横隔膜の痛みの原因とその治療法を教えてください。

コンテンツ

• 横隔膜の痛みの症状
• 横隔膜の痛みの考えられる原因
• 運動
• 妊娠
• トラウマ
• 筋骨格系の問題
• 胆嚢の問題
• 裂孔ヘルニア
• その他の考えられる原因
• 横隔膜の痛みの治療
• ライフスタイルの変化
• 投薬
• 手術
• いつ医者に診てもらうか

概要概要

横隔膜はキノコの形をした筋肉で、下から中の胸郭の下にあります。それはあなたの腹部をあなたの胸部から分離します。

横隔膜は、吸入時に下がることで呼吸を助け、そのようにして肺を拡張させます。その後、息を吐くと元の位置に戻ります。

しゃっくりの場合は、横隔膜に軽度のリズミカルなけいれんが発生します。

しかし、しゃっくりによって引き起こされる小さなけいれんを超える横隔膜の痛みを経験することがあります。

横隔膜の痛みの症状

横隔膜の痛みの原因に応じて、次の症状の1つ以上が発生する可能性があります。

• 食べた後の不快感と息切れ
• あなたが運動するときあなたの側の「ステッチ」
• 息を吸うことができない
• 低血中酸素濃度
• 胸や下肋骨の痛み
• くしゃみや咳をするときのあなたの側の痛み
• 背中の真ん中を包む痛み
• 深呼吸や呼気時の鋭い痛み
• さまざまな強度のけいれん

横隔膜の痛みの考えられる原因

横隔膜の痛みには複数の原因があり、良性のものと重度の可能性があるものがあります。ここにそれらのいくつかがあります。

運動

横隔膜は、ランニングなどの激しい運動中に激しく呼吸するとけいれんを起こし、側面に痛みを引き起こす可能性があります。痛みは鋭い場合もあれば、非常にきつい場合もあります。それは呼吸を制限し、不快感なしに完全な呼吸をすることを防ぎます。

運動中にこのような痛みを感じた場合は、少し休んで呼吸を調整し、けいれんを和らげてください。 （続ければ痛みは悪化します。）

運動前にストレッチや適切なウォームアップを怠ると、サイドのステッチが悪化する傾向があるため、トレッドミルにぶつかる前にウォームアップすることを忘れないでください。

妊娠

横隔膜の不快感と息切れは妊娠中は正常です。これらはあなたが心配すべき症状ではありません。赤ちゃんが成長すると、子宮が横隔膜を押し上げて肺を圧迫し、呼吸が困難になります。

長時間または激しい痛みや持続性の咳を経験した場合は、医師に連絡してください。

トラウマ

怪我、自動車事故、または手術による横隔膜への外傷は、断続的（出入り）または長期にわたる痛みを引き起こす可能性があります。重症の場合、外傷は横隔膜の破裂を引き起こす可能性があります-手術を必要とする筋肉の裂傷。

横隔膜破裂の症状には次のものがあります。

• 腹痛
• 崩壊
• 咳
• 呼吸困難
• 動悸
• 吐き気
• 左肩または胸の左側の痛み
• 呼吸困難
• 呼吸困難
• 胃のむかつきやその他の胃腸の症状
• 嘔吐

深刻ではありますが、横隔膜の破裂は長期間検出されない可能性があります。医師はCTスキャンまたは胸腔鏡検査によって横隔膜破裂を診断できます。

筋骨格系の問題

外傷、咳、または引っ張ったりねじったりする動きによって発生する可能性のある肋間筋の筋肉の緊張は、横隔膜からの痛みと混同される可能性のある痛みを引き起こす可能性があります。肋骨骨折もこのタイプの痛みを引き起こす可能性があります。

胆嚢の問題

胆嚢の問題に関連する最も顕著な症状の1つは、中腹部から右上腹部の痛みであり、横隔膜の痛みと間違えられがちです。胆嚢の問題の他のいくつかの症状は次のとおりです。

• 尿や排便の変化
• 寒気
• 慢性下痢
• 熱
• 黄疸
• 吐き気
• 嘔吐

上記の症状を引き起こす可能性のある胆嚢の状態には、感染症、膿瘍、胆嚢疾患、胆石、胆管閉塞、炎症、癌などがあります。

胆嚢の問題を診断するために、医師は徹底的な病歴と身体検査を実施し、次のような検査を推奨する場合があります。

• 胸部または腹部のX線
• 超音波
• HIDA（肝胆道）スキャン
• CTスキャン
• MRIスキャン
• まれに内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）

裂孔ヘルニア

胃の上部が食道の下部にある裂孔と呼ばれる開口部から押し上げられると、裂孔ヘルニアが発生します。このタイプのヘルニアは、次の原因で発生する可能性があります。

• けが
• 激しい咳
• 嘔吐（特に胃のウイルスのように繰り返し）
• 便を通過するときの緊張
• 重量超過
• 姿勢が悪い
• 重い物を頻繁に持ち上げる
• 喫煙
• 過食

裂孔ヘルニアの症状は次のとおりです。

• 頻繁なしゃっくり
• 咳
• 嚥下障害
• 胸焼け
• 酸逆流症

医師は、バリウムX線または内視鏡検査によって裂孔ヘルニアを診断できますが、多くの場合、治療はほとんどまたはまったく必要ありません。胃酸の逆流や胸焼けを経験している人にとって、薬は症状を和らげることがあります。

裂孔ヘルニアに対する外科的介入はまれですが、大きな裂孔ヘルニアの人には必要かもしれません。

その他の考えられる原因

横隔膜の痛みの他の考えられる原因は次のとおりです。

• 気管支炎
• 心臓手術
• 狼瘡または他の結合組織障害
• 神経損傷
• 膵炎
• 胸膜炎
• 肺炎
• 放射線治療

横隔膜の痛みの治療

横隔膜の痛みの原因と重症度に応じて、不快感を治療するための複数の方法があります。

ライフスタイルの変化

これらのタイプの痛みの良性の原因のいくつかは、次のような治療法で対処できます。

• 胸焼けや胃酸の逆流を引き起こす食品を避ける
• 呼吸法（深呼吸、横隔膜呼吸を含む）
• 少しずつ食べる
• 体の限界内で運動する
• 姿勢を改善する
• ストレスを下げる
• 喫煙と大量飲酒をやめる
• 運動前のストレッチとウォーミングアップ
• 必要に応じて体重を減らす

投薬

胸焼けや裂孔ヘルニアによって引き起こされる酸逆流症などの症状の場合、胃での酸の生成を制御するために市販薬または処方薬を服用する必要があるかもしれません。

あなたが関節リウマチを患っている場合、あなたの医者は炎症を制御するために抗炎症薬またはステロイドを処方するかもしれません。

モルヒネのような強力な疼痛管理薬は、外傷や横隔膜の破裂が発生した場合の短期間の使用のために処方される可能性があります。

手術

重度の大きな裂孔ヘルニアまたは胆嚢の病気を経験している人は、それを矯正するために手術が必要になる場合があります。

横隔膜に重度の外傷がある場合は、横隔膜を修復するために手術も必要になる場合があります。

いつ医者に診てもらうか

横隔膜に影響を及ぼした可能性のある腹部の怪我を負った場合は、医師の診察を受けてください。プライマリケア提供者がまだいない場合は、HealthlineFindCareツールを使用してお住まいの地域の医師を閲覧できます。

また、次のような他の重度の症状とともに、横隔膜の持続性または重度の痛みがある場合は、予約をしてください。

• 呼吸困難
• 吐き気
• 嘔吐

横隔膜に軽度の不快感がある場合は、数分かけて深呼吸に集中してください。

片方の手を腹部に置き、深く呼吸します。呼吸中に腹部が出入りする場合は、正しく呼吸しています。

横隔膜を最大限に拡張および収縮するように促すことで、不快感を和らげることができます。深呼吸はまた、落ち着きの感覚、ストレスと不安のレベルの低下、および血圧の低下を引き起こす可能性があります。