脱髄：それは何であり、なぜそれが起こるのですか？

コンテンツ

• 神経
• ミエリン
• 脱髄の原因
• 脱髄の症状
• 脱髄の初期症状
• 神経に対する脱髄の影響に関連する症状
• 脱髄の種類
• 炎症性脱髄
• ウイルス性脱髄
• 脱髄と多発性硬化症
• 治療と診断
• 脱髄MRI
• スタチン
• ワクチンと脱髄
• 取り除く

脱髄とは何ですか？

神経はあなたの体のあらゆる部分からメッセージを送受信し、あなたの脳でそれらを処理します。彼らはあなたがすることを可能にします：

• 話す
• 見る
• 感じる
• 考える

多くの神経がミエリンで覆われています。ミエリンは絶縁材料です。摩耗したり損傷したりすると、神経が劣化し、脳や全身に問題を引き起こす可能性があります。神経周辺のミエリンの損傷は脱髄と呼ばれます。

神経

神経はニューロンで構成されています。ニューロンは次のもので構成されています。

• 細胞体
• 樹状突起
• 軸索

軸索は、あるニューロンから次のニューロンにメッセージを送信します。軸索はまた、ニューロンを筋肉細胞などの他の細胞に接続します。

いくつかの軸索は非常に短いですが、他の軸索は3フィートの長さです。軸索はミエリンで覆われています。ミエリンは軸索を保護し、軸索メッセージをできるだけ早く運ぶのを助けます。

ミエリン

ミエリンは軸索を覆う膜層でできています。これは、下の金属を保護するためのコーティングが施された電線のアイデアに似ています。

ミエリンは神経信号がより速く伝わるのを許します。無髄ニューロンでは、信号は毎秒約1メートルで神経に沿って伝わります。有髄ニューロンでは、信号は毎秒100メートル移動する可能性があります。

特定の病状はミエリンを損傷する可能性があります。脱髄は、軸索に沿って送信されるメッセージを遅くし、軸索を劣化させます。損傷の場所によっては、軸索の喪失が次の問題を引き起こす可能性があります。

• 感じ
• 引っ越し
• 見て
• 聴覚
• はっきりと考える

脱髄の原因

炎症はミエリン損傷の最も一般的な原因です。その他の原因は次のとおりです。

• 特定のウイルス感染
• 代謝の問題
• 酸素の損失
• 物理的圧縮

脱髄の症状

脱髄は、神経が脳との間でメッセージをやり取りすることを妨げます。脱髄の影響は急速に発生する可能性があります。ギランバレー症候群（GBS）では、症状が現れる前にミエリンが攻撃を受けているのは数時間だけです。

脱髄の初期症状

誰もが同じように脱髄状態の影響を受けるわけではありません。ただし、いくつかの脱髄症状は非常に一般的です。

脱髄の最初の兆候の1つである初期症状には次のものがあります。

• 視力喪失
• 膀胱または腸の問題
• 異常な神経痛
• 全体的な疲労

神経に対する脱髄の影響に関連する症状

神経はあなたの体の機能の重要な部分であるため、神経が脱髄の影響を受けると、次のようなさまざまな症状が発生する可能性があります。

• しびれ
• 反射神経の喪失と協調運動の欠如
• 不十分に制御された血圧
• ぼやけた視界
• めまい
• レーシングハートビートまたは動悸
• メモリの問題
• 痛み
• 膀胱と排便のコントロールの喪失
• 倦怠感

症状は、多発性硬化症（MS）のような慢性的な状態で出入りし、何年にもわたって進行する可能性があります。

脱髄の種類

脱髄にはさまざまな種類があります。これらには、炎症性脱髄およびウイルス性脱髄が含まれます。

炎症性脱髄

炎症性脱髄は、体の免疫系がミエリンを攻撃したときに起こります。多発性硬化症、視神経炎、急性散在性脳脊髄炎などの脱髄の種類は、脳と脊髄の炎症によって引き起こされます。

GBSは、体の他の部分の末梢神経の炎症性脱髄を伴います。

ウイルス性脱髄

ウイルス性脱髄は進行性多巣性白質脳症（PML）で発生します。 PMLはJCウイルスによって引き起こされます。ミエリンの損傷は、次の場合にも発生する可能性があります。

• アルコール依存症
• 肝臓が痛んで
• 電解質の不均衡

低酸素性虚血性脱髄は、血管疾患または脳内の酸素不足が原因で発生します。

脱髄と多発性硬化症

MSは最も一般的な脱髄状態です。 National MS Societyによると、世界中で230万人が罹患しています。

MSでは、脱髄は脳の白質と脊髄で起こります。次に、病変または「プラーク」が形成され、ミエリンが免疫系による攻撃を受けます。これらのプラーク、または瘢痕組織の多くは、何年にもわたって脳全体に発生します。

MSの種類は次のとおりです。

• 臨床的に孤立した症候群
• 再発寛解型MS
• プライマリプログレッシブMS
• 二次進行型MS

治療と診断

脱髄状態の治療法はありませんが、損傷した領域で新しいミエリンの成長が起こる可能性があります。ただし、多くの場合、薄く、効果的ではありません。研究者たちは、新しいミエリンを成長させる体の能力を高める方法を模索しています。

脱髄状態のほとんどの治療法は、免疫反応を低下させます。治療には、インターフェロンベータ-1aや酢酸グラチラマーなどの薬の使用が含まれます。

ビタミンDレベルが低い人は、MSまたは他の脱髄状態をより簡単に発症します。高レベルのビタミンDは炎症性免疫反応を低下させる可能性があります。

脱髄MRI

脱髄状態、特にMSおよび視神経炎、または視神経の炎症は、MRIスキャンで検出できます。 MRIは、脳と神経、特にMSによって引き起こされる脱髄プラークを示すことがあります。

医療提供者は、神経系に影響を与えるプラークや病変を見つけることができる場合があります。その後、治療は特にあなたの体の脱髄の原因に向けることができます。

スタチン

中枢神経系（CNS）はそれ自身のコレステロールを作り出すことができます。現在のところ、スタチンを服用して体内のコレステロールを減らすと、CNSコレステロールに影響を与える可能性は低いことが示されています。

多くの研究では、スタチン治療は、認知障害をまだ経験しておらず、まだ比較的若い人々のアルツハイマー病（AD）を予防する可能性があることもわかっています。

スタチンは認知機能低下の速度を遅くし、ADの発症を遅らせる可能性があることを発見しました。研究は続けられており、明確な答えはまだありません。スタチンが中枢神経系や髄鞘再形成に影響を与えないことを示す研究もあれば、影響を与えると言う研究もあります。

現在、ほとんどの証拠は、スタチン療法が中枢神経系内の髄鞘再形成に有害であることを示していません。それでも、認知機能に対するスタチンの効果は、現時点では物議を醸しています。

ワクチンと脱髄

ワクチンで免疫系を活性化すると、自己免疫反応を引き起こす可能性があります。これは、過敏性免疫系を持つ少数の個人でのみ発生する傾向があります。

一部の子供と大人は、インフルエンザやHPVのワクチンなど、特定のワクチンにさらされた後に「急性脱髄症候群」を経験します。

しかし、1979年から2014年までに記録された症例は71件のみであり、ワクチンが脱髄の原因であったかどうかは定かではありません。

取り除く

脱髄状態は、最初は痛みを伴い、管理できないように見えることがあります。ただし、MSやその他の一般的な状態とうまく共存することは可能です。

脱髄の原因とミエリン劣化の生物学的原因を治療する方法についての有望な新しい研究があります。脱髄による痛みの管理のための治療法も改善されています。

脱髄状態は治癒しない可能性があります。しかし、あなたはあなたがあなたの状態についてもっと学ぶのを助けるかもしれない薬や他の治療法についてあなたのヘルスケアに話すことができます。

知っているほど、ライフスタイルの変更などの症状に対処して、痛みを効果的に管理するためにできることが多くなります。