冠動脈造影
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冠動脈造影とは何ですか?
冠状動脈造影は、冠状動脈に閉塞があるかどうかを調べるための検査です。不安定狭心症、非定型胸痛、大動脈弁狭窄症、または原因不明の心不全がある場合、医師は心臓発作のリスクがあることを心配します。
冠動脈造影では、造影剤がカテーテル(細いプラスチックチューブ)を介して動脈に注入され、医師はX線スクリーンで心臓を血液がどのように流れるかを観察します。
この検査は、心臓血管造影、カテーテル動脈造影、または心臓カテーテル検査としても知られています。
冠動脈造影の準備
医師は、心臓の問題を特定するために、冠動脈造影検査の前にMRIまたはCTスキャンを使用することがよくあります。
血管造影の前の8時間は、何も食べたり飲んだりしないでください。誰かがあなたに家に帰るのを手伝ってくれるように手配してください。また、心臓血管造影後の最初の24時間はめまいや立ちくらみを感じる可能性があるため、検査の翌夜には誰かを同行させる必要があります。
多くの場合、検査の朝に病院にチェックインするように求められ、同じ日に遅くチェックアウトすることができます。
病院では、病院のガウンを着用し、同意書に署名するよう求められます。看護師はあなたの血圧を測定し、点滴ラインを開始し、糖尿病の場合は血糖値をチェックします。また、血液検査と心電図検査を受ける必要があるかもしれません。
シーフードにアレルギーがあるかどうか、過去に造影剤に対して悪い反応を示したことがあるかどうか、シルデナフィル(バイアグラ)を服用している場合、または妊娠している可能性があるかどうかを医師に知らせてください。
テスト中に何が起こるか
テストの前に、リラックスするのに役立つ穏やかな鎮静剤が与えられます。テスト中は目が覚めます。
医師は、鼠径部または腕の体の一部を麻酔薬できれいにし、麻痺させます。シースを動脈に挿入すると、鈍い圧力を感じることがあります。カテーテルと呼ばれる細いチューブが心臓の動脈まで優しく誘導されます。あなたの医者はスクリーン上でプロセス全体を監督します。
チューブが血管内を移動するのを感じることはまずありません。
テストはどのように感じますか
染料を注入した後、わずかな灼熱感または「紅潮」感を感じることがあります。
試験後、出血を防ぐためにカテーテルを抜去した部位に圧力をかけます。カテーテルが鼠径部に配置されている場合、出血を防ぐために、検査後数時間は仰向けに横になるように求められることがあります。これは、軽度の背中の不快感を引き起こす可能性があります。
あなたの腎臓が造影剤を洗い流すのを助けるために、テストの後にたくさんの水を飲んでください。
冠動脈造影の結果を理解する
結果は、心臓への血液の正常な供給と閉塞があるかどうかを示しています。異常な結果は、1つまたは複数の動脈が詰まっていることを意味する場合があります。動脈が詰まっている場合、医師は血管造影中に血管形成術を行い、冠動脈内ステントを挿入して血流を即座に改善することを選択する場合があります。
冠動脈造影の取得に関連するリスク
経験豊富なチームが心臓カテーテル検査を行うと非常に安全ですが、リスクがあります。
リスクには次のものが含まれます。
- 出血またはあざ
- 血の塊
- 動脈または静脈の損傷
- 脳卒中の小さなリスク
- 心臓発作の可能性が非常に低いか、バイパス手術が必要です
- 低血圧
帰宅後の回復とフォローアップ
リラックスしてたくさんの水を飲みます。喫煙したり、アルコールを飲んだりしないでください。
麻酔薬を使用しているため、運転したり、機械を操作したり、重要な決定をすぐに行ったりしないでください。
24時間後に包帯を外します。わずかなにじみがある場合は、新しい包帯をさらに12時間適用します。
2日間は、セックスをしたり、激しい運動をしたりしないでください。
少なくとも3日間は、入浴したり、温水浴槽を使用したり、プールを使用したりしないでください。シャワーを浴びてもかまいません。
穿刺部位の近くで3日間ローションを塗らないでください。
検査の1週間後に心臓の医者に診てもらう必要があります。