膀胱鏡検査
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膀胱鏡検査とは何ですか?
膀胱鏡は、カメラと端にライトが付いた細い管です。膀胱鏡検査の間、医師はこのチューブを尿道(膀胱から尿を運ぶチューブ)から膀胱に挿入し、膀胱の内部を視覚化します。カメラからの拡大画像は、医師が見ることができる画面に表示されます。
膀胱鏡検査を受ける理由
常に排尿する必要がある、排尿が痛いなどの尿の問題がある場合は、医師がこのテストを注文することがあります。医師は、以下の理由を調査するために手順を注文する場合もあります。
- 尿中の血
- 頻繁な尿路感染症
- 過活動膀胱
- 骨盤の痛み
膀胱鏡検査により、膀胱腫瘍、結石、がんなど、いくつかの状態が明らかになります。医師はこの手順を使用して診断することもできます:
- 閉塞
- 肥大した前立腺
- 非癌性増殖
- 尿管の問題(膀胱と腎臓をつなぐ管)
膀胱鏡検査は、根底にある膀胱状態の治療にも使用できます。医師は小さな手術器具をスコープに通して、小さな膀胱腫瘍や結石を除去したり、膀胱組織のサンプルを採取したりできます。
その他の用途は次のとおりです。
- 腫瘍または感染症をチェックするために尿サンプルを採取する
- 尿の流れを助けるために小さなチューブを挿入する
- X線で腎臓の問題を特定できるように染料を注入する
膀胱鏡検査の準備
あなたがUTIまたは弱い免疫システムを持っている場合、あなたの医者は手順の前後に抗生物質を処方するかもしれません。また、テストの前に尿サンプルを与える必要があるかもしれません。医師が全身麻酔を計画している場合は、その後、全身がだるいようになります。つまり、手順の前に、自宅までの配車を手配する必要があります。手術後も自宅でゆっくり休むようにしましょう。
定期的に薬を服用し続けることができるかどうか医師に尋ねてください。特定の薬は、手順中に過度の出血を引き起こす可能性があります。
膀胱鏡検査中の麻酔
手術は病院や医院で行われる場合があります。何らかの麻酔が必要になるので、処置の前に医師に選択肢について話し合ってください。これらには以下が含まれます:
局所麻酔: 外来患者の処置は一般に局所麻酔を伴います。これはあなたが起きていることを意味します。診察当日は通常通り飲んで食事ができ、施術後すぐに帰宅できます。
全身麻酔: 全身麻酔は、膀胱鏡検査中に意識がなくなることを意味します。全身麻酔では、事前に数時間断食する必要がある場合があります。
局所麻酔: 局所麻酔は背中への注射を伴います。これは腰の下で麻痺します。あなたはショットからおとりを感じるかもしれません。
局所麻酔または全身麻酔のいずれかを使用する場合は、処置後数時間は病院に滞在する必要があります。
膀胱鏡検査の手順
膀胱鏡検査の直前に、トイレに行って膀胱を空にする必要があります。次に、手術着に着替えて、背中を治療台に横になります。あなたの足はあぶみに配置されることがあります。看護師が膀胱感染症の予防に役立つ抗生物質を提供する場合があります。
この時点で、麻酔が与えられます。全身麻酔を受けると、目が覚めるまで意識するのはこれだけです。局所麻酔または局所麻酔を受ける場合は、リラックスするための鎮静剤を投与されることもあります。あなたの尿道は麻酔スプレーまたはジェルで麻痺させられます。あなたはまだいくつかの感覚を感じるでしょうが、ゲルは手順の痛みを少なくします。医師はスコープをゲルで潤滑し、尿道に慎重に挿入します。これはわずかに燃えるかもしれません、そしてそれは排尿するように感じるかもしれません。
手順が調査的である場合、医師は柔軟なスコープを使用します。生検またはその他の外科的処置では、やや厚く硬いスコープが必要です。スコープが大きいほど、手術器具を通過させることができます。
スコープが膀胱に入ると、医師はレンズをのぞきます。滅菌溶液も流れて膀胱を溢れさせます。これにより、医師は何が起こっているのかを簡単に確認できます。水分は排尿を必要とする不快感を与えるかもしれません。
局所麻酔を使用すると、膀胱鏡検査にかかる時間が5分未満になる場合があります。鎮静状態にあるか全身麻酔を受けている場合、手順全体に15〜30分かかることがあります。
膀胱鏡検査の潜在的なリスク
処置後2〜3日間排尿している間に、灼熱感を感じるのは正常です。通常より頻繁に排尿する必要があるかもしれません。膀胱内の血液が凝固して閉塞を引き起こす可能性があるため、保持しないでください。
特に生検を受けた場合は、手術後の尿中の血液も一般的です。大量の水を飲むと、火傷や出血を和らげるのに役立ちます。
一部の人々は、以下を含むより深刻な合併症を発症します:
腫れた尿道(尿道炎): これは最も一般的な合併症です。それは排尿を困難にします。処置後8時間以上排尿できない場合は、医師に連絡してください。
感染: まれに、細菌が尿路に入り、感染症を引き起こすことがあります。発熱、奇妙な臭いのする尿、吐き気、腰痛はすべて感染の症状です。抗生物質が必要かもしれません。
出血: 少数の人々はより深刻な出血に苦しんでいます。これが発生した場合は、医師に連絡してください。
次の場合にも医師に連絡してください。
- 100.4ºF(38ºC)以上の熱が出る
- 尿に鮮やかな赤い血または組織の塊がある
- 必要性を感じていても、無効にすることはできません
- 持続的な胃の痛みがある
膀胱鏡検査後の回復
休憩する時間を与えてください。水分をたくさん飲み、バスルームの近くにいてください。湿った湿った布を尿道にかぶせると、痛みを和らげることができます。医師から許可を得た場合は、アセトアミノフェン(タイレノール)やイブプロフェン(アドビル)などの鎮痛薬を服用してください。
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全身麻酔を受けた場合は、誰かに一緒にいてもらってください。手順の後。眠気やめまいがすることがあります。一日中、酒を飲んだり、運転したり、複雑な機械を操作したりしないでください。
生検を行った場合は、治癒する時間が必要です。次の2週間は重い物を持ち上げないでください。性交が安全かどうかは医師に確認してください。
テストの結果の解釈
あなたの医者はあなたの結果をすぐに得るかもしれません、またはそれは数日かかるかもしれません。生検を受けた場合は、検査結果が出るまで待つ必要があります。いつニュースを期待するべきかあなたの医者に尋ねなさい。