IPFはGERDとどのように関連していますか?
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特発性肺線維症(IPF)は、肺に瘢痕を引き起こす慢性肺疾患です。 IPFは、胃酸が食道に逆流する胃食道逆流症(GERD)と強く関連しています。 IPF患者の90%がGERDであると推定されています。 GERDは一般にIPFの危険因子と考えられていますが、2つの状態の正確な関係を決定するための研究が進行中です。
IPFとGERD:では、どのような関係があるのでしょうか。
GERDがIPFの原因であるのか、それとも肺の瘢痕を悪化させるのかを判断するために、多くの理論が調査されています。
GERDは、時間の経過とともに胃酸の小さな粒子が肺に吸い込まれることに関連していると考えられています。一部の医学研究者は、この微小吸引が肺の瘢痕組織の生成に役割を果たすと考えています。
他の研究者は、この願望がIPFで発生する急性のエピソードの原因である可能性があることを示唆しています。この研究では、逆流の臨床症状はIPF患者のGERDの予測因子としては不十分であるとも述べています。著者らは、医師がこれらの人々のGERDを注意深く調査し、治療することを推奨しています。
他の研究では、通常のGERD症状はありませんでしたが、IPF患者では異常な酸性の胃食道逆流が発生したことが示されています。
IPFとGERDの両方を抱える人々に関するこの研究には2つの考え方があります。一部の研究者は、GERDが最初に起こり、肺線維症を引き起こすと考えています。 IPFが最初に起こり、食道に圧力をかけ、GERDを引き起こすと考える人もいます。いずれにせよ、IPFの原因を突き止め、効果的な治療法を開発するには、さらに研究が必要です。
GERD治療は違いを生む
原因が何であれ、GERDにIPFがある人を治療することが有益であることは、最近の研究から明らかです。
2011年の調査では、GERD薬を使用したIPF患者の生存率の中央値は、薬を使用しなかった患者の約2倍であることがわかりました。また、肺の瘢痕化も少なかった。この研究の著者は、さらに調査が必要であり、GERDがIPFの結果として発症する可能性があることを警告しています。
IPF患者を対象とした2013年の小規模な研究では、GERD薬を服用している患者の呼吸能力の低下が遅く、急性エピソードが少ないことがわかりました。著者らは、GERDがIPFの寄与因子であり、抗酸療法が有益である可能性があることを示唆しています。
取り除く
GERDがあり、呼吸困難や持続的な咳などのIPFの症状がある場合は、医師にIPFの確認を依頼する必要があります。 IPFは非常にまれであり、診断が困難です。しかし、それが早期に見つかれば、この病気の結果はより良くなります。