紅斑円環状遠心分離機
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EACとは
環状紅斑遠心分離(EAC)は、まれな皮膚の発疹です。
発疹には、中央領域から広がる小さな赤い隆起があります。隆起はしばしばリング状のパターンを形成しますが、不規則な形状に広がる場合があります。中央付近が明るくなることがあります。発疹の領域が複数ある場合があります。
EACは通常、太ももや脚に現れます。しかし、顔、胴体、腕など、他の場所に現れることもあります。
発疹は、既知の理由で現れず、自然に消えるか、または根本的な問題の兆候である可能性があります。食物や薬物に対するアレルギー反応と同時に、またはクモやダニに刺された後に現れることがあります。
EACは感染症の兆候である可能性もあります。症例の約13%に、基礎疾患または感染症があります。まれに、がんの徴候である可能性があります。
発症の平均年齢は49歳ですが、EAC発疹は、乳児期から人生のどの時点でも発症する可能性があります。
EAC発疹の他の名前は次のとおりです:
- 表面的または深い旋回性紅斑
- 持続性紅斑
- 明白な移行性紅斑
EACという名前は、ラテン語の赤い発疹(紅斑)、リング状(環状)、中心から広がる(遠心分離機).
EACの画像
EACの症状
EAC発疹は通常、ピンク色または赤色の小さな斑点として始まり、徐々に拡大します。
一部の人では、発疹がかゆみや刺されますが、多くの場合、症状はありません。
発疹が外側に広がるにつれて、ブルズアイのようなリングのように見えることがあります。しかし、それはまた、赤みの均一な円、または不規則な形として現れる可能性があります。リングの端は通常隆起しており、わずかに鱗状になることがあります。
それぞれの発疹スポットのサイズは、4分の1インチから3インチ以上です。
EACの原因
EAC発疹の正確な原因は不明です。それは過敏反応または基礎疾患の兆候である可能性があります。発疹トリガーは次のとおりです。
- 食物アレルギー
- 節足動物の咬傷(昆虫、ダニ、クモ)
- 薬
- 感染症(ウイルス、細菌、寄生虫、真菌)
- グレーブス病、橋本甲状腺炎、シェーグレン症候群、自己免疫性プロゲステロン皮膚炎などの内分泌または免疫系障害
- ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫
- 急性白血病
- 多発性骨髄腫
- その他のがん(鼻咽頭、前立腺、乳房、卵巣)
EACの診断方法
医師は、視覚的および身体的検査と病歴を組み合わせて、発疹がEACかどうかを判断します。
真菌感染症を除外するために、医師が皮膚を擦り取ることがあります。 EACは、爪(爪白癬)、足(足白癬)、および股(下腿白癬)に真菌感染症がある人によく見られます。
他の可能性を除外し、発疹が基礎疾患の結果であるかどうかを確認するために、他の診断テストを行うことがあります。これらには、基本的な血液検査と、おそらく胸部X線検査が含まれます。
服用している薬のレビューは、アレルギー性薬物反応を起こしているかどうかを判断するのに役立ちます。 EAC発疹を引き起こす可能性のある薬物には、次のものがあります。
- アミトリプチリン
- クロロキン
- シメチジン
- エチゾラム
- フィナステリド
- 金チオリンゴ酸ナトリウム
- ヒドロクロロチアジド
- ヒドロキシクロロキン
- ペニシリン
- ピロキシカム
- リツキシマブ
- サリチル酸塩
- スピロノラクトン
- ウステキヌマブ
疲労などの他の症状がある場合は、医師がライム病の専門医に紹介することがあります。一般的なELISA(酵素結合免疫吸着測定法)とウエスタンブロット検査はライム病がないことの信頼できる指標ではないことに注意してください。
治療
基礎疾患がない場合、EAC発疹は通常、自然に治ります。これには数週間から数か月かかることがあります。以前の発疹が治った後、新しい発疹が現れることがあります。
片付けと再出現のこのサイクルは、数か月または数年続く可能性があります。平均期間は1年です。
実績のある治療法はありません。かゆみがある場合は、医師が副腎皮質ステロイド(コルチゾン)の軟膏またはクリームを処方して緩和することがあります。
いくつかのケースで成功していると報告されている代替治療には、
- 経口抗生物質のメトロニダゾールとエリスロマイシン
- ヒアルロン酸
- カルシポトリオール、ビタミンD誘導体
発疹が感染症などの根本的な状態の結果である場合、感染症が治癒すると、通常は発疹が治まります。
自然療法
かゆみや炎症を和らげるためのホームレメディには、次のようなものがあります。
- アロエベラジェル
- 重曹(数滴の水でペースト状にしたもの)
- コロイド状オートミール(店頭で入手可能、または独自に調製することができます)
見通し
EAC発疹の見通しは素晴らしいです。ほとんどの場合、自然に消えます。
それが基礎疾患の結果である場合、その状態の治療は一般的に発疹を解消します。