著者: Joan Hall
作成日: 26 2月 2021
更新日: 13 11月 2024
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【炎症性腸疾患(IBD)】元気のミカタ 教えて!ドクター(令和3年5月放送分)
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炎症性腸疾患とは、腸の炎症、クローン病、潰瘍性大腸炎を引き起こす一連の慢性疾患を指します。これらは、腹痛、下痢、発熱、体重減少、貧血、不耐性食品など、非常によく似た症状を示しますが、別個の病気と見なされます。

治療は、薬の投与、特定の食事療法の採用、およびビタミンとミネラルの補給で構成されます。場合によっては、手術も必要になることがあります。

主な症状

炎症性腸疾患は、胃腸レベルまたは体の他の領域で症状を示すことがありますが、最も一般的なものは次のとおりです。

 クローン病潰瘍性大腸炎
胃腸の症状

腹部のけいれん;


血液を含む可能性のある下痢;

便秘;

腸閉塞症

吐き気と嘔吐;

裂肛、瘻孔およびplicomas;

避難の緊急性;

テネスムス;

便失禁。

粘液と血液の存在を伴う下痢;

腹部のけいれん;

便秘;

潰瘍の痛み。

全身/腸外症状

子供と青年の成長遅延;

熱;

減量;

結節性紅斑;

羞明、ブドウ膜炎;

血清反応陰性脊椎関節症;

強直性脊椎炎;

仙腸骨炎;

血栓症;

自己免疫性溶血性貧血;

骨粗鬆症と骨折;

頭痛と神経障害;

筋肉の病気

うつ病。

頻脈;

貧血;

熱;

減量;

ブドウ膜炎;

血清反応陰性関節炎;

強直性脊椎炎;

仙腸骨炎;

結節性紅斑;

壊疽性膿皮症;


血栓症;

原発性硬化性胆管炎。

クローン病の特徴的な症状は潰瘍性大腸炎の症状と非常に似ていますが、クローン病は口から肛門までの消化管全体に影響を与える可能性があり、潰瘍性大腸炎の患部は基本的に直腸であるため、いくつかは異なる場合がありますとコロン。テストを受けて、クローン病を特定する方法を知ってください。

診断の確認方法

一般的に、診断は、臨床評価、内視鏡検査、組織学的、放射線学的検査、および生化学的調査で構成されます。

考えられる原因

炎症性腸疾患の具体的な原因はまだわかっていませんが、遺伝的、免疫学的要因、腸内細菌叢、食事に関係している可能性があると考えられています。

したがって、炎症性腸疾患のある人では、特定の食品や微生物が与えられると、炎症反応が異常に活性化され、腸の細胞に損傷を与え、病気の特徴的な症状が現れます。


炎症性腸疾患は年齢や人種によっても影響を受ける可能性があり、タバコの使用、ホルモン避妊薬の使用、生後1年間の抗生物質の使用、胃腸炎、動物性タンパク質が豊富な食事、砂糖によって発症するリスクが高まる可能性があります、油、飽和脂肪。

治療の仕方

治療は、病気の寛解を誘発および維持し、人の栄養状態を改善し、症状を和らげることを目的としています。

一般に、医師によって処方される薬物は、コルチコステロイドおよびメサラジンまたはスルファサラジンなどのアミノサリチル酸塩などの抗炎症薬、例えば、シクロスポリン、アザチオプリンまたはメルカプトプリンなどの免疫抑制剤、シプロフロキサシンまたはメトロニダゾールなどの抗生物質および/またはモノクローナル抗体を含み得る。モノクローナル抗体および/またはインフリキシマブまたはアダリムマブなど。

クローン病では、薬による治療が効果的でない場合、狭窄を修復したり、腸の一部を切除したりするために手術を行う必要がある場合があります。

炎症性腸疾患を患っている人は、病気や治療のために栄養上の問題を抱えるリスクが高いため、これらの場合の栄養状態を維持するには、特別な食事療法に従い、葉酸、ビタミンD、ビタミンを含む栄養補助食品を摂取する必要がありますB6、B12、ミネラル、およびカルシウムや亜鉛などの微量元素。さらに、プロバイオティクスとグルタミンの使用は、腸の機能を改善するのに役立ちます。

IBDの場合に何を食べるか

炎症性腸疾患の食事療法の主な目的は、腸の炎症を軽減し、吸収を改善し、症状を緩和し、新たな危機の出現を防ぐことです。食事は個別化され、各人に固有である必要がありますが、特に危機の際には、一般的に許容される食品と避けるべき食品があります。

1.許可された食品

食事療法で許可されているいくつかの食品は次のとおりです。

  • 米、ピューレ、パスタ、ジャガイモ。
  • 鶏肉のような赤身の肉;
  • ゆで卵;
  • イワシ、マグロ、サーモンなどの魚。
  • にんじん、アスパラガス、カボチャなどの調理済み野菜。
  • バナナやリンゴなどの調理済みの皮をむいた果物。
  • アボカドとオリーブオイル。

2.避けるべき食品

腸の炎症を引き起こすリスクが高いため、避けるべき食品は次のとおりです。

  • コーヒー、紅茶、カフェイン入りソフトドリンク、アルコール飲料。
  • 種子;
  • 生野菜と皮をむいていない果物;
  • パパイヤ、オレンジ、プラム。
  • 牛乳、ヨーグルト、チーズ、サワークリーム、バター。
  • 蜂蜜、砂糖、ソルビトールまたはマンニトール;
  • ピーナッツ、ナッツ、アーモンドなどのドライフルーツ。
  • オート麦;
  • チョコレート;
  • 豚肉およびその他の脂肪の多い肉;
  • パイ生地、揚げ物、グラタン、マヨネーズ、冷凍工業用ミールを添えたショートブレッドと甘いクッキー。

これらの食品は一般的に避けるべきほんの一例ですが、症状を悪化させる他の食品があるかもしれないので、理想は栄養士に相談して各人の体に食品を適応させることです。

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