スピロノラクトン（アルダクトン）

コンテンツ

• それは何のため
• 取る方法
• 1.本態性高血圧症
• 2.うっ血性心不全
• 3.肝硬変
• 4.ネフローゼ症候群
• 5.浮腫
• 6.低カリウム血症/低マグネシウム血症
• 7.原発性アルドステロン症の術前治療
• 8.悪性高血圧症
• 作用機序
• 考えられる副作用
• 禁忌

アルドステロンとして商業的に知られているスピロノラクトンは、利尿剤として作用し、尿からの水分の排出を増加させ、降圧剤として作用し、動脈性高血圧、心臓の機能の問題に関連する腫れ、または疾患の治療に使用できます。肝臓と腎臓、低カリウム血症、または高アルドステロン症の治療など。

場合によっては、この治療法はにきびの治療と脱毛を防ぐために処方することができますが、これらのアプリケーションはスピロノラクトンの主な適応症の一部ではなく、添付文書にも記載されていません。

スピロノラクトンは、処方箋が必要なブランドまたはジェネリックのどちらを選択するかに応じて、薬局で約14〜45レアルの価格で購入できます。

それは何のため

スピロノラクトンは以下のために示されます：

• 本態性高血圧症;
• 心臓、腎臓または肝臓の問題によって引き起こされる浮腫;
• 特発性浮腫;
• 悪性高血圧症の補助療法;
• 他の措置が不適切または不適切と見なされる場合の低カリウム血症;
• 利尿薬を服用している人々の低カリウム血症および低マグネシウム血症の予防;
• 高アルドステロン症の診断と治療。

他の種類の利尿薬について学び、それらがどのように機能するかを学びます。

取る方法

投与量は、治療する問題によって異なります。

1.本態性高血圧症

通常の投与量は50mg /日から100mg /日であり、耐性または重症の場合、2週間の間隔で200mg /日まで徐々に増やすことができます。治療への適切な反応を確実にするために、治療は少なくとも2週間継続されるべきです。用量は必要に応じて調整する必要があります。

2.うっ血性心不全

推奨される開始日用量は、単回または分割用量で100 mgであり、1日あたり25mgから200mgの間で変動する可能性があります。通常の維持量は、各人に対して決定する必要があります。

3.肝硬変

尿中ナトリウム/尿中カリウム比が1より大きい場合、通常の投与量は100 mg /日です。この比率が1未満の場合、推奨用量は200 mg /日から400mg /日です。通常の維持量は、一人一人に決定されるべきです。

4.ネフローゼ症候群

成人の通常の投与量は100mg /日から200mg /日です。

5.浮腫

通常の投与量は、成人では1日あたり100 mg、分割投与では体重1kgあたり約3.3mgです。投与量は、各人の反応と忍容性に基づいて調整する必要があります。

6.低カリウム血症/低マグネシウム血症

経口カリウムおよび/またはマグネシウムサプリメントが適切でない場合、利尿薬によって誘発される低カリウム血症および/または低マグネシウム血症の治療では、25mg /日から100mg /日の投与量が推奨されます。

7.原発性アルドステロン症の術前治療

高アルドステロン症の診断がより確実な検査によって十分に確立されている場合、スピロノラクトンは手術の準備として100mgから400mgの1日量で投与することができます。

8.悪性高血圧症

これは、補助療法として、およびアルドステロンの過剰分泌、低カリウム血症、代謝性アルカローシスがある場合にのみ使用する必要があります。開始用量は100mg /日であり、必要に応じて、2週間の間隔で最大400mg /日まで増やすことができます。

作用機序

スピロノラクトンは特定のアルドステロン拮抗薬であり、主に腎臓の遠位輪郭細管にあるアルドステロン依存性のナトリウムおよびカリウムイオン交換部位に作用し、ナトリウムおよび水分の排出を増加させ、カリウムの保持を増加させます。

考えられる副作用

スピロノラクトンの副作用には、良性乳がん、白血球減少症、血小板減少症、電解質障害、性欲の変化、混乱、めまい、胃腸障害および悪心、肝機能異常、スティーブ・ジョンソン症候群、毒性表皮壊死、薬物発疹、髪などがあります。喪失、高栄養症、かゆみ、じんましん、脚のけいれん、急性腎不全、乳房痛、月経障害、女性化乳房および倦怠感。

禁忌

スピロノラクトンは、処方の成分に過敏な人、急性腎不全、腎機能の重大な障害、無尿、アジソン病、高カリウム血症の人、またはエプレレノンと呼ばれる薬を使用している人は使用しないでください。