あなたのFRAXスコアはどういう意味ですか？

コンテンツ

• FRAXとは
• 骨粗しょう症検査で十分ですか？
• FRAXアンケート
• FRAXスコア計算機
• 高FRAXスコアの治療
• リスクを下げてスコアを下げる
• 医師に相談する

FRAXとは

閉経の骨弱化効果のため、50歳以上の女性の2人に1人は骨粗しょう症に関連する骨折を起こします。男性はまた、加齢とともに骨折する可能性が高くなります。

このような怪我のリスクを判断するために、医師は骨折リスク評価ツール（FRAX）を開発しました。 FRAXスコアは、今後10年間に骨粗しょう症関連の骨折を起こすリスクです。

リスクを測定する式では、次のような要素を使用します。

• 年齢
• 重量
• 性別
• 喫煙歴
• アルコール使用
• 骨折歴

骨粗しょう症検査で十分ですか？

骨粗しょう症は「多孔性の骨」を意味します。骨はもろくなります。通常、ホルモンの変化や、体内のカルシウムやビタミンDのレベルの低下が原因です。骨量の減少により、骨が弱くなり、転倒したり、他の方法で怪我をしたりすると、骨が折れやすくなります。

骨粗しょう症の診断に使用される主な検査は、二重X線吸収測定法（DEXA）です。 DEXAスキャンは、骨ミネラル密度（BMD）を測定します。低レベルの放射線を使用する痛みのない画像検査です。テスト中、あなたは横になり、スキャナーがあなたの体の上を通過します。一部のテストでは、スケルトン全体のBMDを測定します。他のタイプのDEXAスキャンは、腰、手首、脊椎などのいくつかの骨をチェックします。

骨粗しょう症の診断は、骨折があることを保証するものではありません。 BMDテストは、骨がどれだけ弱くなったのかを知るだけです。 FRAXスコアは、リスクをよりよく理解するのに役立ちます。

FRAXアンケート

FRAXアンケートには12項目しか含まれていません。ただし、いずれも重要な骨粗しょう症の危険因子です。要因は次のとおりです。

• 年齢。 加齢とともに骨量の減少が増加します。
• セックス。 女性は骨粗しょう症および関連する骨折のリスクが高くなりますが、男性も骨粗しょう症を発症する可能性があります。
• 重量。 体重が少なくて虚弱であると、骨粗しょう症のリスクが高まります。
• 高さ。 身長と体重の比率は、あなたがどれほど虚弱であるか、またはあなたが過体重であるかどうかを判断するのに役立ちます。
• 以前の骨折。 骨折が自然発生した場合、FRAXスコアは高くなります。通常、健康な人には骨折を引き起こさないような外傷によって引き起こされた骨を骨折した場合にも高くなります。
• 親骨折した股関節。 母親または父親が股関節骨折を患っていた場合、同様の傷害のリスクが高くなります。
• 現在の喫煙。 喫煙は、骨粗しょう症およびより弱い骨の制御可能な危険因子です。
• グルココルチコイド。 これらの薬は、アレルギー、自己免疫疾患、その他の健康問題の治療に使用されます。残念ながら、それらは新しい骨組織の形成やカルシウムの吸収を妨げることもあります。
• 関節リウマチ。 この自己免疫状態は、骨粗しょう症のリスクが高くなります。
• 続発性骨粗しょう症。 これには、1型糖尿病、甲状腺機能亢進症、慢性肝疾患、早期閉経（45歳以前）などの骨粗しょう症に関連する状態、およびその他のいくつかの状態が含まれます。
• 1日3回以上のアルコール飲料。 これらには、ビール、ワイン、スピリッツが含まれます。過度のアルコール摂取は骨粗しょう症のリスクを高めます。
• 骨密度（BMD）。 アンケートでは、どのような種類の骨密度スキャンを行ったかを選択し、スコアを記入する必要があります。

FRAXスコア計算機

あなたまたはあなたの医者がアンケートにあなたのすべての情報を記入した後、あなたのFRAXスコアが計算されます。主要な骨粗しょう症性骨折の10年のリスク割合と股関節骨折の10年のリスク割合を受け取ります。

次に、リスクを管理するために治療を受けるか、ライフスタイルを変更する必要があるかを示すグラフにスコアがプロットされます。

70歳以上の股関節骨折のFRAXスコアが5％を超えている場合は、ライフスタイルの変化に伴う治療を検討する必要があります。 FRAXスコアは低くなりますが、年齢が若いほど、治療または少なくとも医師の監督が必要になる場合があります。

高FRAXスコアの治療

ライフスタイルの変更が適切な場合、医師は次のことを勧めます。

• より多くの体重負荷運動
• 禁煙
• アルコールの制限

また、転倒のリスクをいくつかの方法で軽減するようアドバイスされます。これはあなたの家をより安全にすることを意味します：

• スローラグを取り除く
• 必要に応じてグラブバーを取り付ける
• 夜間の床照明の改善
• 滑りにくい靴を履いている

また、バランスエクササイズに取り組むことをお勧めします。

通常、より積極的な治療には、アレンドロネート（Fosamax）やイバンドロネート（Boniva）などのビスホスホネートと呼ばれる種類の薬物療法が含まれます。これらの薬物の長期使用は、骨折や顎骨の劣化など、いくつかの深刻な副作用を伴います。デノスマブ（プロリア）またはゾレドロニック（リクラスト）など、注射によって投与される他の薬剤が使用される場合があります。

骨粗しょう症の治療には、女性のエストロゲン補充療法と男性のテストステロン療法も使用されます。通常、これらのホルモン関連療法は他の治療法やライフスタイルの改善を伴います。

リスクを下げてスコアを下げる

リスク要因のFRAXスコアリストの一部の項目は管理可能です。たばこをやめてアルコール消費量を減らすことで、スコアとリスクをすぐに下げることができます。

体重を支える活動を含む、より多くの運動をすることも役に立ちます。また、グルココルチコイドを長期間服用している場合は、これらの薬の服用を完全に減らすか中止することができるかどうかについて、医師に相談してください。

医師に相談する

一般に、骨密度検査は65歳から始まる女性と70歳の男性に推奨されます。ただし、骨折の個人歴または骨の問題の家族歴がある場合は、医師が早期に骨密度検査を提案することがあります。

BMD測定を取得すると、FRAXスコアを取得できます。今後数年で骨粗しょう症の骨折のリスクが高いと思われる場合は、投薬、サプリメント、ライフスタイルの変更、およびリスクを減らし、人生を変える可能性のある骨折から身を守るためにできることについて、医師に相談してください。