私のGAFスコアはどういう意味ですか？
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GAFスコアとは何ですか？
機能のグローバル評価（GAF）は、メンタルヘルスの専門家が個人の日常生活での機能を評価するために使用するスコアリングシステムです。このスケールはかつて、精神疾患が個人の生活と日常の機能的スキルと能力に及ぼす影響を測定するために使用されていました。
スコアの範囲は0〜100で、100は優れた機能を表します。医師は、スコアを割り当てる前に、社会的、職業的、学校的、および心理的機能について、日常生活の中でどれほどの困難があるかを考慮します。
この採点システムは、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM）の第3版で初めて「登場」しました。出版社はこのバージョンを1980年にリリースしました。DSMは精神障害の診断基準を特徴としています。マニュアルがあれば、世界中の医師が同じ症状セットを使用して診断を下すことができます。
医師は依然としてGAFスコアを使用していますが、最新版のマニュアルであるDSM-5には表示されません。最新版では、GAFスコアが世界保健機関の障害評価スケジュール2（WHODAS 2.0）に置き換えられました。
GAFスコアの目的は何ですか？
人の精神疾患が日常生活で機能するのを困難にするとき、彼らは助けを必要とします。これには、カウンセリングサービスや24時間体制の医療などが含まれます。医師はGAFスコアを使用して、病気が原因で人がどの程度の支援を必要とするかを判断します。
GAFシステムは標準的な基準のセットを使用するため、ある医師が別の医師にその人のGAFスコアを伝えることができ、彼らはすぐにその人の病気がどのように彼らに影響するかを理解します。
考慮事項には、主に2つのカテゴリがあります。 1つ目は、日常生活における機能レベルです。 2つ目は、精神疾患の重症度です。医師は、次のようないくつかの情報項目を使用して、個人のGAFスコアを決定できます。
- 人に話しかける
- その人の家族や世話人へのインタビュー
- 人の医療記録を確認する
- 個人の行動履歴を詳述した警察または裁判所の記録をレビューする
医師がこの情報を確認したら、GAFのスコア範囲を確認します。スコアは数値でもかまいませんが、スコアリングは依然として主観的です。つまり、2人の医師が1人に2つの異なるGAFスコアを割り当てる可能性があります。ただし、これは理想的には起こりません。
採点システムの基準の例は次のとおりです。
- 100から91。 機能を損なう症状のない優れた機能。
- 90から81。 試験前の不安などの最小限の症状がない。
- 80から71。 心理的ストレッサーへの反応が予想される症状が時折見られる、職場または学校の軽度の障害。
- 70から61。 軽度の不眠症や気分の落ち込みなどの軽度の症状、または社会的、職業的、または家庭の状況におけるいくつかの困難。
- 60から51。 時々のパニック発作などの穏やかな症状、または意味のある社会的関係を構築する上でのいくつかの困難。
- 50から41。 自殺念慮や重度の強迫観念などの深刻な症状。また、仕事を続けることができないなど、仕事に深刻な障害がある可能性もあります。
- 40から31。 コミュニケーション、精神病（現実との接触の喪失）、またはその両方の一部の障害、または学校、仕事、家庭生活、判断力、思考、または気分の主要な障害。
- 30から21。 人は妄想や幻覚を頻繁に経験したり、コミュニケーションや判断が著しく損なわれたりします。彼らは、一日中ベッドにいるなど、ほとんどすべての分野で機能することができず、意味のある関係はありません。
- 20から11。 人は自分自身や他人を傷つける危険にさらされています。彼らは自殺を試みたり、暴力的な行動を頻繁に行ったり、無言や矛盾した発言などのコミュニケーションに大きな障害を持っている可能性があります。
- 10対1。 人は、自分や他人を傷つけるというほぼ常に危険にさらされているか、明確な死を期待して深刻な自殺行為を行っているか、あるいはその両方です。
- 0. 人を評価するには不十分な情報があります。
医師はまた、以前のスケールと同様の子供のグローバル評価スケールを作成しましたが、それは学校の問題やクラスメートとの関係の構築に多く言及しています。
お持ち帰り
GAFスコアは、精神疾患のある人や日常生活に対処するのが困難な人を医師が評価できる1つの方法にすぎません。 DSM-5が2013年にデビューして以来、新しいWHODAS 2.0スケールが支持されて、スケールは使用されなくなっています。
完璧な精神医学的測定尺度はありませんが、GAFスコアは日々変動する可能性があるため、医師はGAFスコアを批判しています。もう1つの批判は、GAFが精神疾患と精神症状を引き起こす医学的障害の違いを特定していないことです。新しいスケールであるWHODAS 2.0が対応しています。
これらおよびその他の心理学的ツールは、より多くの人々が必要なヘルプとサービスを得るのを支援するために常に進化しています。
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