HDL: 「善玉」コレステロール

コンテンツ

• 概要
• コレステロールとは？
• HDLとLDLとは何ですか？
• 自分の HDL レベルを知るにはどうすればよいですか?
• 私の HDL レベルは何にすべきですか?
• HDL レベルを上げるにはどうすればよいですか。
• 他に何が HDL レベルに影響しますか?

概要

コレステロールとは？

コレステロールは、体のすべての細胞に見られる、ワックス状の脂肪のような物質です。肝臓はコレステロールを生成し、肉や乳製品などの一部の食品にも含まれています。体が正常に機能するには、コレステロールが必要です。しかし、血中コレステロールが多すぎると、冠動脈疾患のリスクが高まります。

HDLとLDLとは何ですか？

HDLとLDLは2種類のリポタンパク質で、脂肪（脂質）とタンパク質が結合したものです。脂質は、血液中を移動できるようにタンパク質に結合する必要があります。 HDL と LDL には異なる目的があります。

• HDL は高密度リポタンパク質の略です。体の他の部分から肝臓にコレステロールを運ぶため、「善玉」コレステロールと呼ばれることもあります。その後、肝臓はコレステロールを体から取り除きます。
• LDLは低密度リポタンパク質の略です。 LDL レベルが高いと動脈にコレステロールが蓄積するため、「悪玉」コレステロールと呼ばれることもあります。

自分の HDL レベルを知るにはどうすればよいですか?

血液検査では、HDL を含むコレステロール値を測定できます。この検査を受ける時期と頻度は、年齢、危険因子、家族歴によって異なります。一般的な推奨事項は次のとおりです。

19歳以下の方：

• 最初のテストは9歳から11歳の間でなければなりません
• 子供たちは5年ごとに再検査を受けるべきです
• 高コレステロール、心臓発作、または脳卒中の家族歴がある場合、一部の子供は2歳からこの検査を受けることがあります

20歳以上の方：

• 若い成人は 5 年ごとに検査を受ける必要があります。
• 45～65歳の男性と55～65歳の女性は1～2年に1回

私の HDL レベルは何にすべきですか?

HDL コレステロールでは、HDL レベルが高いと冠動脈疾患や脳卒中のリスクが低下するため、数値が高いほど良いです。 HDL の高さは、年齢と性別によって異なります。

HDL レベルを上げるにはどうすればよいですか。

HDL レベルが低すぎる場合は、ライフスタイルの変更が役立つ場合があります。これらの変化は、他の病気の予防にも役立ち、全体的に気分が良くなる可能性があります。

• 健康的な食事をしましょう。 HDL レベルを上げるには、悪い脂肪ではなく、良い脂肪を食べる必要があります。これは、飽和脂肪を制限することを意味します。これには、全脂肪の牛乳やチーズ、ソーセージやベーコンなどの高脂肪の肉、バター、ラード、ショートニングで作られた食品が含まれます。マーガリン、揚げ物、焼き菓子などの加工食品に含まれている可能性のあるトランス脂肪も避けるべきです。代わりに、アボカド、オリーブ オイルなどの植物油、ナッツに含まれる不飽和脂肪を食べます。炭水化物、特に砂糖を制限します。また、オートミールや豆など、自然に食物繊維が豊富な食品をもっと食べるようにしてください。
• 健康的な体重を維持してください。 特にウエスト周りに脂肪が多い場合は、体重を減らすことで HDL レベルを高めることができます。
• 運動。 定期的に運動することで、HDL レベルを上げ、LDL を下げることができます。すべてではないにしても、ほとんどの日に中程度から激しい有酸素運動を 30 分間行うようにしてください。
• タバコは避けてください。 喫煙や間接喫煙にさらされると、HDL レベルが低下する可能性があります。あなたが喫煙者である場合は、禁煙するための最良の方法を見つけるために、医療提供者に助けを求めてください。また、受動喫煙も避けるべきです。
• アルコールを制限します。 適度なアルコールは HDL レベルを低下させる可能性がありますが、それを確認するにはさらなる研究が必要です。私たちが知っていることは、アルコールが多すぎると体重が増え、HDL レベルが低下するということです。

特定のスタチンを含む一部のコレステロール薬は、LDL レベルを下げるだけでなく、HDL レベルを上げることができます。医療提供者は通常、HDL を上げるためだけに薬を処方するわけではありません。ただし、HDL が低く LDL が高い場合は、薬が必要になる場合があります。

他に何が HDL レベルに影響しますか?

特定の薬を服用すると、一部の人々の HDL レベルが低下する可能性があります。それらには以下が含まれます

• 血圧の薬の一種であるベータ遮断薬
• 男性ホルモンであるテストステロンを含むアナボリックステロイド
• 一部の避妊薬やホルモン補充療法に含まれる女性ホルモンであるプロゲスチン
• ベンゾジアゼピン、不安や不眠症によく使われる鎮静剤

これらのいずれかを服用していて、HDL レベルが非常に低い場合は、継続して服用する必要があるかどうかプロバイダーに問い合わせてください。

糖尿病はまた、HDL レベルを低下させる可能性があるため、糖尿病を管理するもう 1 つの理由が得られます。