著者: Morris Wright
作成日: 23 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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身体症状症(身体表現性障害)と線維筋痛症。原因不明の痛みについて【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】
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線維筋痛症とは何ですか?

線維筋痛症は実際の状態です-想像されていません。

1000万人のアメリカ人がそれと一緒に住んでいると推定されています。この病気は子供を含むすべての人に影響を与える可能性がありますが、大人によく見られます。女性は男性よりも線維筋痛症と診断されることが多いです。

線維筋痛症の原因は不明です。この状態の人は痛みの処理方法が異なり、脳が痛みの信号を認識する方法によって、触覚やその他の刺激に過度に敏感になると考えられています。

線維筋痛症と一緒に暮らすのは難しい場合があります。日常生活に支障をきたすような痛みや倦怠感を感じることがあります。しかし、それでもあなたの家族、友人、そしてあなたの医者でさえあなたの懸念のレベルを理解していないかもしれません。

一部の人々はまた、線維筋痛症が「本当の」状態であるとは思わず、症状が想像されていると信じているかもしれません。

線維筋痛症を認識する医師はたくさんいますが、診断テストでは認識できません。彼らはあなたと協力してあなたの症状を軽減する治療法を見つけます。


線維筋痛症の病歴

線維筋痛症は新しい症状であると信じている人もいますが、それは何世紀にもわたって存在しています。

かつては精神障害と見なされていました。しかし、1800年代初頭には、こわばり、痛み、倦怠感、睡眠障害を引き起こすリウマチ性障害として分類されました。

線維筋痛症の圧痛点は1820年代初頭に発見されました。多くの医師が痛みは痛みの部位の炎症によって引き起こされると信じていたため、この状態は当初線維筋痛症と呼ばれていました。

状態が線維筋痛症に改名されたのは1976年まででした。この名前は、ラテン語の「fibro」(線維症組織)とギリシャ語の「myo」(筋肉)と「algia」(痛み)に由来しています。

1990年に、米国リウマチ学会は線維筋痛症を診断するためのガイドラインを確立しました。それを治療する最初の処方薬は2007年に利用可能になりました。

2019年現在、線維筋痛症の国際診断基準には次のものが含まれます。

  • 9つの一般的な領域のうち6つで3か月の痛みの病歴
  • 中等度の睡眠障害
  • 倦怠感

線維筋痛症の症状は何ですか?

線維筋痛症は他の関節炎の状態とグループ化されていますが、線維筋痛症は関節炎の一種ではないことを知っておくことが重要です。


関節炎は炎症を引き起こし、関節に影響を及ぼします。線維筋痛症は、目に見える炎症を引き起こさず、筋肉、関節、組織に損傷を与えません。

広範囲にわたる痛みが線維筋痛症の主な症状です。この痛みはしばしば全身に感じられ、わずかな接触によって引き起こされる可能性があります。

線維筋痛症の他の症状は次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 目覚めがリフレッシュされないなどの睡眠障害
  • 広範囲にわたる痛み
  • 「線維筋痛症」、集中できない
  • うつ病
  • 頭痛
  • 腹部のけいれん

線維筋痛症の診断

現在、線維筋痛症を確認するための診断テストはありません。医師は他の状態を除外した後にそれを診断します。

広範囲にわたる痛み、睡眠障害、倦怠感があるからといって、線維筋痛症があるとは限りません。

医師は、あなたの症状が2019 International DiagnosticCriteriaによって確立された基準に一致する場合にのみ診断を下します。線維筋痛症と診断されるには、3か月以上続く広範囲の痛みやその他の症状がなければなりません。


痛みは通常、体の両側の同じ場所で発生します。また、線維筋痛症を患っている人は、体全体に最大18の圧痛点があり、押すと痛みを伴います。

線維筋痛症の診断を行う際に、医師は入札ポイント検査を実施する必要はありません。しかし、あなたの医者は身体検査の間にこれらの特定のポイントをチェックするかもしれません。

診断への道

線維筋痛症に関する多くのリソースと情報があるにもかかわらず、一部の医師はまだその状態についてそれほど知識がありません。

診断なしで一連の検査を完了した後、医師はあなたの症状が本物ではないと誤って結論付けたり、うつ病、ストレス、または不安のせいにすることがあります。

医師があなたの症状を却下した場合でも、答えを探すのをあきらめないでください。

線維筋痛症の適切な診断を受けるには、平均して2年以上かかる場合があります。しかし、リウマチ専門医のように、状態を理解している医師と協力することで、より迅速に答えを得ることができます。

リウマチ専門医は、関節、組織、筋肉に影響を与える状態を治療する方法を知っています。

線維筋痛症の治療

現在、線維筋痛症の痛みを治療するために米国食品医薬品局(FDA)によって承認された3つの処方薬があります。

  • デュロキセチン(シンバルタ)
  • ミルナシプラン(サヴェッラ)
  • プレガバリン(リリカ)

多くの人は処方薬を必要としません。彼らは、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤や、次のような代替療法で痛みを管理することができます。

  • マッサージ療法
  • カイロプラクティックケア
  • 穏やかな運動(水泳、太極拳)

ライフスタイルの変更や家庭療法も効果的かもしれません。いくつかの提案には、十分な睡眠をとること、運動すること、そしてストレスを減らすことが含まれます。詳細については、以下をご覧ください。

十分な睡眠をとる

線維筋痛症の人は、気分がすっきりして目覚め、日中の倦怠感を感じることがよくあります。

睡眠習慣を改善することで、安らかな夜の睡眠を取り、倦怠感を軽減することができます。

就寝前に試すべきことは次のとおりです。

  • 就寝前のカフェインの回避
  • 部屋の涼しく快適な温度を維持する
  • テレビ、ラジオ、電子機器の電源を切る
  • 運動やビデオゲームのプレイなど、就寝前の刺激的な活動を避ける

定期的な運動

線維筋痛症に伴う痛みは運動を困難にする可能性がありますが、活動を続けることはこの病気の効果的な治療法です。ただし、激しい活動をする必要はありません。

影響の少ないエアロビクス、ウォーキング、水泳をしてゆっくりと始めましょう。次に、ワークアウトの強度と長さをゆっくりと増やします。

個別の運動プログラムについては、運動クラスに参加するか、理学療法士に相談することを検討してください。

線維筋痛症の痛みを和らげるためのいくつかのトレーニングのヒントをチェックしてください。

ストレスを減らします

ストレスや不安は線維筋痛症の症状を悪化させる可能性があります。

症状を改善するための深呼吸運動や瞑想などのストレス管理技術を学びましょう。

自分の限界を知り、「ノー」と言う方法を学ぶことで、ストレスレベルを下げることもできます。体の声に耳を傾け、疲れたり圧倒されたりしたときに休憩します。

対処とサポート

あなたとあなたの医師があなたの症状を認識したとしても、あなたが何を経験しているのかを友人や家族に理解させるのは難しいかもしれません。多くの人は線維筋痛症を理解しておらず、その状態が想像されていると考える人もいます。

症状がない人にとっては、症状を理解するのが難しい場合があります。しかし、友人や家族を教育することは可能です。

自分の症状について話すことに不快感を感じないでください。あなたがその状態があなたにどのように影響するかについて他の人を教育することができれば、彼らはより同情的かもしれません。

その地域またはオンラインに線維筋痛症の支援グループがある場合は、友人や家族に会議への参加を勧めてください。また、状態に関する印刷物またはオンライン情報を提供することもできます。

線維筋痛症の見通しはどうですか?

線維筋痛症は、日常生活に支障をきたす可能性のある実際の状態です。症状は慢性的である可能性があるため、症状が現れたら、症状が続く可能性があります。

線維筋痛症は関節、筋肉、または組織に損傷を与えることはありませんが、それでも非常に痛みを伴い、困難な場合があります。生命を脅かすものではありませんが、生命を変える可能性があります。

3か月以上続く広範囲の痛みを経験した場合は、医師の診察を受けてください。適切な治療とライフスタイルの変更により、病気に対処し、症状を和らげ、生活の質を向上させることができます。

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