妊娠の急性脂肪肝-合併症と治療 - フィットネス

著者: William Ramirez

作成日: 22 9月 2021

更新日: 1 4月 2025

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妊娠中の急性脂肪肝は、妊娠中の女性の肝臓に脂肪が現れることであり、通常妊娠後期に現れるまれで深刻な合併症であり、母親と赤ちゃんの両方に高い生命のリスクをもたらします。

この問題は通常、主に最初の妊娠で発生しますが、以前の妊娠で合併症の病歴がなくても、すでに子供がいる女性でも発生する可能性があります。

妊娠中の脂肪肝は通常、妊娠28週から40週の間に現れ、吐き気、嘔吐、倦怠感の初期症状を引き起こし、その後腹痛、頭痛、歯茎の出血、脱水症状が続きます。

発症の最初の週の後、黄疸の症状が現れます。それは皮膚と目が黄色くなるときです。さらに、場合によっては、妊婦は高血圧や体の腫れを経験することもあります。

しかし、これらの症状はすべてさまざまな病気で通常発生するため、肝臓の脂肪を早期に診断することは困難であり、問題を悪化させる可能性が高くなります。

この合併症の診断は困難であり、通常、症状の特定、血液検査、およびこの臓器の脂肪の存在を評価する肝生検によって行われます。

ただし、妊婦の健康状態が深刻で生検ができない場合は、超音波検査やコンピューター断層撮影などで問題を特定することができますが、必ずしも信頼できる結果が得られるとは限りません。

妊娠の急性脂肪肝が診断されたらすぐに、女性は病気の治療を開始することを認められなければなりません。それは、症例の重症度に応じて、通常または帝王切開による妊娠中絶で行われます。

適切に治療すると、女性は出産後6〜20日で改善しますが、問題が特定されて早期に治療されない場合、急性膵炎、発作、腹部の腫れ、肺水腫、尿崩症、腸出血などの合併症が発生します。腹部と低血糖症。

最も重症の場合、急性肝不全は分娩の前後にも現れることがあります。これは、肝臓が機能を停止し、他の臓器の機能を損ない、死亡のリスクを高める場合です。このような場合、臓器に改善が見られない場合は、分娩後に肝移植を行う必要があります。

脂肪肝は健康な妊娠中でも発生する可能性がありますが、次のようないくつかの要因がこの合併症を発症するリスクを高めます。

これらの危険因子を持つ妊婦は、子癇前症を管理するための出産前ケアと適切なモニタリングを行うことに加えて、妊娠の最後のトリメスターで感じられる変化を認識することが重要です。

さらに、肝臓に脂肪症を患っている女性は、この合併症を再び発症するリスクが高いため、次の妊娠ではより頻繁に監視する必要があります。

妊娠中の合併症を防ぐには、以下を参照してください。