電気けいれん療法(ECT):それは何であり、いつそれを行うべきか、そしてそれはどのように機能するか
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電気ショック療法または単にECTとして一般に知られている電気けいれん療法は、脳の電気的活動に変化を引き起こし、神経伝達物質であるセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン、およびグルタメートのレベルを調節する治療の一種です。これらの神経伝達物質を調節することにより、うつ病、統合失調症、その他の精神障害のより重症な症例に使用できる治療法です。
ECTは非常に効率的で安全な方法です。なぜなら、脳刺激は全身麻酔下で患者に行われ、手技で発生する発作は機器でのみ認識され、人へのリスクはないからです。
電気けいれん療法は良好な結果が得られますが、病気の治癒を促進することはありませんが、症状を大幅に軽減するため、精神科医の推奨に従って定期的に実施する必要があります。
いつ表示されるか
ECTは主に、うつ病や統合失調症などの他の精神障害の治療に適応されます。このタイプの治療は、次の場合に行われます。
- その人は自殺傾向があります。
- 薬物治療は効果的ではないか、多くの副作用をもたらします。
- その人は重度の精神病症状を持っています。
さらに、電気ショック療法は、薬物療法が推奨されない場合にも実行できます。これは、特に妊婦、授乳中の女性、または高齢者に当てはまります。
ECTは、パーキンソン病、てんかん、躁病(双極性など)と診断された人にも実施できます。
使い方
ECTは病院環境で実施され、最大30分間持続し、患者に痛みや不快感を引き起こしません。手順を実行するには、人は少なくとも7時間絶食している必要があります。これは、筋弛緩薬と心臓、脳、血圧モニターの適用に加えて、全身麻酔が必要なためです。
電気けいれん療法は、麻酔科医と精神科医の監督下で行われ、頭の前部に配置された2つの電極を使用して電気刺激を加えることで構成され、脳波装置でのみ見られる発作を誘発することができます。電気刺激により、体内の神経伝達物質のレベルが調節され、精神病性およびうつ病性障害に関連する症状を軽減することが可能になります。脳波図が何であるかを知っています。
処置後、看護スタッフは患者が健康であり、コーヒーを飲んで家に帰ることができることを確認します。 ECTは迅速、安全、効果的な治療法であり、精神障害の程度と精神科医の推奨に従って定期的なセッションを実施する必要があり、通常は6〜12回のセッションが必要です。各セッションの後、精神科医は患者の評価を行い、治療結果を確認します。
過去に行われたように
過去には、電気けいれん療法は精神病患者の治療だけでなく、拷問の一形態としても使用されていました。これは、全身麻酔下での手技が行われず、筋弛緩薬の投与がなかったため、手技中にゆがみが生じ、筋肉の収縮による複数の骨折が発生したほか、記憶喪失が頻繁に発生したためです。
時間の経過とともに、この方法は改善され、現在、骨折や記憶喪失のリスクが低く、安全な手順と見なされており、発作は機器でのみ認識されます。
起こりうる合併症
ECTは安全な技術ですが、処置後、患者は混乱したり、一時的に記憶が失われたり、気分が悪くなったりすることがあります。これは通常、麻酔の影響です。さらに、頭痛、吐き気、筋肉痛などの軽度の症状が現れることがありますが、これらは症状を和らげることができるいくつかの薬ですばやく治療することができます。
してはいけないとき
電気けいれん療法は誰にでも行うことができますが、脳内損傷、心臓発作や脳卒中、または重度の肺疾患を患っている人は、手順のリスクを考慮した後にのみECTを行うことができます。