急性膀胱炎

コンテンツ

• 急性膀胱炎の症状は何ですか？
• 急性膀胱炎の原因は何ですか？
• 急性膀胱炎の危険因子は何ですか？
• 急性膀胱炎はどのように診断されますか？
• 尿検査
• 膀胱鏡検査
• イメージング
• 急性膀胱炎はどのように治療されますか？
• 症状の管理
• 急性膀胱炎に関連する合併症は何ですか？
• 見通しは？
• 急性膀胱炎はどのように予防できますか？

急性膀胱炎とは何ですか？

急性膀胱炎は膀胱の突然の炎症です。ほとんどの場合、細菌感染がそれを引き起こします。この感染症は一般に尿路感染症（UTI）と呼ばれます。

刺激性の衛生製品、特定の病気の合併症、または特定の薬への反応も急性膀胱炎を引き起こす可能性があります。

細菌感染による急性膀胱炎の治療には抗生物質が含まれます。非感染性膀胱炎の治療法は、根本的な原因によって異なります。

急性膀胱炎の症状は何ですか？

急性膀胱炎の症状は突然起こり、非常に不快になることがあります。最も一般的な症状は次のとおりです。

• 膀胱を空にした後でも頻繁に強い排尿衝動があります。これは頻度と緊急性と呼ばれます。
• 排尿時の痛みや灼熱感、これは排尿障害と呼ばれます
• 悪臭尿または悪臭尿
• 混濁尿
• 下腹部または背中の真ん中の圧力、膀胱の膨満感、またはけいれんの感覚
• 微熱
• 寒気
• 尿中の血液の存在

急性膀胱炎の原因は何ですか？

泌尿器系は以下で構成されています：

• 腎臓
• 尿管
• 膀胱
• 尿道

腎臓はあなたの血液から老廃物をろ過し、尿を作ります。次に、尿は尿管と呼ばれるチューブを通って、右側と左側に1つずつ膀胱に移動します。膀胱は、排尿の準備ができるまで尿を蓄えます。その後、尿は尿道と呼ばれる管を通って体外に移動します。

急性膀胱炎の最も頻繁な原因は、細菌によって引き起こされる膀胱の感染症です 大腸菌.

UTIを引き起こす細菌は通常、尿道に入り、膀胱まで移動します。膀胱に入ると、細菌は膀胱壁に付着して増殖します。これは膀胱を裏打ちする組織の炎症につながります。感染は尿管や腎臓にも広がる可能性があります。

感染症は急性膀胱炎の最も一般的な原因ですが、他のいくつかの要因が膀胱と下部尿路を炎症させる可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 特定の薬、特に化学療法薬のシクロホスファミドとイホスファミド
• 骨盤領域の放射線治療
• 尿道カテーテルの長期使用
• 女性用衛生スプレー、殺精子ゼリー、ローションなどの特定の製品に対する感受性
• 糖尿病、腎臓結石、または前立腺肥大症（良性前立腺肥大症）を含む他の状態の合併症

急性膀胱炎の危険因子は何ですか？

女性は男性よりも急性膀胱炎を起こしやすい傾向があります。これは、尿道が短く、有害な細菌が潜む可能性のある肛門領域に近いためです。これにより、細菌が膀胱に到達しやすくなります。すべての女性のうち、生涯で少なくとも1つの低いUTIを経験します。

次の要因も急性膀胱炎のリスクを高める可能性があります。

• 性行為に従事する
• 横隔膜や殺精子剤などの特定の種類の避妊薬を使用する
• バスルーム使用後、性器を後ろから前に拭きます
• エストロゲンが少ないと尿路に変化が生じ、感染症にかかりやすくなるため、更年期障害を経験します
• 尿路の異常を伴って生まれている
• 腎臓結石を持っている
• 前立腺肥大症
• 抗生物質を頻繁にまたは長期間使用する
• HIVや免疫抑制療法などの免疫系を損なう状態にある
• 糖尿病を患っている
• 妊娠している
• 尿道カテーテルを使用する
• 排尿手術を受ける

急性膀胱炎はどのように診断されますか？

あなたの医者はあなたの症状とあなたの病歴について尋ねます。症状がいつ始まったのか、そして何かした場合に症状が悪化した場合は、必ず医師に伝えてください。また、服用している薬や妊娠している場合は医師に知らせてください。

あなたの医者は以下を含む特定の検査を勧めるかもしれません：

尿検査

医師が感染症の疑いがある場合は、細菌の存在、細菌の老廃物、または血球を検査するために尿のサンプルを要求する可能性があります。尿培養と呼ばれる別の検査は、感染を引き起こしている細菌の正確な種類を特定するために実験室で行われる可能性があります。

膀胱鏡検査

医師は、ライト付きの細いチューブと膀胱鏡と呼ばれるカメラを尿道から膀胱に挿入し、尿路に炎症の兆候がないか調べます。

イメージング

通常、この種の検査は必要ありませんが、医師が症状の原因を特定できない場合は、画像検査が役立つことがあります。 X線や超音波などの画像検査は、炎症を引き起こしている腫瘍やその他の構造的異常があるかどうかを医師が確認するのに役立ちます。

急性膀胱炎はどのように治療されますか？

膀胱炎が細菌感染によって引き起こされ、再発性UTIでない場合、治療には3〜7日間の抗生物質のコースが含まれ、より長いコースが必要になる場合があります。

あなたの症状はおそらく1日か2日で消え始めますが、あなたはあなたの医者が処方した限り抗生物質を服用し続けるべきです。感染が再発しないように、感染が完全になくなったことを確認することが重要です。

医師は、抗生物質が効いている間、不快感を軽減するために、最初の数日間はフェナゾピリジンなどの尿路鎮痛剤を処方することもあります。

非感染性タイプの急性膀胱炎の治療は、正確な原因によって異なります。たとえば、特定の化学物質や製品にアレルギーや不耐性がある場合、最善の治療法はこれらの製品を完全に避けることです。

化学療法または放射線療法によって引き起こされる膀胱炎を治療するために鎮痛剤が利用可能です。

症状の管理

急性膀胱炎の症状が出ている場合は、抗生物質やその他の治療法が効くのを待つ間、自宅での不快感を和らげることができます。自宅で対処するためのいくつかのヒントは次のとおりです。

• 水をたくさん飲む。
• 温かいお風呂に入ります。
• 下腹部に加熱パッドを適用します。
• コーヒー、柑橘類のジュース、辛い食べ物、アルコールは避けてください。

多くの人は、UTIや他の形態の急性膀胱炎を予防したり、症状を和らげたりするために、クランベリージュースを飲んだり、クランベリー抽出物のサプリメントを摂取したりします。いくつかの証拠は、クランベリージュースとクランベリー製品が膀胱の感染症と戦ったり、不快感を軽減したりできることを示唆していますが、証拠は決定的なものではありません。

放射線治療によって引き起こされた膀胱炎の前立腺癌患者を対象とした最近の研究では、クランベリーサプリメントは、サプリメントを服用しなかった男性と比較して、尿の痛みと灼熱感を大幅に軽減することがわかりました。

あなたがそれが役立つと思うならば、あなたはクランベリージュースを飲むことができます。ただし、フルーツジュースは糖分が非常に多いことが多いため、飲む量に注意することをお勧めします。

D-マンノースは、急性膀胱炎を予防または治療するための潜在的な代替手段でもあります。細菌が膀胱壁に付着してUTIを引き起こす能力は、D-マンノースによって妨げられる可能性があると考えられています。

しかし、これまでに行われた研究は限られており、この治療法の有効性に関する強力な証拠が存在するかどうかを確認するには、さらなる研究が必要です。 D-マンノースを服用すると、下痢などの潜在的な副作用が発生する可能性もあります。

急性膀胱炎に関連する合併症は何ですか？

急性細菌性膀胱炎のほとんどの症例は、抗生物質で簡単に治療できます。ただし、腎臓感染症の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。腎臓感染症の症状は次のとおりです。

• 腰痛または側面の激しい痛み、これは側面の痛みと呼ばれます
• 高熱
• 寒気
• 吐き気
• 嘔吐

見通しは？

急性膀胱炎のほとんどの症例は、適切に治療されれば合併症なく治ります。

腎臓感染症はまれですが、すぐに治療を受けないと危険な場合があります。免疫力が低下している人や既存の腎臓病の人は、この種の合併症のリスクが高くなります。

急性膀胱炎はどのように予防できますか？

急性膀胱炎を常に予防できるとは限りません。細菌が尿道に侵入するリスクを減らし、尿路の炎症を防ぐために、次のヒントに従ってください。

• 感染が始まる前に、より頻繁に排尿し、尿路から細菌を洗い流すのを助けるために、たくさんの水を飲んでください。
• 性交後はできるだけ早く排尿してください。
• 腸の動きの後に前から後ろに拭いて、細菌が肛門領域から尿道に広がるのを防ぎます。
• 性器の近くで、尿道を刺激する可能性のある、潅水、デオドラントスプレー、粉末などの女性用製品の使用は避けてください。
• 個人の衛生状態を維持し、毎日性器を洗ってください。
• お風呂の代わりにシャワーを浴びてください。
• ダイヤフラムや殺精子剤で処理されたコンドームなど、細菌の増殖が変化する可能性のある避妊方法の使用は避けてください。
• 排尿衝動がある場合は、トイレの使用を遅らせすぎないでください。

クランベリージュースやクランベリーサプリメントを食事に含めることもできますが、これが急性感染性膀胱炎の予防にどれほど効果的であるかについての現在の証拠は決定的ではありません。 D-マンノースは再発性UTIを予防しようとする選択肢かもしれませんが、現時点では、そうすることでのその有効性の証拠も限られており、決定的ではありません。