男性の失禁：あなたが知っておくべきこと

コンテンツ

• 症状は何ですか？
• 男性の失禁の原因は何ですか？
• 男性の失禁のリスクがあるのは誰ですか？
• これはどのように診断されますか？
• 男性の失禁治療の選択肢
• ライフスタイルの変化
• 薬と薬
• 増量剤
• 手術
• 男性の失禁装置
• 尿失禁と一緒に暮らす
• 見通し
• 男性の失禁を防ぐことはできますか？
• あなたがすべき
  

男性の失禁は一般的ですか？

尿失禁（UI）は、偶発的な尿漏れを引き起こします。それは病気ではなく、別の状態の症状です。この根本的な医学的問題は、膀胱制御の喪失を引き起こします。

男性と女性の両方がUIを体験します。 UIを開発する人の数は年齢とともに増加します。これは特に男性に当てはまります。年配の男性は若い男性よりもUIを経験する可能性が高くなります。

年配の男性の11〜34％が何らかの形のUIを持っていると推定されています。年配の男性の2〜11％が毎日UIの症状に対処しています。一部の男性は、複数のタイプの失禁を経験する場合があります。

ここでは、UI、その原因、治療方法、症状のある生活に適応する方法について詳しく学びます。

症状は何ですか？

尿失禁は、別の状態または問題の症状です。特定の種類のUIは、尿漏れに加えて症状を引き起こす可能性があります。

これらのタイプのUIと症状は次のとおりです。

• 切迫性尿失禁： あなたは突然、緊急に排尿する必要を感じ、その後偶発的に排尿します。
• 腹圧性尿失禁： 尿漏れは、咳などの素早い動きや圧力によって引き起こされます。
• 溢流性尿失禁： 膀胱がいっぱいになっているので、漏れがあります。
• 機能性失禁： 身体障害、障害、または排尿の必要性を伝えるのが難しいため、時間通りにトイレに行くことができません。
• 一過性尿失禁： この一時的なUIは、多くの場合、尿路感染症などの短期的な状態の結果です。それは薬や他の医学的問題の副作用かもしれません。
• 混合性尿失禁： 上記の2つ以上のカテゴリーに分類される失禁。

男性と女性は、UIの非常によく似た症状を経験します。すべての症状は、膀胱の制御と漏出の問題を示しています。

男性の失禁の原因は何ですか？

UI症状の根本的な原因を解明することは、あなたとあなたの医師が治療を開始するのに役立ちます。

一般的にUIを引き起こす条件は次のとおりです。

• 慢性の咳
• 便秘
• 肥満
• 膀胱または尿路感染症
• 尿路の閉塞
• 弱い骨盤底または膀胱の筋肉
• 括約筋の強度の喪失
• 神経損傷
• 前立腺肥大
• 前立腺がん
• 膀胱制御信号を妨げる可能性のある神経障害

UIにつながる可能性のあるその他のライフスタイル要因は次のとおりです。

• 喫煙
• 飲酒
• 身体的に活発ではない

男性の失禁のリスクがあるのは誰ですか？

これらのリスク要因が1つ以上ある場合は、UIを開発する可能性が高くなります。これらのリスク要因は次のとおりです。

年齢： 男性は年をとるにつれてUIを開発する可能性が高くなります。これは、尿の保持をより困難にする身体的変化の結果である可能性があります。特定の疾患または状態は、高齢になるとより一般的になり、膀胱制御の喪失が関連する症状である可能性があります。

身体活動の欠如： 身体的に活動していると尿漏れが増える可能性がありますが、身体的に活動していないと体重増加のリスクが高まり、全体的な強度が低下します。これにより、UIの症状が悪化する可能性があります。

肥満： 中央部に余分な体重がかかると、膀胱に不必要な圧力がかかる可能性があります。

特定の状態の履歴： 前立腺癌、前立腺肥大、およびこれらの状態の治療は、一時的または永続的なUIにつながる可能性があります。糖尿病もUIにつながる可能性があります。

神経学的問題： パーキンソン病、アルツハイマー病、多発性硬化症などの病気は、膀胱と尿路に適切に信号を送る脳の能力を妨げる可能性があります。

先天性欠損症： 胎児の発育中に尿路が正しく形成されなかった場合、UIが発生する可能性があります。

これはどのように診断されますか？

UIの診断は比較的簡単です。 UIの根本的な原因を解明するには、さらに時間がかかる場合があります。診断を受けるために、あなたの医者はあなたの病歴を評価することから始めます。そこから、追加のテストが必要になる場合があります。これらには以下が含まれます：

身体検査： 身体検査は、医師が問題を特定するのに役立ちます。

直腸指診： この検査は、医師が直腸の閉塞を見つけるのに役立ちます。それはまた彼が肥大した前立腺を検出するのを助けます。

診断テスト： 医師は、尿と血液のサンプルを採取して、根本的な状態をテストする場合があります。

男性の失禁治療の選択肢

UIの処理は、問題の原因によって異なります。治療計画には、投薬に加えて1つ以上のライフスタイルの変更が含まれる可能性があります。場合によっては、より高度な手順や手術が必要になることがあります。

ライフスタイルの変化

輸液管理：あなたの活動の周りの食べ物や飲み物の消費のタイミングはあなたが行きたいというあなたの衝動をよりよく制御するのを助けるかもしれません。一度に大量の水やその他の飲み物を飲む代わりに、1日を通して定期的に少量を飲みます。

膀胱訓練： 膀胱訓練では、衝動に駆られるたびにトイレへの旅行を積極的に遅らせる必要があります。あなたの膀胱と尿路はより強くなるはずです。

トイレへの旅行をスケジュールすると、衝動を避けるのに役立つ場合があります。あなたが行くとき、もう一方の数分以内に一度、二度排尿することは、より多くの尿を取り除くのを助けることができます。

骨盤底筋強化運動： これらのエクササイズは、ケーゲル体操としても知られています。彼らはあなたがあなたの骨盤と尿路系の強さを再構築して筋肉を引き締めるのを助けることができます。

その他のライフスタイルの変更には、次のものが含まれます。

• より身体的に活動する。それはあなたが体重を減らし、便秘を防ぎ、そしてあなたの膀胱への圧力を減らすのを助けることができます。
• アルコールとカフェインを減らします。これらの物質は膀胱を刺激する可能性があります。
• 禁煙します。

薬と薬

UIの治療にはいくつかの種類の薬が使用されます。

• オキシブチニン（ジトロパン）などの抗コリン作用薬は、過活動膀胱の筋肉を落ち着かせることができます。彼らは過活動膀胱を治療し、失禁を促します。
• タムスロシン（Flomax）などのアルファ遮断薬は、前立腺が肥大している男性に投与されます。これは、切迫性尿失禁または溢流性尿失禁の男性が膀胱をより完全に空にするのに役立ちます。
• ミラベグロン（ミルベトリック）は膀胱の筋肉を弛緩させ、膀胱が保持できる尿の量を増やすのに役立ちます。また、排尿するたびに膀胱を完全に空にするのにも役立ちます。
• ボツリヌス毒素A型（ボトックス）を膀胱に注射して、膀胱の筋肉を和らげることができます。

増量剤

この手順の間に、合成材料があなたの尿道の周りの組織に注入されます。この材料は尿道に圧力をかけ、排尿していないときに尿道を閉じるのに役立ちます。

手術

多くの場合、手術は最後の手段です。 2つの手術は主に男性に使用されます：

人工尿道括約筋（AUS）バルーン：バルーンは膀胱の首の周りに挿入されます。これは、排尿する時まで尿道括約筋を遮断するのに役立ちます。排尿の準備ができたら、皮膚の下に配置されたバルブがバルーンを収縮させます。尿が出て、風船が補充されます。

スリング手順：医師は、組織または合成材料を使用して、膀胱頸部の周りに支持ポーチを作成します。このように、咳、くしゃみ、走ったり、笑ったりしても、尿道は閉じたままになります。

手術後、ほとんどの男性は病院で回復します。これには、数時間から数日かかる場合があります。多くの男性は、手術と同じ日に退院することができます。

治癒と回復については、医師の指示に従う必要があります。医師が安全であると確認するまで、通常の活動に戻らないでください。あなたの体は手術から治癒するのに時間が必要であり、あなたは手術の結果に慣れるのに数日を必要とします。

男性の失禁装置

侵襲的な手術を検討する前に、医師は症状を軽減し、手術の必要性を防ぐことができる装置を提案する場合があります。これも：

カテーテル： カテーテルは、膀胱をより完全に空にするのに役立ちます。この薄くて柔軟なチューブは、尿道を通って膀胱に挿入されます。尿が排出され、カテーテルが抜去されます。フォーリーカテーテルは留置されたままですが、尿路感染症を引き起こす可能性があります。

集尿システム： コンドームカテーテルが陰茎にフィットし、漏れた尿を集めます。短時間しか使用できません。長期間使用すると、尿路感染症や皮膚の炎症のリスクが高まります。

下着ガード： 特別に設計された吸収パッドが下着に付着して尿を吸収します。この製品は漏れを止めることはできませんが、シミや濡れを防ぐのに役立ちます。

尿失禁と一緒に暮らす

尿失禁はあなたの人生の多くの側面を妨げる可能性があります。基礎疾患の治療は、これらの症状を和らげることができます。それでも、あなたはあなたの人生の特定の側面について懸念を持っているかもしれません。

UIに関するライフスタイルの懸念は次のとおりです。

身体活動： エクササイズ、ガーデニング、ハイキングはすべて、やりがいのある肉体的な追求ですが、UIを持っている場合、それらは気が遠くなるように思えるかもしれません。医師と協力して治療計画と結果に自信を持ってください。そうすれば、お気に入りの活動を快適に進めることができます。

性行為： UIを持つ一部の男性と女性は性交を避けます。あなたはまだセックスをすることができます、しかしあなたは前もっていくつかのステップを踏む必要があるかもしれません。

あなたが望むかもしれません：

1. セックスの前に数時間カフェインやアルコールを飲むことは避けてください。
2. セックスの1時間前にすべての液体を避けてください。
3. セックスの直前に膀胱を空にします。
4. 漏れが心配な場合は、あなたとあなたのパートナーとベッドの間にタオルを置いてください。

パートナーとオープンになりましょう。あなたの懸念を伝えることはあなたが感じるかもしれないどんな不安も和らげるのを助けることができます。

見通し

発生している症状とその発症時期について医師に相談することが重要です。膀胱制御の問題は非常に治療可能です。一緒に、あなたの2人は、膀胱の制御を取り戻し、生活の質を維持するのに役立つ治療計画を立てることができます。

男性の失禁を防ぐことはできますか？

尿失禁は予防できない場合があります。年齢や神経学的状態などの危険因子は完全にあなたのコントロールの外にあります。

ただし、ライフスタイルの要因は制御可能です。 UIに寄与するライフスタイル要因のリスクを減らすことで、この状態を防ぐことができます。これらの対策には次のものが含まれます。

あなたがすべき

• バランスの取れた食事をとり、頻繁に運動し、余分な体重を減らします。 これらの対策はすべて、膀胱への圧力を軽減し、強度と健康の向上に貢献します。
• 便秘を防ぎます。 便秘などの胃腸の問題は、UIのリスクを高める可能性があります。食物繊維をたっぷり使った健康的な食事と定期的な運動は、便秘を防ぐのに役立ちます。
• 刺激性物質を避けてください。 アルコールとカフェインは膀胱の活動を刺激する可能性があり、時間の経過とともにUIの症状を引き起こす可能性があります。
• 骨盤底筋を強化します。 骨盤底筋を強く保つために定期的にケーゲル体操を行っても害はありません。これは、将来UIを防ぐのに役立ちます。