脂肪塞栓症とは何ですか、そしてそれがどのように起こるか

コンテンツ

• 主な原因
• 考えられる症状
• 脂肪塞栓症候群が発生したとき
• 治療の仕方

脂肪塞栓症は、ほとんどの場合、脚、太もも、腰の骨などの長骨の骨折後に発生する脂肪滴による血管の閉塞ですが、整形外科手術の術後期間にも現れる可能性があります。手順。例えば、脂肪吸引などの審美性。

脂肪の液滴は、体の静脈や動脈を通って広がり、血流によって運ばれ、体のさまざまな場所や臓器に到達する可能性があります。通常、塞栓症は、それが大量に発生した場合にのみ深刻な損傷を引き起こし、これが発生した場合、最も影響を受ける臓器は次のとおりです。

• 肺：影響を受ける主な臓器であり、息切れや低血中酸素飽和度、肺血栓塞栓症と呼ばれる状況がある可能性があります。それがどのように起こるか、および肺塞栓症の他の原因についてもっと理解してください。
• 脳：影響を受けると、たとえば、筋力の低下、歩行の変化、視力の変化、発話の困難など、脳卒中の典型的な変化を引き起こします。
• 肌：赤みがかった病変と出血傾向を引き起こす炎症が発生します。

ただし、腎臓、網膜、脾臓、肝臓などの他の臓器も影響を受け、機能が低下する可能性があります。

主な原因

脂肪塞栓症は、次のような状況によって引き起こされる可能性があります。

• 骨折、自動車事故または転倒後の大腿骨、脛骨、骨盤など。
• 整形外科手術、膝または股関節形成術など。
• 形成外科、脂肪吸引や脂肪の充填など。

脂肪塞栓症は、明確な理由なしに自発的に発生することもありますが、これはよりまれです。最もリスクの高い人の中には、全身感染症、鎌状赤血球症、膵炎、糖尿病、脂肪肝、コルチコステロイドの長期使用、または広範囲の火傷を負っている人がいます。

考えられる症状

一般に、脂肪塞栓症は循環中の小血管に影響を与えるため、大規模な塞栓症が発生した場合、つまり循環と臓器の機能を損なうまで多くの血管に到達した場合を除いて、必ずしも症状を引き起こすとは限りません。現れる可能性のある症状には、息切れ、頭痛、視力や発話の変化、脱力感、眠気、意識喪失、昏睡、皮膚病変などがあります。

塞栓症の診断は医師の臨床評価によって行われ、一部の検査は、MRIなどの血流不足による臓器損傷の領域を示すのに役立ちます。

脂肪塞栓症候群が発生したとき

脂肪塞栓症は、重度で肺、脳、血栓、皮膚に同時に影響を及ぼし、呼吸困難、脳の変化、赤みを帯びた皮膚病変などの重篤な状態を引き起こし、炎症や出血傾向を示す場合、脂肪塞栓症と呼ばれます。

脂肪塞栓症の症例の約1％のみがこの症候群を発症します。これは、脂肪滴によって血管を遮断するだけでなく、循環中の化学反応を引き起こし、体内で激しい炎症反応を引き起こすため、非常に深刻です。

治療の仕方

脂肪塞栓症を治すための特別な治療法はありませんが、症状を制御し、回復を促進するために医師が使用する対策があります。場合によっては、このモニタリングは、臨床状態の改善と安定化が見られるまで、ICU環境で行うことができます。

医師が使用するいくつかのオプションには、バイタルサインの継続的な監視に加えて、酸素カテーテルまたはマスクの使用が含まれます。必要に応じて、血圧を調節するための薬だけでなく、血清を使って静脈内で水分補給を行うことができます。

さらに、一部の医師は、病気の炎症反応を減らすためにコルチコステロイド薬を使用しようとする場合があります。