歯茎生検

コンテンツ

• 歯茎生検とは何ですか？
• 歯茎生検の種類
• 切開生検
• 切除生検
• 経皮的生検
• ブラシ生検
• 歯茎生検検査は何に使用されますか？
• 歯茎生検の準備
• 歯茎生検中に何を期待するか
• エリアの準備
• 切開または切除生検
• 経皮的細針生検
• 経皮的コア針生検
• ブラシ生検
• 回復はどのようなものですか？
• 歯茎生検のリスクはありますか？
• 歯茎生検の結果

歯茎生検とは何ですか？

歯茎生検は、医師が歯茎から組織のサンプルを採取する医療処置です。その後、サンプルはテストのために研究所に送られます。歯肉は歯茎の別名であるため、歯茎生検は歯肉生検とも呼ばれます。歯肉組織は、あなたの歯をすぐに取り囲み、支える組織です。

医師は歯肉生検を使用して、異常な歯肉組織の原因を診断します。これらの原因には、口腔がんおよび非がん性の成長または病変が含まれます。

歯茎生検の種類

ガム生検にはいくつかの異なる種類があります。

切開生検

切開歯肉生検は、歯肉生検の最も一般的な方法です。医師が疑わしい組織の一部を取り除き、顕微鏡で検査します。

病理医は、除去された歯肉組織にがん細胞があるかどうかを判断できます。また、細胞の起源や、体のどこかから歯肉に広がっているかどうかを確認することもできます。

切除生検

切除歯肉生検中に、医師は成長または病変全体を切除する場合があります。

このタイプの生検は通常、到達しやすい小さな病変を取り除くために使用されます。あなたの医者は近くの健康な組織のいくつかと一緒に成長を取り除きます。

経皮的生検

経皮的生検は、医師が生検針を皮膚に挿入する手順です。細針生検とコア針生検の2種類があります。

細針生検は、見やすく感じやすい病変に最適です。コア針生検は、細針生検よりも多くの組織を提供します。これは、医師が診断を下すためにより多くの組織が必要な場合に役立ちます。

ブラシ生検

ブラシ生検は非侵襲的な手順です。医師は、歯茎の異常な部分にブラシを強くこすりつけて組織を収集します。

症状が即時のより侵襲的な生検を必要としない場合、ブラシ生検は多くの場合、医師の最初のステップです。初期評価に使用されます。

テスト結果が疑わしいまたは異常な細胞または癌を示している場合、医師は診断を確認するために切開または経皮的生検を行う可能性があります。

歯茎生検検査は何に使用されますか？

歯肉生検は、異常または疑わしい歯肉組織を検査します。あなたの医者は診断を助けるためにそれを推薦するかもしれません：

• 2週間以上続く歯茎の痛みや病変
• 歯茎の白または赤のパッチ
• 歯茎の潰瘍
• 消えない歯茎の腫れ
• 歯の動揺や入れ歯の原因となる歯茎の変化

歯肉生検を画像検査と併用して、既存の歯肉がんの病期を明らかにすることもできます。画像検査には、X線、CTスキャン、MRIスキャンが含まれます。

歯肉生検からの情報は、画像検査の結果とともに、医師が歯肉がんをできるだけ早く診断するのに役立ちます。早期診断は、腫瘍の除去による瘢痕が少なく、生存率が高いことを意味します。

歯茎生検の準備

通常、歯茎の生検の準備をするために多くのことをする必要はありません。

処方薬、市販薬、またはハーブサプリメントを服用しているかどうかを医師に伝えてください。テストの前後にこれらをどのように使用するかについて話し合います。

一部の薬は歯茎生検の結果に影響を与える可能性があります。これらには、抗凝血剤などの血液凝固に影響を与える薬や、アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれます。

あなたがこれらの薬のいずれかを服用している場合、あなたの医者は特別な指示を与えるかもしれません。

歯茎の生検の前に、数時間食事をやめなければならない場合があります。

歯茎生検中に何を期待するか

歯茎の生検は通常、病院または診療所での外来診療として行われます。医師、歯科医、歯周病専門医、または口腔外科医は通常、生検を行います。歯周治療専門医は、歯茎や口の組織に関連する病気を専門とする歯科医です。

エリアの準備

まず、医師が歯茎組織をクリームなどの局所的なもので滅菌します。それから彼らはあなたの歯茎を麻痺させるために局所麻酔薬を注入します。これは刺すかもしれません。注射の代わりに、あなたの医者はあなたの歯茎組織に鎮痛剤をスプレーすることを選ぶかもしれません。

医師は、頬の開創器を使用して、口全体に簡単にアクセスできるようにする場合があります。このツールはまたあなたの口の中の照明を改善します。

病変の場所に到達するのが難しい場合は、全身麻酔を受けることがあります。これにより、手順全体で深い眠りにつくことができます。そうすれば、医師はあなたの口の周りを動き回り、あなたに痛みを与えることなく困難な領域に到達することができます。

切開または切除生検

切開生検または切除生検を行っている場合は、医師が皮膚に小さな切開を行います。手順中に、ある程度の圧力や軽度の不快感を感じる場合があります。医師が使用する局所麻酔薬は、痛みを感じないようにする必要があります。

出血を止めるために電気焼灼が必要な場合があります。この手順では、電流またはレーザーを使用して血管を密閉します。場合によっては、医師がステッチを使用して空き領域を閉じ、回復を早めます。時々ステッチは吸収可能です。これは、それらが自然に溶解することを意味します。そうでない場合は、削除するために約1週間以内に戻る必要があります。

経皮的細針生検

経皮的細針生検を行っている場合、医師は歯茎の病変に針を挿入し、いくつかの細胞を抽出します。彼らは、患部のいくつかの異なるポイントで同じテクニックを繰り返すかもしれません。

経皮的コア針生検

経皮的コア針生検を行っている場合、医師は患部に小さな円形の刃を押し付けます。針は丸い境界線で皮膚の一部を切り取ります。エリアの中心を引っ張ると、医師は細胞のプラグまたはコアを抽出します。

組織サンプルを引き抜くと、バネ仕掛けの針から大きなカチッという音や飛び出る音が聞こえる場合があります。このタイプの生検中に、その部位からの出血はめったにありません。この領域は通常、ステッチを必要とせずに治癒します。

ブラシ生検

ブラシ生検を行っている場合は、その部位に局所麻酔薬や局所麻酔薬は必要ないかもしれません。あなたの医者はあなたの歯茎の異常な領域に対して強くブラシをこすります。この手順では、最小限の出血、不快感、または痛みしか経験しない場合があります。

このテクニックは非侵襲的であるため、後でステッチする必要はありません。

回復はどのようなものですか？

歯茎の生検後、歯茎のしびれは徐々に消えていきます。あなたは同じ日にあなたの通常の活動と食事療法を再開することができます。

回復中、生検部位は数日間痛むことがあります。あなたの医者はあなたに一週間サイトの周りをブラッシングしないように頼むかもしれません。ステッチを受け取った場合は、医師または歯科医に戻ってステッチを取り除く必要がある場合があります。

歯茎がある場合は医師に連絡してください。

• 出血
• 腫れます
• 長期間痛みを伴う

歯茎生検のリスクはありますか？

歯茎の長期にわたる出血と感染は、歯茎生検の2つの潜在的に深刻ですが、まれなリスクです。

次のような場合は医師にご相談ください。

• 生検部位での過度の出血
• 数日以上続く痛みや痛み
• 歯茎の腫れ
• 発熱または悪寒

歯茎生検の結果

歯茎の生検中に採取された組織サンプルは、病理検査室に送られます。病理医は組織診断を専門とする医師です。彼らは顕微鏡下で生検サンプルを検査します。

病理医は、がんやその他の異常の兆候を特定し、医師に報告します。

癌に加えて、歯茎生検からの異常な結果は以下を示す可能性があります：

• 全身性アミロイドーシス。 これは、アミロイドと呼ばれる異常なタンパク質が臓器に蓄積し、歯茎を含む体の他の部分に広がる状態です。
• 血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）。 TPPは、歯茎の出血を引き起こす可能性のある、まれな、潜在的に致命的な血液凝固障害です。
• 良性の口の病変または感染症。

ブラシ生検の結果が前癌性または癌性細胞を示している場合は、治療を開始する前に診断を確認するために切除生検または経皮生検が必要になる場合があります。

生検で歯肉がんが見つかった場合、医師はがんの病期に基づいて治療計画を選択できます。歯肉がんの早期診断は、治療と回復が成功する可能性が最も高いことを確認するのに役立ちます。