電気神経筋造影検査：それが何であるか、それが何のためにあるか、そしてそれがどのように行われるか

コンテンツ

• 電気神経筋造影検査の実施方法
• それは何のため
• テストはどのような病気を検出しますか
• 試験の準備方法
• 誰がすべきではない
• 考えられるリスク

電気神経筋造影（ENMG）は、筋萎縮性側索硬化症、糖尿病性ニューロパチー、手根管症候群、ギランバレー症候群などの疾患で発生する可能性のある、神経や筋肉に影響を与える病変の存在を評価する検査です。医師は診断を確認し、最良の治療法を計画します。

このテストでは、神経内の電気インパルスの伝導を記録し、特定の運動中の筋肉の活動を評価することができます。一般に、脚や腕などの下肢または上肢が評価されます。

電気神経筋造影検査の実施方法

試験は2つのステップで実行されます。

• 電気神経造影または神経伝導：特定の筋肉や神経経路を評価するために小さなセンサーが皮膚に戦略的に配置され、次に小さな電気刺激が行われてそれらの神経や筋肉に活動が生じ、デバイスによってキャプチャされます。このステップは、小さなストロークと同様の不快感を引き起こす可能性がありますが、耐えられます。
• 筋電図：針状の電極を筋肉に到達するまで皮膚に挿入し、活動を直接評価します。このために、電極が信号を検出している間、患者はいくつかの動きを実行するように求められます。この段階では、針の挿入時に刺すような痛みがあり、検査中に不快感が生じる可能性がありますが、これは許容範囲です。筋電図の詳細をご覧ください。

電気神経筋造影検査は医師によって行われ、病院または専門クリニックで利用できます。この試験はSUSが無料で実施し、一部の健康保険でカバーされています。または、実施場所によってかなり変動する可能性のある約300レアルの価格で個人的に実施することもできます。

それは何のため

電気神経筋造影は、適切な治療を計画するために、神経インパルスまたは電気的筋肉活動に関連する特定の疾患を診断するために使用されます。場合によっては、病気の経過を評価することも役立つことがあります。

筋電図は神経疾患や筋肉疾患の診断のための標準的な検査ではありませんが、その結果は患者の病歴と神経学的検査の結果に従って解釈されます。

テストはどのような病気を検出しますか

電気神経筋造影検査では、神経と筋肉の機能を研究します。これらは、次のような状況で変化する可能性があります。

• 多発性神経障害、 糖尿病または炎症性疾患によって引き起こされます。糖尿病性ニューロパチーとは何か、そしてそれをどのように治療するかを知ってください。
• 筋萎縮 プログレッシブ;
• 椎間板ヘルニア または脊髄神経の損傷を引き起こす他の神経根症。
• 手根管症候群。この症候群を特定して治療する方法を学びます。
• 顔面神経麻痺;
• 筋萎縮性側索硬化症。筋萎縮性側索硬化症とは何かを理解します。
• ポリオ;
• 強度または感度の変化 外傷または打撃によって引き起こされる;
• 筋肉の病気、ミオパチーや筋ジストロフィーなど。

医師は、検査中に得られた情報を使用して、診断を確認したり、最良の治療法を示したり、場合によっては、病気の重症度や進行を監視したりできます。

試験の準備方法

電気神経筋造影を行うには、十分な栄養のある検査現場に行き、スカートやショートパンツなどのゆったりとした、または簡単に脱ぐことができる服を着ることをお勧めします。保湿オイルやクリームは、電極が固くなる可能性があるため、試験前の24時間は使用しないでください。

抗凝固薬などの薬を使用する場合は検査を妨害または禁忌にする可能性があるため、また血友病などの血液障害に苦しんでいる場合はペースメーカーを使用している場合は、医師に通知することが重要です。

さらに、影響を受けた側と健康な側の間で見つかった変化を比較することが重要であるため、電気神経筋造影は通常、両側（脚または腕の両方）で実行されることを覚えておく必要があります。

試験後の恒久的な影響はありませんので、通常通り日常生活に戻ることができます。

誰がすべきではない

電気神経筋造影法は健康上のリスクを引き起こしませんが、心臓ペースメーカーを使用している人や、ワルファリン、マレバン、リバロキサバンなどの抗凝固薬を使用している人には禁忌です。このような場合は、禁忌またはどのような種類の治療を行うことができるかを評価する医師に通知する必要があります。

試験にはいくつかの絶対禁忌があります。すなわち、患者が試験を実施することに協力しないこと、患者が手技を実施することを拒否すること、および調査が実施される場所に病変が存在することです。

考えられるリスク

電気神経筋造影検査はほとんどの場合安全ですが、次のような手順が危険にさらされる可能性がある状況があります。

• 抗凝固剤で治療されている患者;
• 血友病や血小板障害などの血液障害;
• エイズ、糖尿病、自己免疫疾患など、免疫系を弱める病気。
• ペースメーカーをお持ちの方。
• 検査が行われる部位で活動している感染性病変。

したがって、合併症のリスクを減らすことができるように、薬の使用に加えて、それがリスクと見なされる条件のいずれかがあるかどうかを医師に知らせることが重要です。