脱臼した指の特定と治療

コンテンツ

• 症状
• 原因
• スポーツ傷害
• 秋
• 事故
• 遺伝学
• それは救急措置ですか？
• 診断
• 処理
• 削減
• スプリント
• バディテープ
• 手術
• 回復
• 見通し

概要概要

すべての指には3つの関節があります。親指には2つの関節があります。これらの関節により、指を曲げたり伸ばしたりすることができます。外傷性のスポーツ傷害や転倒などによって、2つの骨が関節の所定の位置から外れると、指が脱臼します。

指が脱臼すると、骨はもはや一緒ではなくなり、関節と整列しなくなります。脱臼を経験する最も一般的な関節は、近位指節間（PIP）関節です。これは指の中関節です。

症状

次の場合は、指が脱臼している可能性があります。

• 指の関節が曲がっていたり、形が崩れているように見える
• 片側に突き出ているなど、指の骨が外れているように見える
• 関節の周りに腫れやあざがあります
• 関節の周りに痛みがあります
• 指を動かすことができません

原因

多くの肩関節脱臼は、スポーツ傷害、特にサッカー、バスケットボール、バレーボールなどのボールでプレーするスポーツによって引き起こされます。転倒や事故は他の主要な原因です。

スポーツ傷害

ナショナルフットボールリーグ（NFL）の選手の間で上肢の負傷を調べたある研究では、研究者はそれがPIP脱臼であることを発見しました。これは、ボールをキャッチまたはブロックしようとすると、指が簡単に「詰まる」可能性があるためです。これは、ボールが伸ばされた指にそのような力で当たったときに発生し、ボールを後方に過度に伸ばし、骨を関節から押しのけます。

秋

転倒を防ぐために手を出すときにも、指の脱臼が発生する可能性があります。転倒による衝撃により、指が通常の可動域を超えて関節から外れる可能性があります。

事故

指のドアを閉めるなど、指を押しつぶすような打撃を与えると、骨が関節から分離する可能性もあります。

遺伝学

一部の人々は弱い靭帯で生まれています。靭帯は、関節の骨をつなぎ、構造的なサポートを提供する組織です。

それは救急措置ですか？

指の脱臼が疑われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。指を脱臼させると、指が捻挫されたり折れたりすることもあります。捻挫や捻挫は脱臼と同様の症状を共有するため、助けを求めずにどの怪我をしているのかを判断するのは難しい場合があります。

治療を遅らせたり、自分で指を診断して治療しようとすると、可動性と関節のこわばりが長期的に失われる可能性があります。

診断

医師が指を見て症状について話していることで指が脱臼していると疑った場合でも、骨折や骨折を除外するためにX線が必要になる場合があります。

処理

脱臼の直後は、自分で指を関節に戻さないでください。次のように、場合によっては恒久的に、下にある構造物を傷つける可能性があります。

• 血管
• 腱
• 神経
• 靭帯

代わりに、負傷した指を凍らせて動かないようにします。氷を作るには、氷をタオルで包むか、保冷剤を使用します。氷を直接肌に塗らないでください。

手術が必要な場合に備えて、何も飲んだり食べたりしないでください。

あなたはすぐに医療援助を受けるべきです。訓練を受けた医療専門家が行う可能性のあるいくつかのことは次のとおりです。

削減

整復とは、骨を適切な場所に再配置するための医学用語です。

手術中に痛みを麻痺させるために局所麻酔薬が投与される場合があります。部分がまだ関節に押し込まれている場合は、医師が骨を押して解放し、指を外側に引いて骨を元の位置に戻します。

スプリント

骨の位置が変更されると、医師は骨を安定させるために副子固定します。スプリントは、指が動いたり、場合によっては指を傷つけたりするのを防ぎます。怪我の重症度にもよりますが、スプリントを数日から数週間そのままにしておく必要があります。

バディテープ

スプリントに加えて、またはスプリントの代わりに、医師は医療用テープを使用して、負傷した指をその隣の負傷していない指に固定する場合があります。この方法は、脱臼した指により多くのサポートを追加し、関節のこわばりや動きの喪失を防ぐために早期の動きを可能にする可能性があります。

手術

場合によっては、骨の位置を変えたり、骨折や靭帯の断裂を修復したりするために手術が必要になることがあります。手術は通常、整復で関節が安定しない場合、または複雑な骨折や骨折がある場合にのみ使用されます。

回復

指が副子を取り除くのに十分回復したら、理学療法または作業療法を処方することができます。訓練を受けた理学療法士がエクササイズをご案内します。理学療法士は、関節のこわばりを軽減し、可動性を高めるために、熱療法やマッサージ療法を提供する場合もあります。

通常、怪我をしてから数週間以内に、スポーツを含む通常の活動に戻ることができます。ただし、指が完全に治癒するまでに最大6か月かかる場合があります。場合によっては、特に脱臼が深刻な休憩を伴う場合や治療が迅速でない場合、痛みやこわばりは長続きするか、永続的でさえあります。

見通し

ほとんどの人は、永久的な影響なしに、脱臼した指から回復します。ただし、将来的には指が再び脱臼する可能性が高くなるため、予防を実践することが重要です。

• 常に適切なスポーツ用品を着用し、可能であれば、スポーツをしているときに別の怪我から指を保護するために指を添え木で固定してください。
• 医師または理学療法士から与えられた、可動性を促進するための手の運動を行います。
• 不安定に感じる場合は歩かないでください。転倒のリスクを減らすために、床からつまずく危険を取り除きます。

指の脱臼が疑われる場合は、迅速な治療を受ける必要があることを忘れないでください。