赤痢とは何ですか？

コンテンツ

• 赤痢とは何ですか？
• 赤痢の種類
• 赤痢の原因は何ですか？誰が危険にさらされていますか？
• 赤痢はどのように診断されますか？
• 治療の選択肢
• 起こりうる合併症
• 見通し
• 赤痢を防ぐ方法

赤痢とは何ですか？

赤痢は、血液で重度の下痢を引き起こす腸の感染症です。場合によっては、粘液が便中に見られることがあります。これは通常3〜7日間続きます。

その他の症状には次のものがあります。

• 腹部のけいれんや痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 100.4°F（38°C）以上の発熱
• 脱水症、治療せずに放置すると生命を脅かす可能性がある

赤痢は通常、衛生状態が悪いために広がります。たとえば、赤痢を患っている人がトイレの使用後に手を洗わないと、彼らが触れるものすべてが危険にさらされます。

感染は、糞便で汚染された食物や水との接触によっても広がります。慎重な手洗いと適切な衛生管理は、赤痢を防ぎ、赤痢の拡大を防ぐのに役立ちます。

赤痢の種類

赤痢を経験するほとんどの人は、細菌性赤痢またはアメーバ赤痢のいずれかを発症します。

細菌性赤痢は細菌による感染によって引き起こされます 赤痢菌、カンピロバクター、サルモネラ、 または腸出血 大腸菌。下痢 赤痢菌 細菌性赤痢としても知られています。赤痢は最も一般的なタイプの赤痢であり、米国では毎年約50万人が診断されています。

アメーバ赤痢は、腸に感染する単細胞寄生虫によって引き起こされます。アメーバ症としても知られています。

アメーバ赤痢は先進国ではあまり一般的ではありません。通常は、衛生状態の悪い熱帯地域で見られます。米国では、アメーバ赤痢のほとんどのケースは、それが一般的な地域に旅行したことがある人に発生します。

赤痢の原因は何ですか？誰が危険にさらされていますか？

細菌性赤痢およびアメーバ赤痢は、通常、衛生状態が悪いことが原因です。これは、赤痢を患っていない人々が赤痢を患っている人々からの糞便と接触する環境を指します。

この連絡先は次のとおりです。

• 汚染された食品
• 汚染された水やその他の飲み物
• 感染した人による手洗いが不十分
• 湖やプールなどの汚染された水で泳ぐ
• 身体接触

子供は赤痢のリスクが最も高いですが、誰でもどの年齢でもそれを得ることができます。人から人への接触や汚染された食べ物や飲み物によって簡単に広がります。

細菌性赤痢は主に、感染した人と密接に接触している人に感染します。

• 家に
• デイケアセンターで
• 学校で
• 老人ホームで

アメーバ赤痢は、主に、衛生状態の悪い熱帯地域で汚染された食物を食べるか、汚染された水を飲むことによって蔓延します。

赤痢はどのように診断されますか？

あなたまたはあなたの子供が赤痢の症状を持っている場合は、医師に相談してください。赤痢は治療せずに放置すると、重度の脱水症につながり、生命を脅かす可能性があります。

予約時に、医師が症状と最近の旅行を確認します。国外への旅行に注意してください。この情報は、医師が症状の考えられる原因を絞り込むのに役立ちます。

多くの状態が下痢を引き起こす可能性があります。赤痢の他の症状がない場合は、医師が診断テストを依頼して、どの細菌が存在しているかを判断します。これには、便検体の血液検査と臨床検査が含まれます。

抗生物質が有効かどうかを判断するために、医師が追加検査を行うこともあります。

治療の選択肢

軽度の赤痢は通常、安静と水分補給だけで治療されます。サブサリチル酸ビスマス（Pepto-Bismol）などの市販薬は、けいれんや下痢の緩和に役立ちます。ロペラミド（Imodium）やアトロピンジフェノキシレート（Lomotil）などの腸を遅らせる薬物は、症状を悪化させる可能性があるため、避ける必要があります。

重度の赤痢は抗生物質で治療できますが、それを引き起こす細菌はしばしば耐性があります。医師が抗生物質を処方していて、2、3日経っても改善が見られない場合は、医師に知らせてください。あなたの緊張 赤痢菌 バクテリアは耐性があるかもしれません、そしてあなたの医者はあなたの治療計画を調整する必要があるかもしれません。

アメーバ赤痢は、メトロニダゾール（Flagyl）またはチニダゾール（Tindamax）で治療されます。これらの薬は寄生虫を殺します。場合によっては、すべての寄生虫が消えたことを確認するために、フォローアップ薬が投与されます。

重症の場合、医師は点滴（IV）点滴を勧めて、水分を交換し、脱水を防ぐことができます。

起こりうる合併症

場合によっては、赤痢が合併症を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

感染後関節炎： これは、特定の菌株にかかる人の約2％に影響します。 赤痢菌 呼ばれる細菌 S. flexneri。 これらの人々は、関節痛、目の炎症、痛みを伴う排尿を起こす可能性があります。感染後関節炎は数ヶ月から数年続くことがあります。

血流感染症： これらはまれであり、HIVや癌などの免疫力の弱い人に影響を与える可能性が最も高いです。

発作： 時々、幼い子供が全身発作を起こすことがあります。これが発生する理由は明らかではありません。この合併症は通常、治療しなくても解消されます。

溶血性尿毒症症候群（HUS）： 1つのタイプ 赤痢菌 バクテリア、 S. dysenteriae、 赤血球を破壊する毒素を作ることでHUSを引き起こすことがあります。

まれに、アメーバ赤痢は、肝膿瘍や寄生虫が肺や脳に広がることがあります。

見通し

細菌性赤痢は通常1週間程度で治まり、処方薬は必要ありません。細菌性赤痢の場合は、他の人のために食べ物を用意することは避け、水泳はしないでください。細菌性赤痢を患っており、子供と一緒に食事の準備をしたり、ヘルスケアを行っている人々は、下痢が止まるまで家にいるべきです。あなたまたはパートナーが赤痢を患っている場合は、下痢が止まるまでセックスを避けてください。

アメーバ赤痢のほとんどの人は、数日から数週間のどこかで病気になります。アメーバ赤痢が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。医師は、このタイプの赤痢を引き起こす寄生虫を取り除くために薬を処方しなければなりません。

赤痢を防ぐ方法

細菌性赤痢は、以下のような適切な衛生慣行によって防止できます。

• 頻繁な手洗い
• 病気の赤ちゃんのおむつを交換するときは注意してください
• 水泳時に水を飲み込まない

アメーバ赤痢を予防する最善の方法は、よくある地域を訪れている間は、何を食べたり飲んだりするかに注意することです。これらのエリアに移動するときは、次のことを避けてください。

• アイスキューブと飲み物
• ボトル入りで密封されていない飲み物
• 露天商が販売する飲食物
• 皮をむいた果物や野菜、自分で皮をむかない限り
• 低温殺菌されていない牛乳、チーズ、または乳製品

安全な水源は次のとおりです。

• シールが切れていない場合、ボトル入りの水
• 缶またはボトルに入った炭酸水（シールが壊れていない場合）
• シールが破られていない場合は、缶またはボトルに入ったソーダ
• 1分以上沸騰させた水道水
• 塩素またはヨウ素の錠剤が添加された1ミクロンのフィルターでろ過された水道水