メディケアと関節炎：対象となるものと対象とならないもの

コンテンツ

• 変形性関節症の費用はすべてカバーされていますか？
• メディケアは関節リウマチをカバーしていますか？
• 関節置換術はどうですか？
• メディケアへのアドオン
• あなたの医者から始めてください
• 取り除く

オリジナルのメディケア（パートAおよびB）は、医師が医学的に必要であると判断した場合、変形性関節症治療のサービスと備品をカバーします。

変形性関節症は、最も一般的なタイプの関節炎です。関節を保護する軟骨の摩耗が特徴です。軟骨が摩耗すると、関節が骨と骨に接触する可能性があります。これは、痛み、こわばり、腫れにつながる可能性があります。

変形性関節症および他のタイプの関節炎の適用範囲について学ぶために読んでください。

変形性関節症の費用はすべてカバーされていますか？

簡単な答えは：いいえ。あなたが負担するかもしれない費用があります。

メディケアパートB（医療保険）をお持ちの場合は、月額保険料を支払う可能性があります。 2021年には、ほとんどの人にとってその金額は$ 148.50です。 2021年には、年間のパートBの控除額として203ドルも支払うことになります。免責額の後、通常、メディケアが承認した金額の20％の自己負担額を次の金額で支払います。

• ほとんどの医師サービス（入院患者を含む）
• 外来治療
• 歩行器や車椅子などの耐久性のある医療機器

メディケアは、次のような変形性関節症の症状を管理するために医師が推奨する可能性のある市販薬（OTC）には対応していません。

• アセトアミノフェン（チレノール）
• ナプロキセンナトリウム（アリーブ）やイブプロフェン（モトリン）などのOTC NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）

メディケアは関節リウマチをカバーしていますか？

関節リウマチ（RA）は、痛みを伴う腫れ（炎症）を引き起こす自己免疫疾患です。それは通常、関節を攻撃し、多くの場合、同時に多くの異なる関節を攻撃します。

オリジナルのメディケア（パートAおよびB）は、慢性関節リウマチの治療を慢性的なケア管理サービスとしてカバーする場合があります。慢性的なケア管理の対象範囲では、医師が少なくとも1年続くと予想する2つ以上の深刻な慢性疾患がある必要があります。

• 関節炎
• 心臓病
• 糖尿病
• 喘息
• 高血圧

他の治療法と同様に、パートBの保険料や自己負担金などの自己負担費用が予想されます。

関節置換術はどうですか？

関節炎が進行し、医師が関節置換術が医学的に必要であると感じた場合、メディケアのパーツAとBが、回復の費用の一部を含む費用の大部分を負担します。

他の治療と同じように、パートBの保険料や自己負担金などの自己負担費用が発生する場合があります。

メディケアへのアドオン

次のような、元のメディケアではカバーされない追加費用の一部、そしておそらくすべてをカバーする保険を民間企業から購入することができます。

• Medigap。 Medigapは、自己負担額、共同保険、および控除額の支払いに役立つ補足保険です。
• メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）。 メディケアアドバンテージプランは、他のメリットに加えて、パートAとBのカバレッジを提供するPPOまたはHMOのようなものです。ほとんどがメディケアパートDを含み、多くは歯科、視覚、聴覚、ウェルネスプログラムなどの追加の補償範囲を提供します。 MedigapとPartCの両方を持つことはできません。どちらかを選択する必要があります。
• メディケアパートD。 メディケアパートD処方薬プランは、特定の薬の費用の全部または一部をカバーします。すべての薬が対象となるわけではないため、予期しない費用を回避するために、対象範囲を確認し、ジェネリック版などの代替薬について質問することをお勧めします。

あなたの医者から始めてください

最初のステップは、医師がメディケアを受け入れていることを確認することです。または、メディケアパートCを購入した場合は、医師が計画どおりであることを確認します。

推奨されるすべての関節炎治療の詳細について医師と話し合い、メディケアの適用範囲でカバーされているかどうか、または検討したい他のオプションがあるかどうかを確認してください。

治療には、以下の一部またはすべてが含まれる場合があります。

• 薬（OTCと処方箋）
• 手術
• セラピー（物理的および職業的）
• 装備（杖、歩行器）

取り除く

• オリジナルのメディケアは、関節置換術を含む関節炎の治療に医学的に必要なサービスと供給をカバーします。
• 通常、元のメディケアではカバーされない自己負担費用があります。特定のニーズに応じて、次のようなメディケアの補償範囲に沿ったオプションを検討する価値がある場合があります。
  • Medigap（メディケア補足保険）
  • メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）
  • メディケアパートD（処方薬の適用範囲）

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。

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