胸水とは何ですか、なぜそれが起こるのか、そしてそれをどのように治療するのか

コンテンツ

• 胸水がどのように起こるか
• 脳卒中の原因となるもの
• ストロークの確認方法
• 主な症状
• 治療の仕方
• 胸水の理学療法

胸水は、肺とそれを覆う外膜との間に作成された空間である胸膜腔に液体が過剰に蓄積することによって発生します。これは、たとえばループスなどの心臓血管、呼吸器、または自己免疫の問題が原因で発生する可能性があります。

この蓄積は肺の正常な働きを妨げるため、呼吸に深刻な影響を与える可能性があります。過剰な水分を取り除くために、病院でできるだけ早く治療を行う必要があります。

胸水がどのように起こるか

通常の状況では、胸膜腔内の液体の量は非常に少なく、約10 mLであり、その生成と吸収の完璧なバランスから生じます。しかし、肺感染症や心不全などの健康上の問題がある場合、このバランスが影響を受け、過剰な水分の蓄積につながる可能性があります。

液体が適切に吸収されないため、ゆっくりと蓄積し、肺への圧力が高まり、呼吸が困難になり、胸痛や息切れなどの症状が現れます。

脳卒中の原因となるもの

胸水の主な原因は、肺または胸膜の組織の炎症に関連しており、次のようなものがあります。

• 肺炎;
• 結核;
• 肺癌;
• 肺塞栓症;
• 関節リウマチ;
• ループス。

ただし、脳卒中は、代償不全性心不全、肝硬変、進行性腎疾患など、全身の体液の増加につながる問題によっても引き起こされる可能性があります。

肺の水分の他の原因を知っています。

ストロークの確認方法

左側に胸水を伴うX線

胸水の存在を確認する最良の方法は、胸部のX線写真を撮って、肺の白い領域で表される体液の蓄積があるかどうかを確認することです。ほとんどの場合、心不全の場合と同様に胸水の原因はすでにわかっていますが、明らかな原因なしに脳卒中が発生した場合は、原因を特定して適切な治療を開始するために、さらなる検査が必要になる場合があります。

主な症状

胸水の発生を示す可能性のある最初の症状は次のとおりです。

• 呼吸困難;
• 息切れの感覚;
• 深呼吸すると悪化する胸痛。
• 37.5ºCを超える発熱;
• 乾いた持続性の咳。

ほとんどの場合、これらの症状は小さな胸水には現れません。現れたとしても、心不全や肺炎などの原因と関連している可能性があります。したがって、特に代償不全の場合や症状が非常に激しい場合は、脳卒中の可能性を評価するためにX線検査を行うことを常にお勧めします。

治療の仕方

胸水は非常に大きく、激しい痛みや息切れなどの症状を引き起こす場合に治療されます。胸水は小さい場合、体に吸収され、新しいX線でその進展を観察する必要があるためです。

治療が必要な場合、医師は通常、液体を排出します。これは、針と注射器を使用して胸壁を横切り、液体で満たされた空間に到達して、余分なものを取り除きます。

吸引後数週間で胸水が再発するリスクが高いため、問題の原因を特定し、適切な治療を開始することが非常に重要です。

胸水の理学療法

余分な水分を取り除いた後、医師は、脳卒中によって圧力をかけられた後、肺が通常のサイズに戻るのを助ける理学療法士によって教えられた一連の呼吸運動からなる呼吸理学療法を勧めることがあります。

これらの運動は、呼吸時の不快感を軽減するだけでなく、体内の酸素量を増やすためにも重要です。呼吸理学療法がどのように行われるかを理解します。