妊娠と胆嚢：影響を受けますか？

コンテンツ

• 胆嚢はどのように機能しますか？
• 妊娠は胆嚢の機能にどのように影響しますか？
• 妊娠中の胆嚢の問題の症状
• 症状について医師に相談する
• 妊娠中の胆嚢の問題の治療
• 妊娠治療の胆汁うっ滞
• 胆石治療
• 次のステップ

イントロ

胆嚢は比較的小さな臓器かもしれませんが、妊娠中に大きな問題を引き起こす可能性があります。妊娠中の変化は、胆嚢の働きに影響を与える可能性があります。胆嚢が影響を受けている場合（すべての妊婦が影響を受けているわけではありません）、赤ちゃんの健康に影響を与える可能性のある症状や合併症を引き起こす可能性があります。

症状を知ることは、症状が悪化する前に医師の診察を受けるのに役立ちます。

胆嚢はどのように機能しますか？

胆嚢は、おおよそ洋ナシの形をした小さな器官です。肝臓のすぐ下にあります。胆嚢は貯蔵器官です。それは体が脂肪を消化するのを助ける肝臓が作り出す余分な胆汁を蓄えます。人が高脂肪の食事を食べると、胆嚢は胆汁を小腸に放出します。

残念ながら、このプロセスはシームレスなプロセスではありません。余分な物質は胆嚢に硬い石を形成する可能性があります。これにより、胆汁が胆嚢から簡単に離れることがなくなり、問題が発生する可能性があります。

胆嚢に胆石が存在すると、胆汁が動かなくなるだけでなく、炎症を引き起こす可能性があります。これは胆嚢炎として知られています。それが激しい痛みを引き起こす場合、それは救急措置である可能性があります。

あなたの胆嚢は有用な貯蔵器官となることを目的としています。それがあなたを助けず、利益よりも多くの問題を引き起こしている場合、医師はそれを取り除くことができます。生きるために胆嚢は必要ありません。あなたの体はあなたの胆嚢を取り出すことに伴う消化器系の変化に適応します。

妊娠は胆嚢の機能にどのように影響しますか？

女性は男性よりも胆石を持っている可能性が高いです。妊娠中の女性は、体がより多くのエストロゲンを生成しているため、特にリスクが高くなります。

体内にエストロゲンを追加すると、胆嚢の収縮を抑えながら、胆汁中のコレステロール量を増やすことができます。医師は、妊娠中の胆嚢収縮の減速を妊娠の胆汁うっ滞と呼びます。これは、胆汁が胆嚢から簡単に逃げられないことを意味します。

妊娠の胆汁うっ滞は、妊娠合併症のリスク増加と関連しています。

これらの合併症の例は次のとおりです。

• 出産前に胎便（便）を通過させると、赤ちゃんの呼吸に影響を与える可能性があります
• 早産。
• 死産

妊娠中の胆嚢の問題の症状

妊娠の胆汁うっ滞は、非常に特殊な症状を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 激しいかゆみ（最も一般的な症状）
• 黄疸。人の血液にビリルビン（赤血球を分解する老廃物）が多すぎるため、人の皮膚と目が黄色味を帯びます。
• いつもより暗い尿

妊娠の胆汁うっ滞は、妊娠中の女性が認識しにくい場合があります。彼女の成長する腹は、皮膚が伸びるにつれてかゆみを引き起こす可能性があるためです。しかし、胆嚢に関連するかゆみは、血中に蓄積する胆汁酸が激しいかゆみを引き起こす可能性があるためです。

胆石は以下の症状を引き起こす可能性があります。これらの発作は、高脂肪の食事の後にしばしば発生し、約1時間続きます。

• 黄疸の外観
• 吐き気
• 胆嚢がある胃の右上または中央部分の痛み（けいれん、痛み、鈍い、および/または鋭い場合があります）

痛みが数時間で消えない場合は、胆嚢にもっと深刻なことが起こっていることを示している可能性があります。

症状について医師に相談する

一部の妊婦は、知らないうちに胆石を発症することがあります。 「サイレント胆石」として知られているこれらは、胆嚢の機能に影響を与えません。しかし、胆汁の葉が管を塞ぐ胆石は、「胆嚢発作」として知られるものを引き起こす可能性があります。これらの症状は、1〜2時間後に消えることがあります。時々それらは持続します。
1〜2時間経っても消えない次の症状が出た場合は、医師に連絡して緊急の医療処置を受けてください。

• 悪寒および/または微熱
• 濃い色の尿
• 黄疸の外観
• 明るい色のスツール
• 吐き気と嘔吐
• 5時間以上続く胃の痛み

これらは、胆石が炎症や感染症を引き起こした症状です。

胆嚢発作の可能性があると思われる症状が消えた場合でも、通常の営業時間内に医師に連絡することが重要です。

あなたの医者はあなたに会って、すべてがあなたの赤ちゃんとうまくいくことを確認したいかもしれません。残念ながら、胆嚢発作を1回経験した場合、別の胆嚢発作を起こす可能性が高くなります。

妊娠中の胆嚢の問題の治療

妊娠治療の胆汁うっ滞

医師は、妊娠の胆汁うっ滞に関連する重度のかゆみのある女性に、ウルソデオキシコール酸（INN、BAN、AAN）またはウルソジオール（Actigall、Urso）と呼ばれる薬を処方することができます。

自宅では、ぬるま湯（非常にお湯は赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります）に浸して、皮膚のかゆみを軽減することができます。冷湿布を適用すると、かゆみを軽減するのにも役立ちます。

抗ヒスタミン薬やヒドロコルチゾンクリームなど、皮膚のかゆみに通常使用する可能性のあるいくつかの治療法は、胆嚢関連の皮膚のかゆみを助けないことに注意してください。また、赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。妊娠中は避けるのが最善です。

妊娠の胆汁うっ滞を伴う妊娠合併症のリスクが高いため、赤ちゃんが健康であると思われる場合、医師は37週目で陣痛を誘発する可能性があります。

胆石治療

女性が極端な症状や不快感を引き起こしていない胆石を経験した場合、医師は通常、注意深い経過観察を勧めます。しかし、膀胱が完全に空にならないようにしたり、体内に感染を引き起こしたりする胆石は、手術が必要になる場合があります。妊娠中に手術を行うことは好ましい治療法ではありませんが、女性が妊娠中に胆嚢を安全に取り除くことができる可能性があります。

胆嚢摘出術は、妊娠中に2番目に一般的な非産科手術です。最も一般的なのは虫垂の除去です。

次のステップ

妊娠中の胆汁うっ滞を経験した場合、再び妊娠した場合にその状態になる可能性があります。以前に妊娠の胆汁うっ滞を経験した女性の2分の1から3分の2までのどこでも再びそれを持っています。

妊娠中に健康的で低脂肪の食事をとることで、胆嚢の症状のリスクを減らすことができます。これはあなたとあなたの赤ちゃんを健康に保つのに役立ちます。ただし、胆嚢に関連する症状がある場合は、必ず医師に知らせてください。これはあなたの医者があなたとあなたの赤ちゃんのために最良の計画を立てることを可能にします。