ダルテパリン、注射液

コンテンツ

• ダルテパリンのハイライト
• 重要な警告
• FDAの警告：硬膜外または脊髄の腫れ
  
• その他の警告
• ダルテパリンとは何ですか？
• 使用される理由
• 使い方
• ダルテパリンの副作用
• より一般的な副作用
• 深刻な副作用
• ダルテパリンは他の薬と相互作用する可能性があります
• 副作用のリスクを高める相互作用
• ダルテパリンの警告
• アレルギー警告
• アルコール相互作用の警告
• 特定の健康状態の人への警告
• 他のグループへの警告
• ダルテパリンの服用方法
• 剤形と強み
• 不安定狭心症または心臓発作に関連する合併症を予防するための投与量
• 腹部または股関節置換術中の深部静脈血栓症の予防のための投与量
• 重度の病気のために動きが制限されている人々の深部静脈血栓症を予防するための投与量
• がん患者の静脈血栓症の治療のための投与量
• 指示通りに取る
• ダルテパリンを服用する際の重要な考慮事項
• 一般
• ストレージ
• リフィル
• トラベル
• 自己管理
• 臨床モニタリング
• 可用性
• 隠れたコスト
• 事前承認
• 代替手段はありますか？

ダルテパリンのハイライト

1. ダルテパリン注射液は、ブランド薬としてのみ入手可能です。ジェネリック医薬品としては入手できません。 ブランド名：フラグミン。
2. ダルテパリンは注射液の形でのみ提供されます。皮下注射で投与されます。ダルテパリンは自己注射薬です。これは、あなたまたは介護者が薬を注射できることを意味します。
3. ダルテパリンは抗凝血剤です。使用目的：
   • 不安定狭心症または心臓発作に関連する合併症を予防する
   • 腹部手術または股関節置換術中の深部静脈血栓症を予防します
   • 重度の病気であまり動けなくなったときに、腕や脚の深部静脈に血栓ができるのを防ぎます
   • 癌がある場合は静脈血栓症を治療する

重要な警告

FDAの警告：硬膜外または脊髄の腫れ

• この薬にはブラックボックス警告があります。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。ブラックボックス警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
• 硬膜外腔（脊椎内）に注射された薬を服用しているとき、または脊柱に穴を開ける処置をした後にこの薬を服用すると、特定の問題が発生する可能性があります。これらには、硬膜外腔への血液の漏出によって引き起こされる腫れが含まれます。この腫れはあなたの動きに影響を与える可能性があり、永続的である可能性があります。特定の人々はこの腫れのリスクが高いです。これには、硬膜外カテーテル（硬膜外腔に挿入され、薬を投与するために使用されるチューブ）を使用している人や、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）やその他の抗凝血剤などの血液凝固に影響を与える薬を使用している人が含まれます。また、脊椎手術、脊椎欠損、または繰り返しまたは外傷性の硬膜外または脊椎手術の病歴のある人も含まれます。この薬を服用している間、医師は痛み、筋力低下やしびれ、または動きの低下を監視します。

その他の警告

• 低血小板レベルの警告： この薬は、血小板（血栓を助ける血球）の数を減らすことができます。これにより、出血のリスクが高まります。
• 出血の警告： この薬は出血のリスクを高めます。これは、鼻血、あざができやすくなる、切り傷からの出血が増える、またはブラッシングやデンタルフロスの後の歯茎からの出血として発生する可能性があります。また、尿中の血液、または便中の血液として発生する可能性もあります（明るい赤、暗い赤、または黒とタール状に見える可能性があります）。これらの症状に気づいたら、医師に連絡してください。
• 最近の手術警告： 脳、脊椎、または眼に最近（過去6か月以内に）手術を受けた場合、この薬を服用している間、出血のリスクが高まります。この薬があなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

ダルテパリンとは何ですか？

ダルテパリンは処方薬です。それは注射可能な溶液の形で提供されます。皮下注射（皮下注射）によって行われます。この薬は自己注射可能です。これは、あなたまたは介護者が薬を注射できることを意味します。

ダルテパリンはブランド薬として利用可能です フラグミン。ジェネリック医薬品としては入手できません。

この薬は、併用療法の一部として使用することができます。これは、他の薬と一緒に服用する必要があるかもしれないことを意味します。

使用される理由

ダルテパリンは抗凝血剤です。それは次のことに役立ちます：

• 不安定狭心症（胸痛）や心臓発作に関連する合併症を予防する
• 腹部手術または人工股関節置換術中の深部静脈血栓症（脚または腕の深部静脈の血栓）を予防します
• 腹部手術または人工股関節置換術中の深部静脈血栓症（脚や腕の深部静脈の血栓）を防ぎます
• 重度の病気であまり動けなくなったときに、腕や脚の深部静脈に血栓ができるのを防ぎます
• がんの場合は、静脈血栓症（静脈内の血栓）を治療します

使い方

ダルテパリンは、低分子量ヘパリン（LMWH）と呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。これらの薬は、同様の状態を治療するためによく使用されます。

ダルテパリンは、凝固を引き起こす体内の特定のタンパク質をブロックすることによって機能します。これは、血栓の形成を防ぐのに役立ちます。あなたが血栓を持っているならば、あなたの体がそれ自身で血栓を破壊する間、この薬はそれが悪化するのを防ぎます。

ダルテパリンの副作用

ダルテパリン注射液は眠気を引き起こしませんが、他の副作用を引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

ダルテパリンで発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

• 注射部位の血液で満たされた腫れ
• あざや出血の増加
• 切り傷や擦り傷からのより長い出血

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

• 出血。血小板数が少ない、または発症している場合、リスクは高くなります。症状には次のものがあります。
  • 脊椎の血液で満たされた腫れ、以下の症状：
    • チクチクする
    • 足のしびれ
    • 筋力低下
  • 鼻血の増加
  • ブラッシングまたはデンタルフロス後の歯茎の出血の増加
  • 血を吐く
  • 吐血
  • 尿中の血液
  • 便中の血液（明るい赤、暗い赤、または黒とタールの場合があります）
  • あざができやすくなる
  • 肌の下の濃い赤の斑点
• 未熟児のあえぎ症候群。症状には次のものがあります。
  • 呼吸困難
• 肝酵素の増加（医師による検査で示されているように）。症状には次のものがあります。
  • 腹部（胃の部分）の痛み
  • 吐き気または嘔吐
  • 皮膚や白目が黄色くなる
• アレルギー反応。症状には次のものがあります。
  • かゆみ
  • 発疹
  • 熱
  • じんましん（かゆみを伴う膨疹）
  • 発赤、腫れ、かゆみなど、注射部位での反応
  • 呼吸困難

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こりうる副作用について話し合ってください。

ダルテパリンは他の薬と相互作用する可能性があります

ダルテパリン注射液は、服用している可能性のある他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えることです。これは有害であるか、薬がうまく機能するのを妨げる可能性があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬、ビタミン、またはハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るために、あなたの医者または薬剤師に相談してください。

ダルテパリンとの相互作用を引き起こす可能性のある薬の例を以下に示します。

副作用のリスクを高める相互作用

特定の薬と一緒にダルテパリンを服用すると、ダルテパリンによる副作用のリスクが高まります。これらの薬の例は次のとおりです。

• プラスグレル、チカグレロル、ジピリダモール、またはクロピドグレルなどの血小板阻害剤。
  • ダルテパリンと一緒に使用すると、これらの薬は危険な出血のリスクを高めます。
• アスピリン *、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。
  • ダルテパリンと一緒に使用すると、これらの薬は危険な出血のリスクを高めます。
• ワルファリンやダビガトランなどの経口抗凝固薬。
  • ダルテパリンと一緒に使用すると、これらの薬は危険な出血のリスクを高めます。

*胸痛や心臓発作の治療を受けている場合は、医師がダルテパリンとアスピリンを処方することがあります。

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。すべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および服用している市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者に相談してください。

ダルテパリンの警告

この薬にはいくつかの警告があります。

アレルギー警告

この薬は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

• 呼吸困難
• 喉や舌の腫れ
• かゆみ
• 発疹
• 熱
• 発赤、腫れ、かゆみなどの注射部位での反応
• じんましん（かゆみを伴う膨疹）

これらの症状が現れた場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 再度服用すると致命的となる可能性があります（死に至る）。

アルコール相互作用の警告

ダルテパリンは出血のリスクを高めます。この薬を服用しているときにアルコールを含む飲み物を飲むと、そのリスクが高まります。アルコールを飲む場合は、医師に相談してください。出血の兆候がないか監視する必要があるかもしれません。

特定の健康状態の人への警告

脊椎手術または欠陥の病歴のある人の場合： 硬膜外腔（脊椎内）に薬を注射したり、脊柱に穴を開けたりする場合、この薬はこの領域での出血のリスクを高めます。脊椎に欠陥がある場合、または最近脊椎手術を受けた場合は、リスクが高くなります。この血液の蓄積は、体の一部または大部分の麻痺など、深刻な運動の問題を引き起こす可能性があります。これらの問題は永続的なものになる可能性があります。

大出血のある人の場合： 現在深刻な出血がある場合は、この薬を使用しないでください。

薬物誘発性の血小板減少症の病歴のある人の場合： ヘパリンという薬の使用が原因で血小板数が少ない場合は、この薬を使用しないでください。

ヘパリンまたは豚肉にアレルギーのある人の場合： ヘパリンや豚肉に反応した場合は、この薬を使用しないでください。

現在または過去の心臓の問題を抱えている人の場合： 特定の心臓病の病歴がある場合、この薬を服用すると出血のリスクが高まります。これらの問題は次のとおりです。

• 制御されていない高血圧
• あなたの心臓の感染症

脳卒中の病歴のある人の場合： この薬を服用すると、出血のリスクが高まります。

重度の腎臓または肝臓の問題を抱えている人の場合： この薬を服用すると、出血のリスクが高まります。この薬があなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

目の問題のある人のために： 高い眼圧や糖尿病による目の問題がある場合は、この薬を服用すると出血のリスクが高まります。この薬があなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

出血性疾患のある人の場合： 特定の出血性疾患がある場合、この薬を服用すると出血のリスクが高まります。これらの障害には、血小板（血液の凝固を助ける血球）の数が少ない、または血小板が正しく機能しないことが含まれます。この薬があなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

胃潰瘍または最近の胃出血のある人の場合： この薬を服用すると、出血のリスクが高まります。この薬があなたにとって安全かどうかについて医師に相談してください。

他のグループへの警告

妊娠中の女性の場合： 研究は、ダルテパリンの使用と胎児への悪影響との間に明確な関連性を示していません。しかし、胎児への悪影響の可能性を排除することはできません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は明らかに必要な場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。

また、この薬にはベンジルアルコールが含まれている場合があります。この防腐剤は、未熟児にあえぎ症候群を引き起こす可能性があります。あえぎ症候群は呼吸困難を引き起こし、死に至る可能性があります。妊娠していてこの薬を服用する必要がある場合は、医師がベンジルアルコールを含まないこの薬のバージョンを処方する必要があります。

母乳育児をしている女性の場合： この薬は母乳に移行し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。子供に母乳を与える場合は、医師に相談してください。母乳育児をやめるか、この薬の服用をやめるかを決める必要があるかもしれません。

高齢者向け： 高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまります。これにより、出血などの副作用のリスクが高まります。

65歳以上で、体重が99ポンド（45 kg）未満の場合、または腎臓に問題がある場合は、この薬を服用しているときに出血するリスクが高くなります。

子供のための： この薬は子供では研究されていません。 18歳未満の人には使用しないでください。

ダルテパリンの服用方法

すべての可能な投与量と剤形がここに含まれていない場合があります。あなたの投薬量、薬の形、そしてあなたが薬を服用する頻度は以下に依存します：

• あなたの年齢
• 治療中の状態
• あなたの状態はどれくらい深刻ですか
• あなたが持っている他の病状
• あなたが最初の用量にどのように反応するか

剤形と強み

ブランド： フラグミン

• 形： 単回投与プレフィルドシリンジ
• 強み： 2,500 IU / 0.2 mL、5,000 IU / 0.2 mL、7,500 IU / 0.3 mL、12,500 IU / 0.5 mL、15,000 IU / 0.6 mL、18,000 IU / 0.72 mL

• 形： 単回投与プレフィルドシリンジ
• 強み： 10,000 IU / mL

• 形： 複数回投与バイアル
• 強み： 95,000 IU / 3.8 mL

不安定狭心症または心臓発作に関連する合併症を予防するための投与量

成人の投与量（18〜64歳）

あなたの投与量はあなたの体重に基づいています。

• 典型的な投与量： アスピリン（1日あたり75〜165 mg）とともに12時間ごとに120 IU / kg。
• 典型的な治療期間： 5〜8日。
• 最大投与量： 注射あたり10,000IU。

子供の投与量（0〜17歳）

この薬は子供では研究されていません。 18歳未満の人には使用しないでください。

シニア投与量（65歳以上）

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまります。これにより、出血などの副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

腹部または股関節置換術中の深部静脈血栓症の予防のための投与量

成人の投与量（18〜64歳）

• 典型的な投与量： ダルテパリンの一般的な投与量は、医師がいつ治療を開始したいか、および血栓のリスクによって異なります。あなたの医者はあなたのための最もよい適量を決定します。
• 典型的な治療期間： 5〜10日。

子供の投与量（0〜17歳）

この薬は子供では研究されていません。 18歳未満の人には使用しないでください。

シニア投与量（65歳以上）

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまります。これにより、出血などの副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

重度の病気のために動きが制限されている人々の深部静脈血栓症を予防するための投与量

成人の投与量（18〜64歳）

• 典型的な投与量： 1日1回5,000IU。
• 典型的な治療期間： 12〜14日。
• 最大投与量： 注射あたり10,000IU。

子供の投与量（0〜17歳）

この薬は子供では研究されていません。 18歳未満の人には使用しないでください。

シニア投与量（65歳以上）

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまります。これにより、出血などの副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

がん患者の静脈血栓症の治療のための投与量

あなたの投与量はあなたの体重に基づいています。

成人の投与量（18〜64歳）

• 典型的な投与量： 最初の30日間は1日1回200IU / kg。その後、2〜6か月間1日1回150 IU / kg。
• 典型的な治療期間： 最大6か月。
• 最大投与量： 毎日18,000IU。

子供の投与量（0〜17歳）

この薬は子供では研究されていません。 18歳未満の子供には使用しないでください。

シニア投与量（65歳以上）

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまります。これにより、出血などの副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

免責事項： 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストにすべての可能な投与量が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたに適した投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

指示通りに取る

ダルテパリン注射液は短期間の治療に使用されます。処方どおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

突然薬の服用をやめた場合、またはまったく服用しなかった場合： 血栓やその他の深刻な合併症があるかもしれません。

服用し忘れたり、予定通りに服用しなかった場合： あなたの薬はうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。

飲みすぎた場合： 体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。この薬の過剰摂取の症状には、重度の出血が含まれる場合があります。

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

服用し忘れた場合の対処方法： 覚えたらすぐに服用してください。ただし、次に予定されている服用の数時間前を覚えている場合は、1回だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは絶対にしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

薬が効いているかどうかを見分ける方法： この薬が効いているとき、あなたは違和感を感じないかもしれません。ただし、必ず医師の処方どおりに服用してください。

ダルテパリンを服用する際の重要な考慮事項

あなたの医者があなたのためにダルテパリンを処方するならば、これらの考慮事項を覚えておいてください。

一般

• あなたの医者によって推薦された時にこの薬を服用してください。

ストレージ

• この薬は、20°Cから25°C（68°Fから77°F）の室温で保管してください。
• この薬を光から遠ざけてください。
• この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。
• 複数回投与バイアルを初めて使用した後は、最大2週間保管できます。その後、あなたはそれを捨てるべきです。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するために新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。

トラベル

薬を持って旅行する場合：

• 常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。キャリーバッグに入れて保管してください。
• 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
• 空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の容器は常に携帯してください。
• この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを避けてください。

自己管理

あなたの医者または薬剤師はあなたにこの薬を適切に注射する方法を教えることができます。ここにいくつかのヒントがあります：

• 座ったり横になったりしながらこの薬を注射してください。
• この薬を筋肉に注射しないでください。次の領域に注入できます。
  • おへその周り
  • 太ももの上部外側
  • お尻の上部
• 注射部位を毎日変更してください。
• この薬を他の注射剤と混合しないでください。

臨床モニタリング

あなたとあなたの医者は特定の健康問題を監視する必要があります。これは、この薬を服用している間、安全を確保するのに役立ちます。これらの問題は次のとおりです。

• 血小板数： 血液検査では、血液中の血小板の数を確認できます。血小板数が少ない場合は、出血のリスクを減らすために、医師がこの薬の投与量を減らすことがあります。彼らはあなたがこの薬の使用をやめるかもしれません。
• 腎臓の問題： 腎臓に問題がある場合は、医師が腎臓機能を監視して、この薬の投与量を減らす必要があるかどうかを確認します。あなたが癌を持っているならば、あなたの医者はまた抗Xaと呼ばれるタンパク質のあなたの血中レベルを監視するかもしれません。あなたの抗Xaレベルを知ることはあなたの医者があなたのためにこの薬の最良の投与量を決定するのを助けることができます。このタンパク質のレベルは、血液検査を使用してチェックされます。これらの検査は通常、この薬の3回目または4回目の投与から4〜6時間後に行われます。
• 硬膜外麻酔による合併症： この薬を服用して硬膜外麻酔（脊椎に針で鎮痛薬を投与）を行っている場合、医師が特定の症状を監視することがあります。これらの症状は、神経の問題の兆候である可能性があります。それらが含まれます：
  • 背中の痛み
  • 脚のしびれや脱力感
  • 膀胱または腸の制御の喪失

可用性

すべての薬局がこの薬を在庫しているわけではありません。処方箋を記入するときは、必ず事前に電話して、薬局が処方箋を持っていることを確認してください。

隠れたコスト

この薬による治療中に血液検査が必要になる場合があります。これらのテストの費用は、保険の適用範囲によって異なります。

事前承認

多くの保険会社は、この薬の事前承認を必要としています。これは、保険会社が処方箋の支払いを行う前に、医師が保険会社の承認を得る必要がある場合があることを意味します。

代替手段はありますか？

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。

免責事項： Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用しないでください。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。