Hep C硬化率の理解：知っておくべきこと

コンテンツ

• C型肝炎の治療
• 異なる治療アプローチの治癒率はどれくらいですか？
• C型肝炎が急性か慢性かは重要ですか？
• なぜウイルスの遺伝子型が重要なのですか？
• 誰かがC型肝炎の治癒と見なされるのはいつですか？
• 抗ウイルス治療も肝障害を治しますか？
• お持ち帰り

C型肝炎の治療

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、推定で240万人のアメリカ人が2016年に慢性C型肝炎に罹っていました。治療せずに放置すると、この慢性的な病状が肝臓に生命を脅かす損傷を引き起こす可能性があります。

10年前、C型肝炎の治療法はほとんどありませんでした。しかし、新世代の抗ウイルス薬のおかげで、ほとんどの人はこの病気を治すことができます。

新しい治療アプローチがC型肝炎の治癒率にどのように影響したかを読むために読んでください。

異なる治療アプローチの治癒率はどれくらいですか？

過去には、C型肝炎患者のほとんどがペグ化インターフェロンとリバビリンの併用療法を受けていました。このインターフェロン療法の治癒率はわずか40〜50％であると、米国連邦医薬品局（FDA）の感染症専門医であるJeffrey S. Murray、MDは報告しています。

近年、より新しい抗ウイルス治療アプローチが開発されました。これらのアプローチの治癒率は90％以上です。それらには、以下の抗ウイルス薬の組み合わせが含まれます。

• ダクラタスビル（ダクリンザ）
• sofosbuvir（ソバルディ）
• sofosbuvir / velpatasvir（Epclusa）
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir（Vosevi）
• elbasvir / grazoprevir（Zepatier）
• glecaprevir / pibrentasvir（Mavyret）
• ledipasvir / sofosbuvir（Harvoni）
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir（Technivie）
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavirおよびdasabuvir（Viekira Pak）
• シメプレビル（オリシオ）

各アプローチの潜在的な利点とリスクについては、医師に相談してください。自分に影響を与えているウイルス株、肝臓の状態、全体的な健康状態によっては、いくつかの治療法が他よりも有望である場合があります。

処方された治療の最初のコースでC型肝炎が治癒しない場合、医師は別の薬で別の治療コースを処方する可能性があります。

C型肝炎が急性か慢性かは重要ですか？

急性C型肝炎は、誰かがウイルスに感染してから最初の6か月以内に発症します。それはめったに深刻な症状を引き起こしません。多くの人は自分がそれを持っていることにさえ気づいていません。

場合によっては、C型急性肝炎は治療せずに自然に治癒します。しかし、CDCによれば、症例の75〜85％でC型慢性肝炎に進行します。

一般的に、急性C型肝炎の場合、医師はあなたの状態を監視しますが、特定の治療は行いません。慢性C型肝炎が発症した場合、医師はそれを治療するための薬を処方します。上記の治癒率は慢性C型肝炎に対するものです。

なぜウイルスの遺伝子型が重要なのですか？

C型慢性肝炎と診断された場合、医師は血液検査を依頼して、感染の原因となっているウイルスのサブタイプを調べます。

C型肝炎には6つの主要な遺伝子型があります。これらの遺伝子型は遺伝的レベルで互いに異なります。他のウイルスと比較して、ウイルスのいくつかの遺伝子型は特定の種類の薬物に対してより耐性があります。ウイルスは、治療に対する耐性を高める方法で変異することもあります。

推奨される治療計画は、病状の原因となっているC型肝炎の特定の菌株によってある程度異なります。医師は、それが治療の選択肢や長期的な見通しにどのように影響するかを説明できます。

誰かがC型肝炎の治癒と見なされるのはいつですか？

C型肝炎の治療を受けている場合、医師は治療中および治療後に血液検査を指示して、薬による影響を調べます。

抗ウイルス薬を最後に投与してから12週間後に血液中にウイルスが検出されなくなった場合、C型肝炎は治癒したと見なされます。これは持続的ウイルス学的反応（SVR）とも呼ばれます。 SVRを達成した人の約99％は、一生、C型肝炎を発症していません。

抗ウイルス治療も肝障害を治しますか？

抗ウイルス治療はあなたの体からC型肝炎ウイルスを取り除くことができます。これにより、ウイルスが肝臓にダメージを与えるのを防ぎます。ただし、すでに経験した肝臓の損傷は元に戻りません。

C型肝炎による肝瘢痕ができた場合は、どうやって管理できるかを医師に尋ねてください。感染症が治った後でも、定期的な超音波検査やその他の検査を受けて、肝臓の健康状態を監視するよう勧められる場合があります。

必要に応じて、医師はライフスタイルの変更、薬物療法、または肝臓の損傷の症状や合併症への対処に役立つその他の治療法を処方する場合があります。場合によっては、肝移植の候補になることがあります。

お持ち帰り

C型慢性肝炎のほとんどの人は感染症を治すことができます。最初の治療コースが失敗した場合、医師は別の薬で別の治療コースを処方することがあります。

抗ウイルス薬は感染症を治すことができますが、肝炎によって肝臓に引き起こされた可能性のある損傷を元に戻すことはできません。医師に相談して、状態、治療法の選択肢、および長期的な見通しについて詳しく学んでください。