赤血球増加症

コンテンツ

• 赤血球増加症vs.赤血球増加症
• これは何が原因ですか？
• 症状は何ですか？
• これはどのように診断されますか？
• 赤血球増加症の治療と管理
• 見通しはどうですか？

概要概要

赤血球増加症は、あなたの体が赤血球（RBC）または赤血球を作りすぎる状態です。 RBCはあなたの臓器や組織に酸素を運びます。これらの細胞が多すぎると、血液が通常よりも厚くなり、血栓やその他の合併症を引き起こす可能性があります。

赤血球増加症には2つのタイプがあります：

• 原発性赤血球増加症。 このタイプは、RBCが生成される骨髄の細胞の問題によって引き起こされます。原発性赤血球増加症は遺伝することがあります。
• 二次性赤血球増加症。 病気や特定の薬の使用がこのタイプを引き起こす可能性があります。

状態によると、10万人に44人から57人が原発性赤血球増加症を患っています。二次性赤血球増加症の人の数はもっと多いかもしれませんが、考えられる原因が非常に多いため、正確な数を取得するのは困難です。

赤血球増加症vs.赤血球増加症

赤血球増加症は赤血球増加症と呼ばれることもありますが、状態はわずかに異なります。

• 赤血球増加症 血液量に対するRBCの増加です。
• 真性赤血球増加症両方のRBC濃度の増加です そして ヘモグロビンは、体の組織に酸素を運ぶ赤血球のタンパク質です。

これは何が原因ですか？

原発性赤血球増加症は家族に受け継がれる可能性があります。これは、骨髄が作るRBCの数を制御する遺伝子の突然変異によって引き起こされます。これらの遺伝子の1つが変異すると、体がそれらを必要としない場合でも、骨髄は余分なRBCを生成します。

原発性赤血球増加症の別の原因は真性赤血球増加症です。この障害により、骨髄が生成する赤血球が多すぎます。その結果、あなたの血は非常に濃くなります。

二次性赤血球増加症は、基礎疾患または特定の薬剤の使用によって引き起こされるRBCの増加です。二次性赤血球増加症の原因は次のとおりです。

• 喫煙
• 肺疾患や高地にいるなどの酸素不足
• 腫瘍
• ステロイドや利尿薬などの薬

二次性赤血球増加症の原因が不明な場合があります。

症状は何ですか？

赤血球増加症の症状は次のとおりです。

• 頭痛
• めまい
• 呼吸困難
• 鼻血
• 血圧の上昇
• ぼやけた視界
• かゆみ

RBCが多すぎると、血栓のリスクも高まります。血栓が動脈や静脈に詰まると、心臓や脳などの重要な臓器への血流が遮断される可能性があります。血流の遮断は心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

これはどのように診断されますか？

あなたの医者はあなたの病歴と症状について尋ねることから始めます。その後、彼らは身体検査を行います。

血液検査は、赤血球数とエリスロポエチン（EPO）レベルを測定するために行うことができます。 EPOは腎臓が放出するホルモンです。それはあなたの体が酸素が少ないときにRBCの生産を増やします。

原発性赤血球増加症の人はEPOレベルが低くなります。二次性赤血球増加症の患者は、EPOレベルが高い可能性があります。

次のレベルをチェックするための血液検査もあります。

• ヘマトクリット。 これはあなたの血中のRBCのパーセンテージです。
• ヘモグロビン。 これはあなたの体全体に酸素を運ぶRBCのタンパク質です。

パルスオキシメトリと呼ばれる検査は、血液中の酸素量を測定します。指に置くクリップオンデバイスを使用します。この検査は、酸素不足が赤血球増加症を引き起こしたかどうかを示すことができます。

骨髄に問題があると医師が考えた場合、医師はJAK2と呼ばれる遺伝子変異を検査する可能性があります。また、骨髄穿刺または生検が必要になる場合もあります。この検査では、骨の内側から組織、液体、またはその両方のサンプルを取り除きます。次に、骨髄がRBCを過剰に生成していないかどうかを確認するために、ラボでテストされます。

また、赤血球増加症を引き起こす遺伝子変異について検査を受けることもできます。

赤血球増加症の治療と管理

治療は、血栓のリスクを減らし、症状を和らげることを目的としています。それはしばしばあなたのRBC数を減らすことを含みます。

赤血球増加症の治療法は次のとおりです。

• 瀉血（静脈切開とも呼ばれます）。 この手順では、体から少量の血液を取り除き、赤血球の数を減らします。あなたの状態が制御されるまで、あなたは週に2回またはそれ以上の頻度でこの治療を受ける必要があるかもしれません。
• アスピリン。 この毎日の鎮痛剤を低用量で服用すると、血栓を防ぐのに役立つ場合があります。
• RBCの生産を低下させる薬。 これらには、ヒドロキシ尿素（Hydrea）、ブスルファン（Myleran）、およびインターフェロンが含まれます。

見通しはどうですか？

多くの場合、赤血球増加症を引き起こす状態は治癒することができません。治療を行わないと、赤血球増加症は血栓、心臓発作、脳卒中のリスクを高める可能性があります。また、白血病やその他の種類の血液がんのリスクを高める可能性もあります。

体が生成する赤血球の数を減らす治療を受けることで、症状を軽減し、合併症を防ぐことができます。