医師ディスカッションガイド：Hep Cの旅を始めるときにPCPに尋ねるべき11のこと

コンテンツ

• 1.どのようにしてC型肝炎にかかりましたか？
• 2.感染症は急性ですか、慢性ですか。
• 3. hep Cは私の体にどのように影響しますか？
• 4.どのようなテストが必要ですか？
• 5.どのような治療法がありますか？
• 6.治療にはどのくらい時間がかかりますか？
• 7. C型肝炎は治りますか？
• 8.治療の副作用は何ですか？
• 9.どのようなライフスタイルの変更が可能ですか？
• 10.感染を他の人に広げないようにするにはどうすればよいですか？
• 11.どこでサポートを受けることができますか？

C型肝炎の診断を受けたばかりの場合は、恐怖や孤独を感じることは理解できます。しかし、あなたは一人ではありません。米国では約240万人がC型慢性肝炎を患っています。C型肝炎は、肝臓に傷をつけて損傷する病気です。

また、あなたの診断について、そしてそれがあなたの人生にどのように影響するかについて、多くの疑問を抱くでしょう。あなたの医者はあなたが持っているどんな質問にも答えて、どんな治療オプションがあなたに利用できるかを理解するのを手伝うことができます。

次の訪問時に医師に尋ねるいくつかの質問があります。ノートブックを持参するか、スマートフォンを使用して、後で参照できるように回答を書き留めます。

1.どのようにしてC型肝炎にかかりましたか？

C型肝炎は、その疾患を患っている人の血液との接触によって伝染します。 C型肝炎に感染する可能性のある方法は次のとおりです。

• 適切な滅菌を行わずにタトゥーやボディピアスを取得する
• 注射薬を使用しながら針を共有する
• 病院や他のヘルスケアセンターでの作業中に針刺しによる怪我をした
• C型肝炎にかかっている人と性的接触を持つ
• C型肝炎にかかっている母親に生まれる
• ウイルスのスクリーニングが利用可能になった1992年以前に輸血または臓器移植を受ける
• 長期にわたって透析治療を受ける

2.感染症は急性ですか、慢性ですか。

C型肝炎には、急性と慢性の2種類があります。

急性C型肝炎は短期間の感染症です。多くの場合、症状は発生しません。急性C型肝炎患者の15〜25％では、治療せずに6カ月以内に治癒します。

C型慢性肝炎は長期的であり、体が病気と戦うことができないことを意味します。治療しないと肝障害を引き起こす可能性があります。

3. hep Cは私の体にどのように影響しますか？

C型肝炎は肝臓に炎症を起こし、瘢痕組織を形成させます。治療なしでは、慢性C型肝炎は肝障害を引き起こす可能性があります。これは最終的に肝不全につながる可能性があります。瘢痕化から肝不全までのプロセスには、最大20年かかる場合があります。

C型肝炎による肝臓の損傷は、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 出血やあざができやすい
• 倦怠感
• 皮膚や目が黄色くなる（黄疸）
• かゆみ
• 濃い色の尿
• 食欲不振
• 減量

4.どのようなテストが必要ですか？

医師は血液検査を使用して、C型肝炎に罹っているかどうかを調べます。もしそうであれば、血液中の量（ウイルス量）を測定し、遺伝子型（遺伝的変異）を決定します。遺伝子型を知ることは、医師が適切な治療法を選択するのに役立ちます。

イメージングテストでは、肝臓に損傷があるかどうかを確認できます。医師が生検を行うこともあります。これには、肝臓から組織のサンプルを取り出し、実験室で分析することが含まれます。

5.どのような治療法がありますか？

抗ウイルス薬はC型肝炎の主な治療法です。抗ウイルス薬は、体からウイルスを取り除くことによって機能します。これらの薬の最新世代は、古い薬よりも速く、副作用が少ないです。

C型肝炎の各遺伝子型は、異なる種類の薬剤で治療されます。肝臓の損傷の程度も、どの薬を服用するかを決定するのに役立ちます。

肝移植は、C型肝炎による重度の肝障害がある人にとっての選択肢となる場合があります。移植は病気を治すことはできませんが、健康で機能する肝臓を再び提供します。

6.治療にはどのくらい時間がかかりますか？

新しい抗ウイルス薬を8〜12週間服用します。目標は、すべてのウイルスが体から除去されたことを確認することです。

7. C型肝炎は治りますか？

はい。新しい薬物治療は、C型慢性肝炎の人々の90％以上を治療します。

ウイルスの兆候が見られない治療を終えてから3か月後に血液検査を受けると、治癒したと見なされます。これは持続的ウイルス学的反応（SVR）と呼ばれます。

8.治療の副作用は何ですか？

新しい抗ウイルス薬は、古いC型肝炎薬よりも忍容性が高いですが、副作用を引き起こす可能性があります。これらの薬の最も一般的な副作用には次のものがあります：

• インフルエンザのような症状
• 倦怠感
• 頭痛
• 不眠症
• 吐き気と嘔吐
• 下痢
• 食欲不振

9.どのようなライフスタイルの変更が可能ですか？

慢性疾患がある場合は、よく食べて活動を続けることは常に良い考えです。飽和脂肪が少なく、繊維の多い食事を試しましょう。運動のための時間を作るだけでなく、休む時間も確保してください。

肝臓を保護するための対策を講じてください。アルコールや肝臓に有害な薬は飲まないでください。処方箋や市販薬（OTC）を含むすべての薬のリストを医師と薬剤師と一緒に調べ、どの薬が副作用を引き起こす可能性があるかを確認します。

10.感染を他の人に広げないようにするにはどうすればよいですか？

C型肝炎は、抱き合ったり、食べ物をシェアしたりといったカジュアルな接触を通じて他の人に伝染することはできません。ただし、かみそり、歯ブラシ、爪切りなど、血を運ぶ可能性のあるアイテムは共有しないでください。

包帯で開いた切り傷を覆います。セックスをするときはいつでもコンドームなどのバリア法を使ってください。また、針や注射器を他の人と共有しないでください。

11.どこでサポートを受けることができますか？

C型肝炎の診断では、孤立感を感じることがあります。 American Liver FoundationやHCV Advocateなどの組織は、オンラインおよび全国でサポートグループを組織することにより、C型肝炎の人々を集めています。

医師や医療チームの他のメンバーも、地域のC型肝炎プログラムやリソースに関するアドバイスを提供できます。最後に、必要なときに友人や家族に頼ってサポートを受けることができることを覚えておいてください。