医師ディスカッションガイド：一次乳がん治療についてオンコロジストに尋ねるべきこと

コンテンツ

• 1.なぜこれが私にとって最良の治療法の選択なのですか？
• 2.この治療の目的は何ですか？
• 3.癌を制御するためにどのように機能しますか？
• 4.治療の潜在的な合併症は何ですか？
• 5.副作用はどのように管理できますか？
• 6.この治療の準備をするために私は何をしなければなりませんか？
• 7.それは私のライフスタイルにどのように影響しますか？
• 8.それが機能しているかどうかは、どのようにしてわかりますか？
• 9.うまくいかない場合、次の動きは何ですか？

あなたの次の予定の間に何を尋ねるべきかわからない？第一選択療法の選択肢について考慮すべき9つの質問があります。

1.なぜこれが私にとって最良の治療法の選択なのですか？

乳がんの治療に取り組む方法はたくさんあります。医師は、次のようなさまざまな要因に基づいて推奨事項を作成します。

• 乳がんの種類
• 診断の段階
• あなたの年齢
• 他の病状を含むあなたの全体的な健康
• これが新しい診断なのか再発なのか
• 以前の治療とあなたがそれらにどれだけ耐えたか
• あなたの個人的な好み

重要な理由：すべての乳がんが同じではないため、治療法の選択も同じではありません。がんに利用できる選択肢を理解することで、適切な決定を下していることを安心して感じることができます。

2.この治療の目的は何ですか？

進行性乳がんの場合、早期乳がんの場合とは目標が異なる場合があります。考慮すべきいくつかの事柄は次のとおりです。

• 乳がんがどこまで転移し、どの臓器が影響を受けているか
• 年齢
• 健康全般

基本的に、あなたはこの特定の治療の最良のシナリオを理解したいと思います。すべての癌を根絶することが目標ですか？腫瘍を縮小しますか？ガンの広がりを遅らせる？痛みを治療し、生活の質を向上させますか？

重要な理由：あなたの個人的な目標とあなたの医者の目標が同期していることが重要です。そうでない場合は、期待について正直に話し合ってください。

3.癌を制御するためにどのように機能しますか？

乳がんの治療法はそれぞれ異なります。

たとえば、放射線療法では、強力なエネルギービームを使用してがん細胞を殺します。化学療法薬は、癌細胞を含む急速に成長する細胞を探して破壊します。

HR陽性（ホルモン受容体陽性）の癌を治療するために使用されるいくつかのホルモン療法は、あなたの体がエストロゲンを作るのを止めます。ホルモンが癌細胞に付着するのを阻止するものもあります。もう1つは、がん細胞のエストロゲン受容体をブロックし、受容体を破壊します。

HER2陽性（ヒト上皮成長因子受容体2陽性）乳がんの標的薬物療法は、がん細胞の特定の欠陥を攻撃します。

あなたの医者はあなたの特定の治療法が癌を制御するためにどのように機能するかを正確に説明することができます。

重要な理由：乳がんと一緒に暮らすのは難しい場合があります。取り入れるべき情報はたくさんあり、あなたの治療に何を期待するかを知ることは助けになります。

4.治療の潜在的な合併症は何ですか？

それぞれの乳がん治療は、特定の一連の負の副作用を引き起こす可能性があります。

放射線は以下を引き起こす可能性があります：

• 皮膚刺激性
• 倦怠感
• 近くの臓器への損傷

化学療法は以下を引き起こす可能性があります：

• 吐き気と嘔吐
• 倦怠感
• 脱毛
• もろい指の爪と足指の爪
• 口内炎または歯茎の出血
• 感染のリスクの増加
• 早発閉経

ホルモン療法の合併症は特定の薬によって異なり、次のようなものがあります。

• ほてりまたは寝汗
• 膣の乾燥
• 骨の菲薄化（骨粗鬆症）
• 血栓や脳卒中のリスクの増加

HER2 +乳がんの標的薬物治療は、以下を引き起こす可能性があります。

• 頭痛
• 吐き気
• 下痢
• 手足の痛み
• 脱毛
• 倦怠感
• 心臓または肺の問題
• 感染のリスクの増加

あなたの医者はあなたが受けるであろう特定の治療の最もありそうな合併症を説明することができます。

重要な理由：予期しない合併症は恐ろしいものになる可能性があります。いくつかの可能性を事前に知っておくと、不安を軽減することができます。

5.副作用はどのように管理できますか？

あなたはいくつかのマイナーな副作用に対処することができますが、他のものはあなたの人生を妨げるかもしれません。特定の薬は、いくつかの症状を緩和するのに役立つ場合があります。これらには以下が含まれます：

• 鎮痛剤
• 抗うつ薬
• スキンローション
• うがい薬
• 穏やかな運動と補完療法

医師は症状管理のための投薬やアドバイスを提供したり、緩和ケアの専門家に紹介したりすることもできます。

重要な理由：治療が効いていて、副作用をより許容できるものにするために何かできる場合は、現在の治療を続けることができます。副作用が耐えられなくなった場合は、代替案を検討する必要があります。

6.この治療の準備をするために私は何をしなければなりませんか？

準備するために何もする必要はないかもしれませんが、治療の種類に応じていくつかのことを知りたいと思うでしょう。

放射線治療については、次の質問をする必要があります。

• 各治療セッションにはどのくらいの時間がかかりますか？
• 何が関係していますか？
• 自分で運転することはできますか？
• 何らかの方法で肌を整える必要がありますか？

化学療法に関しては、次の答えが得られるはずです。

• 各治療にはどのくらいの時間がかかりますか？
• 何が関係していますか？
• 自分で運転することはできますか？
• 何か持っていく必要がありますか？
• 化学療法ポートが必要ですか？

腫瘍学チームは、この治療中および治療後に快適にするためのヒントを提供することもできます。

ホルモンと標的療法について医師に尋ねる質問：

• これは経口薬、注射、または点滴ですか？
• どのくらいの頻度で服用しますか？
• 特定の時間に、または食べ物と一緒に服用する必要がありますか？
• 他の薬との潜在的な薬物相互作用はありますか？

重要な理由：がん治療は、あなただけに起こることではありません。適切な質問をすることで、あなたはあなた自身の治療の積極的なパートナーになることができます。

7.それは私のライフスタイルにどのように影響しますか？

乳がんと一緒に暮らすことは、仕事からレクリエーション活動、家族関係まで、あなたの人生のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。いくつかの治療はかなりの時間のコミットメントを必要とし、不快な副作用を引き起こします。

医師があなたの優先事項を理解することはあなたの幸福に不可欠です。

重要な理由：あなたにとって重要な特定のイベントや活動がある場合は、あらゆる機会に参加して、それらを最大限に楽しむことができます。

8.それが機能しているかどうかは、どのようにしてわかりますか？

がん治療がすぐに機能しているかどうかを知るのは必ずしも簡単ではありません。また、時間の経過とともにいくつかの薬に対する耐性を発達させることができます。

治療法によっては、それが機能しているかどうかを確認するために定期的なテストが必要になる場合があります。これには次のものが含まれます。

• X線、CTスキャン、骨スキャンなどの画像検査
• 腫瘍マーカーを見つけるための血液検査
• 症状の評価

重要な理由：特定の治療法が効かない場合、特に不快な副作用に対処している場合は、継続しても意味がありません。

9.うまくいかない場合、次の動きは何ですか？

癌は複雑です。一次治療が常に機能するとは限らず、治療法の変更も珍しくありません。今後の選択肢を知っておくことをお勧めします。

重要な理由：他にも試すことができることがあるかもしれません。進行した乳がんの場合は、ある時点でがん治療を中止することをお勧めします。この場合でも、緩和的で生活の質の高い治療を続けることができます。