グルテンは漏れやすい腸症候群を引き起こしますか？

コンテンツ

• グルテンとは？
• 腸透過性とは何ですか？
• グルテンは一部にとって重大な問題を引き起こす
• グルテンは腸透過性の調節因子であるゾヌリンを活性化する
• グルテンがゾヌリンと腸の透過性に与える影響
• これはグルテン過敏症の人にどのように影響しますか？
• 個人の健康が役割を果たす
• 漏出腸症候群に寄与する要因
• 誰もがグルテンを避けるべきですか？
• あなたの腸の健康を改善することができる要因
• お持ち帰りメッセージ

「漏れやすい腸」と呼ばれる胃腸の状態は、特に自然の健康コミュニティの間で世界的に注目されています。

一部の医療専門家は、漏れやすい腸が存在することを否定しますが、ほとんどすべての疾患の原因であると主張する人もいます。

漏れやすい腸は医学的な謎です。科学者たちはまだそれが何であり、何が原因であるかを正確に特定しようとしています。一部の人々は、グルテンが腸の漏出を引き起こすと考えていますが、その状態におけるグルテンの役割は複雑です。

この記事では、グルテンおよび漏出性腸症候群に関する研究について検討します。

グルテンとは？

グルテンは、小麦、大麦、ライ麦などの穀物に自然に見られるタンパク質の混合物です。

生地の弾力性を担い、生地がつながって上昇するのを助けます。グルテンは、パンに歯ごたえのあるテクスチャーを与えるものでもあります（1）。

また、上昇する能力を高めるためにパン生地に追加されることもあります。

小麦グルテンを構成する2つの主要なタンパク質は、グリアジンとグルテニンです。グリアジンは、一部の人々が否定的に反応するグルテンの部分です。

結論： グルテンは小麦、大麦、ライ麦に含まれるタンパク質のグループです。これらのタンパク質の1つは、一部の人に健康への悪影響を引き起こします。

腸透過性とは何ですか？

消化器系はあなたの体でいくつかの非常に重要な機能を実行します。

消化管は食物が分解され、栄養素が血流に吸収される場所です。

腸の壁は、腸と身体の他の部分との間の重要な障壁としても機能します。

腸壁はゲートキーパーとして機能し、血流や臓器にどの物質が通過するかを決定します。

腸透過性は、物質が腸壁をどれだけ容易に通過するかを表す用語です。通常、タイトジャンクションと呼ばれる小腸の細胞間には小さな隙間があります。

これらが損傷したり、緩すぎたりすると、腸が「漏れやすい」状態になり、腸内の物質や微生物が血流に漏れることがあります。

腸透過性が増加するこの現象は、漏出性腸症候群としても知られています。細菌や毒素が血流に漏れると、体内に広範囲の炎症を引き起こします。

腸透過性の増加は、1型糖尿病、クローン病、炎症性皮膚障害などの自己免疫疾患に関与しています（2、3、4）。

結論： 小腸のバリア機能が損なわれると、腸から細菌や毒素が漏れ、炎症や病気を引き起こすことがあります。

グルテンは一部にとって重大な問題を引き起こす

ほとんどの人はグルテンをうまく消化することができます。

とはいえ、ごく一部の人はそれを容認できません。

グルテン不耐症の最も深刻な形はセリアック病と呼ばれています。セリアック病は遺伝性自己免疫疾患です。

セリアック病の人にとって、グルテンは下痢、胃の痛み、過度のガスや皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。時間が経つと、腸に損傷を与え、特定の栄養素を吸収する能力が損なわれます（5、6）。

しかし、一部の人々はセリアック病の検査で陰性であるが、それでもグルテンに反応します。これは、非セリアックグルテン感受性と呼ばれています。

症状はセリアック病に似ていますが、自己免疫反応はありません。非セリアック性グルテン過敏症の人は、関節痛や脳の霧に加えて、下痢、膨満感、ガスを感じることがあります（7）。

現在、非セリアック性グルテン感受性を診断する臨床的方法はありません。グルテンに対して否定的に反応し、グルテンを含まない食事で症状が緩和される場合は、おそらくグルテン過敏症です（8、9、10）。

グルテンのトピックは非常に物議を醸しています。一部の医療専門家は、セリアック病でない限りグルテンは無害であると信じています。グルテンはあらゆる種類の健康問題や自己免疫疾患の根本的な原因であると主張する人もいます。

結論： ほとんどの人はグルテンをうまく許容できます。しかし、グルテンは敏感な人に重大な問題を引き起こします。

グルテンは腸透過性の調節因子であるゾヌリンを活性化する

いくつかの研究では、グルテンが腸の透過性を高め、体内で免疫反応を引き起こす可能性があることを示しています（11）。

免疫系は、炎症を引き起こすことにより有害と認識した物質に反応します。炎症は身体の自然な自己保護メカニズムですが、持続性の炎症は複数の慢性疾患に関連しています。

敏感な人では、グルテンは外来の侵入者とみなされ、炎症を引き起こします。ただし、グルテンと腸の透過性に関する相反する証拠があります。

グルテンがゾヌリンと腸の透過性に与える影響

ゾヌリンは小腸の密着結合を調節するタンパク質です。ゾヌリンが腸で放出されると、密着結合がわずかに開き、より大きな粒子が腸壁を通過できるようになります（12、13）。

試験管の研究では、グルテンがゾヌリンを活性化し、腸の透過性を高めることがわかっています（14、15）。

これらの研究の1つは、セリアック病の有無に関係なく、グルテンが細胞のゾヌリンを活性化することを発見しました。しかしながら、ゾリン値はセリアック病患者の細胞ではるかに高かった（14）。

これはグルテン過敏症の人にどのように影響しますか？

研究により、グルテンがセリアック病患者の腸透過性を有意に増加させることが一貫して実証されています（16、17、18）。

セリアック病を患っていない個人に関しては、さまざまな結果があります。試験管の研究では、グルテンが腸の透過性を高めることが示されていますが、これは人間の研究では確認されていません（17）。

ある臨床研究はまた、グルテンが過敏性腸症候群（IBS）患者の腸透過性を増加させることを発見しました（19）。

しかし、他の人間の研究では、グルテンは ない 非セリアックグルテン過敏症またはIBSの人の腸透過性に変化を引き起こします（20、21）。

個人の健康が役割を果たす

グルテンはゾヌリンを活性化しますが、同じように全員に影響を与えるわけではありません。

グルテンがセリアック病の人やおそらくIBSの人の腸透過性を高めることは明らかです。しかし、グルテンは ない 健康な人の腸透過性を高めます。

結論： グルテンはゾヌリンを活性化し、セリアック病の人の腸透過性を高めます。グルテンは健康な人の腸透過性を増加させません。

漏出腸症候群に寄与する要因

グルテンは、セリアック病またはIBS患者のリーキーガットシンドロームの発症に役割を果たす可能性がありますが、それだけが原因ではありません。

医療専門家は依然としてリーキーガットシンドロームの原因を正確に理解しようとしていますが、状態に寄与することが知られているいくつかの要因があります。

次に、いくつかの要因を示します。

• 不健康な食事： 脂肪と精製炭水化物を多く含む食事は、腸の透過性を高める可能性があります（22、23、24）。
• ストレス： ストレスが長引くと、腸と脳の相互作用が変化し、腸の透過性の増加など、あらゆる種類の胃腸の問題が発生する可能性があります（25）。
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）： イブプロフェンなどのNSAIDの過剰使用は、腸の透過性を高める可能性があります（26、27）。
• 炎症： 慢性の広範囲にわたる炎症は、複数の慢性疾患の原因となるだけでなく、腸透過性の増加にもつながります（28）。
• 腸内細菌叢の不良： 腸を裏打ちする善玉菌と有害菌のバランスが崩れると、腸管漏出症候群の原因となります（2、24）。
• 亜鉛欠乏症： 食事に亜鉛が不足すると、腸の透過性が変化し、複数の胃腸障害の原因となる可能性があります（29）。
• 酵母： 酵母は自然に腸管に存在します。酵母の成長時、主に カンジダ、手に負えなくなると、問題が発生します（30）。

結論： 漏出性腸症候群の発症に寄与する多くの要因があります。セリアック病またはIBSの患者では、グルテンが原因となる可能性があります。

誰もがグルテンを避けるべきですか？

グルテンは一部の人にとって重大な問題を引き起こします。

セリアック病患者の場合、グルテンは腸の透過性を高め、自己免疫反応と炎症を引き起こします。

ただし、グルテンと腸透過性の関係は複雑であり、まだ明確に理解されていません。

現在、グルテンが腸の透過性を高めるか、健康な人に腸の漏れを引き起こすことを支持する確かな証拠はありません。

グルテン過敏症の症状がある場合は、食事からグルテンを取り除くとよいでしょう。グルテンフリーの食事について詳しくは、こちらをご覧ください。

結論： セリアック病やグルテン過敏症の人はグルテンを避けるべきです。しかし、健康な人がグルテンを避ける必要があるという重要な証拠はありません。

あなたの腸の健康を改善することができる要因

腸の健康を改善し、腸管漏出症候群を防ぐための鍵の1つは、腸内細菌叢を改善することです。つまり、腸内の有益な細菌を増やして、有害な細菌をはるかに上回ります。

ここにあなたの腸の健康を改善するいくつかの方法があります：

• プロバイオティクスを取る： プロバイオティクスは、腸の健康を改善できる有益な細菌です。プロバイオティクスは、ヨーグルト、ケフィア、ザワークラウト、キムチなどの食品に含まれています。それらはまた補足の形態で利用できます（31、32、33）。
• 精製された炭水化物を避ける： 砂糖入りの飲料や砂糖や精製小麦粉を加えた食品は避けてください。腸内の有害な細菌がこれらの食品で繁殖します（22）。
• 繊維が豊富な食品をたくさん食べる： 果物、野菜、豆類は可溶性繊維が豊富で、腸内の善玉菌を養います（34、35）。

結論： 腸内の有益なバクテリアを増やすことは、腸の健康を改善し、腸管漏出症候群の予防に役立ちます。

お持ち帰りメッセージ

グルテンは敏感な人に重大な問題を引き起こします。

研究では、セリアック病やIBSの可能性がある人の腸管透過性（漏出性腸とも呼ばれます）を高めることができることが示されています。

しかし、これは健康な人には当てはまらないようです。

グルテン過敏症の症状があると思われる場合は、医師に相談し、グルテンフリーの食事を試すことを検討してください。