コルチゾールテスト

コンテンツ

• コルチゾール検査とは？
• それは何に使用されますか?
• なぜコルチゾール検査が必要なのですか?
• コルチゾールテスト中に何が起こる?
• テストの準備のために何かする必要がありますか?
• テストにリスクはありますか？
• 結果は何を意味しますか？
• コルチゾール検査について他に知っておくべきことはありますか?
• 参考資料

コルチゾール検査とは？

コルチゾールは、体のほぼすべての臓器や組織に影響を与えるホルモンです。これは、次のことを支援する上で重要な役割を果たします。

• ストレスへの対応
• 感染症と闘う
• 血糖を調節する
• 血圧を維持する
• 代謝、つまり体が食物とエネルギーをどのように使用するかを調節する

コルチゾールは、腎臓の上にある 2 つの小さな腺である副腎で作られます。コルチゾール検査は、血液、尿、唾液中のコルチゾールのレベルを測定します。血液検査は、コルチゾールを測定する最も一般的な方法です。コルチゾール値が高すぎたり低すぎたりする場合は、副腎に障害がある可能性があります。これらの障害は、治療しないと深刻になる可能性があります。

別名：尿中コルチゾール、唾液中コルチゾール、遊離コルチゾール、デキサメタゾン抑制試験、DST、ACTH刺激試験、血中コルチゾール、血漿コルチゾール、血漿

それは何に使用されますか?

コルチゾール検査は、副腎の病気の診断に役立ちます。これらには、体がコルチゾールを過剰に生成する状態であるクッシング症候群や、体が十分なコルチゾールを生成しない状態であるアジソン病が含まれます。

なぜコルチゾール検査が必要なのですか?

クッシング症候群またはアジソン病の症状がある場合は、コルチゾール検査が必要になることがあります。

クッシング症候群の症状には次のようなものがあります。

• 肥満、特に胴体の肥満
• 高血圧
• 高血糖
• 胃に紫色の筋
• あざができやすい肌
• 筋力低下
• 女性は月経周期が不規則で、顔の毛が過剰になることがあります。

アジソン病の症状には次のようなものがあります。

• 減量
• 倦怠感
• 筋力低下
• 腹痛
• 皮膚の黒い斑点
• 低血圧
• 吐き気と嘔吐
• 下痢
• 体毛の減少

副腎クリーゼの症状がある場合も、コルチゾール検査が必要になることがあります。これは、コルチゾールのレベルが極端に低い場合に起こりうる生命を脅かす状態です。副腎クリーゼの症状には、次のようなものがあります。

• 非常に低い血圧
• 激しい嘔吐
• 重度の下痢
• 脱水
• 腹部、腰、脚の突然の激しい痛み
• 錯乱
• 意識喪失

コルチゾールテスト中に何が起こる?

コルチゾール検査は通常、血液検査の形で行われます。血液検査では、医療専門家が腕の静脈から細い針を使って血液サンプルを採取します。針を刺した後、少量の血液を試験管やバイアルに採取します。針の出し入れ時に少しヒリヒリすることがあります。通常、これには 5 分もかかりません。

コルチゾール レベルは 1 日を通して変化するため、コルチゾール テストのタイミングは重要です。コルチゾールの血液検査は通常、1 日 2 回行われます。コルチゾールのレベルが最も高い朝に 1 回、さらにレベルがはるかに低い午後 4 時頃に行われます。

コルチゾールは、尿検査や唾液検査でも測定できます。コルチゾール尿検査の場合、医療提供者は、24 時間以内にすべての尿を採取するように依頼する場合があります。これを「24時間尿検体検査」といいます。コルチゾールのレベルは 1 日を通して変化するため、これが使用されます。この検査では、医療提供者または検査室の専門家から、尿を採取するための容器と、サンプルを採取して保管する方法についての説明書が渡されます。 24 時間尿サンプル検査には、通常、次の手順が含まれます。

• 朝、膀胱を空にして、その尿を洗い流してください。時間を記録します。
• 次の 24 時間は、付属の容器に入れた尿をすべて保存してください。
• 尿容器は、氷を入れた冷蔵庫またはクーラーボックスに保管してください。
• 指示に従って、サンプル コンテナーを医療提供者のオフィスまたは研究所に返却します。

コルチゾール唾液検査は、通常、コルチゾール値が低下する深夜の自宅で行われます。医療提供者は、この検査用のキットを推奨または提供します。キットには、サンプルを収集するための綿棒とそれを保管するための容器が含まれている可能性があります。通常、手順には次のものが含まれます。

• 検査前の15～30分は、飲食や歯磨きをしないでください。
• 午後 11 時の間にサンプルを収集します。および深夜、またはプロバイダーの指示に従って。
• 綿棒を口に入れます。
• 綿棒を口の中で2分ほど転がし、唾液で覆われるようにします。
• 綿棒の先端を指で触らないでください。
• 綿棒をキット内の容器に入れ、指示に従ってプロバイダーに返却してください。

テストの準備のために何かする必要がありますか?

ストレスはコルチゾールのレベルを上昇させる可能性があるため、テストの前に休息が必要になる場合があります。血液検査では、1 日の異なる時間に 2 回の予約をする必要があります。 24 時間尿と唾液の検査が自宅で行われます。プロバイダーから提供されたすべての指示に必ず従ってください。

テストにリスクはありますか？

血液検査を受けるリスクはほとんどありません。針を刺した場所に軽い痛みやあざができることがありますが、ほとんどの症状はすぐに消えます。尿または唾液検査に対する既知のリスクはありません。

結果は何を意味しますか？

コルチゾールのレベルが高い場合はクッシング症候群である可能性があり、レベルが低い場合はアジソン病または別の種類の副腎疾患がある可能性があります。コルチゾールの結果が正常でない場合でも、治療が必要な病状があるとは限りません。感染、ストレス、妊娠などの他の要因が結果に影響を与える可能性があります。経口避妊薬やその他の薬も、コルチゾール レベルに影響を与える可能性があります。結果が何を意味するかを知るには、医療提供者に相談してください。

臨床検査、参照範囲、および結果の理解について詳しく学びましょう。

コルチゾール検査について他に知っておくべきことはありますか?

コルチゾールのレベルが正常でない場合、医療提供者は診断を下す前にさらに検査を注文する可能性があります。これらの検査には、追加の血液検査や尿検査、CT (コンピュータ断層撮影法) や MRI (磁気共鳴画像法) スキャンなどの画像検査が含まれる場合があります。

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