片頭痛のためにいつERに行くべきですか?
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片頭痛は、痛み、光と音に対する過敏症、吐き気と嘔吐を引き起こす激しい病気である可能性があります。これはあなたの生活の質に影響を与え、仕事を休んだり、学生時代を過ごしたり、重要な人生の出来事につながります。
一部の人にとっては、痛みが非常に激しいため、緊急治療室(ER)に行かなければならない場合があります。実際、片頭痛は、米国で年間約120万人のER訪問を促します。
片頭痛と診断された場合は、緊急の治療が必要となる可能性のある深刻な兆候に注意することが重要です。これは、ERへの訪問を検討する必要がある兆候です。
緊急援助を求める理由
新しい異常な症状が発生している場合は、緊急の医療支援を受けることをお勧めします。もう1つの理由は、定期的な治療で頭痛が反応しないか悪化した場合です。
ほとんどの場合、ERに行くことを決定した人々は、以前の片頭痛よりも深刻な新しいレベルの痛みを経験します。
緊急医療の兆候
片頭痛に以下が伴う場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 突然発症する頭痛またはベースライン頭痛の突然の変化
- 首の凝り
- 高熱
- 筋力低下
- スピーチまたはビジョンの変化
- しびれやチクチクする感覚
- 痙攣
- 混乱や意識の変化
数秒以内に現れる片頭痛、特に50歳以上の場合、緊急の医療支援が必要な兆候です。
時には、頭痛や関連する症状が、脳卒中などの根本的な医学的緊急事態を示している可能性があります。
脳卒中、心臓病、または肝臓や腎臓の疾患の病歴がある場合は、さらに予防策を講じることを検討してください。新規または変化する頭痛は、生命を脅かす緊急事態を示している可能性があります。
前兆を伴う片頭痛は、将来脳卒中のリスクを高める可能性があります。このタイプの片頭痛には、通常実際の頭痛の前に発生する視力の変化や神経学的症状が含まれます。
オーラを伴う定期的な片頭痛がある場合は、注意すべき緊急医療症状について医師に相談してください。
ERにおける片頭痛の治療
ERの主な役割は、状態を緊急に評価して治療することです。片頭痛のためにERに行って異常な症状がある場合、ER医師は脳イメージングに脳卒中や動脈瘤を除外するように指示する可能性があります。
異常な症状がない場合は、画像診断テストが不要な場合があります。代わりに、ER医師があなたの頭痛と現在服用している薬について質問します。
必要に応じて、ER医師は薬を提供して、定期的な医師の診察を受けるまで一時的に片頭痛を緩和するのに役立ちます。
頭痛薬は静脈内または筋肉内に投与できます。これらには以下が含まれます:
- 吐き気や痛みを和らげるのに役立つ制吐剤
- 長期の片頭痛治療に特に使用されるジヒドロエルゴタミン
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)と炎症や痛みを軽減するステロイド
- 緊急の片頭痛緩和を提供するスマトリプタン
- バルプロ酸、頭痛の緩和に使用される抗けいれん薬
ER医師がオピオイドを処方することがありますが、これはまれです。これは潜在的な副作用と依存のリスクのためです。
ER医師は、痛みを和らげる薬に加えて、脱水症状を起こしている場合はIVで水分を補給することがあります。
お持ち帰り
片頭痛は管理可能な状態ですが、ERへの訪問を正当化する危険の兆候を認識することが重要です。
他の深刻な症状を伴う突然発症する頭痛を経験した場合、ERに行く必要があります。
ERは痛みを一時的に緩和する薬を提供できますが、おそらく長期的な治療計画が必要になります。あなたがあなたの治療計画を検討することができるようになったらできるだけ早くあなたの通常の医者に会うようにしてください。また、退院記録を携帯しておくこともできます。