を含む乳児の検査に最もよく使用されます。このテスト中:

• 聴覚学者またはその他の医療提供者は、頭皮と各耳の後ろに電極を配置します。電極はコンピューターに接続されています。
• 小さなイヤフォンが耳の中に配置されます。
• クリックとトーンがイヤホンに送信されます。
• 電極は音に対する脳の反応を測定し、その結果をコンピューターに表示します。

耳音響放射 (OAE) テスト。 この検査は乳幼児に使用されます。テスト中:

• 聴覚学者または他の医療提供者は、外耳道内にイヤホンのような小さなプローブを配置します。
• 音がプローブに送信されます。
• プローブは、音に対する内耳の反応を記録して測定します。
• この検査では難聴を見つけることができますが、伝音性難聴と感音性難聴の違いはわかりません。

ティンパノメトリー 鼓膜がどの程度動くかをテストします。テスト中:

• 聴覚学者またはその他の医療提供者は、小さなデバイスを外耳道内に配置します。
• 装置が空気を耳の中に押し込み、鼓膜を前後に動かします。
• マシンは、ティンパノグラムと呼ばれるグラフに動きを記録します。
• この検査は、耳の感染症や、体液やワックスの蓄積、鼓膜の穴や裂け目などの他の問題があるかどうかを調べるのに役立ちます。
• この検査では、お子様がじっと座っている必要があるため、通常、乳幼児には使用されません。

以下は、その他の種類のサウンド テストです。

音響反射測定 中耳筋反射 (MEMR) とも呼ばれ、耳が大きな音にどの程度よく反応するかをテストします。通常の聴覚では、大きな音が聞こえると、耳の中の小さな筋肉が緊張します。これは、音響反射と呼ばれます。それはあなたが知らないうちに起こります。テスト中:

• 聴覚学者またはその他の医療提供者は、柔らかいゴム製のチップを耳の中に挿入します。
• 一連の大きな音がチップから送信され、機械に録音されます。
• 音が反射を引き起こしたとき、またはそれがトリガーされたかどうかをマシンが表示します。
• 難聴がひどい場合、反射を引き起こすには音が非常に大きくなければならない場合や、反射がまったく起こらない場合もあります。

純音テスト、聴力検査とも呼ばれます。このテスト中:

• お子様はヘッドフォンを着用します。
• 一連のトーンがヘッドフォンに送信されます。
• 聴覚学者または他のプロバイダーは、テスト中のさまざまな時点でトーンのピッチとラウドネスを変更します。場合によっては、トーンがほとんど聞こえないことがあります。
• プロバイダーは、トーンが聞こえるたびにお子様に応答するように依頼します。応答は、手を挙げたり、ボタンを押したりすることです。
• このテストは、お子様がさまざまなピッチで聞くことができる最も静かな音を見つけるのに役立ちます。

音叉テストのチューニング。 音叉は、振動すると音を出す二股の金属製の器具です。テスト中:

• 聴覚学者または他の医療提供者は、音叉を耳の後ろまたは頭の上に置きます。
• プロバイダーはフォークを叩いて音を立てます。
• お子様は、異なる音量でトーンが聞こえた場合、または左耳、右耳、または両方で同じように音が聞こえたかどうかをプロバイダーに伝えるように求められます。
• この検査では、片耳または両耳に難聴があるかどうかを確認できます。また、お子様の難聴の種類 (伝音難聴または感音難聴) を示すこともできます。

音声と単語の認識 あなたの子供が話し言葉をどれだけよく聞き取れるかを示すことができます。テスト中:

• お子様はヘッドフォンを着用します。
• 聴覚学者はヘッドフォンを通して話し、あなたの子供に、異なる音量で話された一連の簡単な言葉を繰り返すように言います。
• プロバイダーは、お子様が聞き取れる最も穏やかな音声を録音します。
• 多くの難聴者は騒がしい場所での会話を理解するのが難しいため、テストの一部は騒がしい環境で行われる場合があります。
• これらのテストは、言語を話し、理解できる年齢の子供たちに行われます。

聴力検査の準備のために何かする必要がありますか?

聴力検査のために特別な準備は必要ありません。

聴力検査にリスクはありますか？

聴力検査を受けるリスクはありません。

結果は何を意味しますか？

検査結果により、お子様に難聴があるかどうか、難聴が伝音難聴か感音難聴かがわかります。

お子さんが伝音性難聴と診断された場合、その原因に応じて、医療提供者が薬や手術を勧める場合があります。

お子様が感音難聴と診断された場合、その結果から難聴が次のように示されることがあります。

• 軽度： お子様は、高すぎるまたは低すぎるトーンなど、特定の音を聞くことができません。
• 中程度: 騒がしい環境での会話など、お子様は多くの音を聞くことができません。
• 重度： あなたの子供はほとんどの音を聞くことができません。
• 深い: あなたの子供は音を聞くことができません。

感音難聴の治療と管理は、年齢とその重症度によって異なります。結果について質問がある場合は、子供の医療提供者に相談してください。

聴力検査について他に知っておくべきことはありますか?

難聴を管理する方法はたくさんあります。難聴が永続的であっても、状態を管理する方法はあります。治療オプションには次のようなものがあります。

• 補聴器.補聴器は、耳の後ろまたは内側に装着するデバイスです。補聴器は音を増幅（大きく）します。一部の補聴器には、より高度な機能が備わっています。聴覚専門家は、あなたに最適なオプションを推奨できます。
• 人工内耳.これは、外科的に耳に埋め込む装置です。通常、より重度の難聴を持ち、補聴器を使用してもあまり効果が得られない人に使用されます。人工内耳は、聴覚神経に直接音を送信します。
• 手術。 難聴の種類によっては、手術で治療できるものもあります。これらには、鼓膜や耳の中の小さな骨の問題が含まれます。

さらに、次のことを行うことができます。

• あなたとあなたの子供のコミュニケーションを支援できる医療提供者と協力してください。これらには、手話、読唇術、または他の種類の言語アプローチのトレーニングを提供するスピーチセラピストおよび/または専門家が含まれる場合があります。
• サポートグループに参加する
• 聴覚専門医および/または耳鼻咽喉科医 (耳鼻咽喉科医) との定期的な訪問をスケジュールします。

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