臍帯穿刺とは
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臍帯穿刺、または胎児の血液サンプルは、妊娠18週または20週後に行われる出生前診断テストであり、臍帯から赤ちゃんの血液のサンプルを採取して、ダウンなどの赤ちゃんの染色体欠損を検出します。症候群、またはトキソプラズマ症、風疹、胎児性貧血またはサイトメガロウイルスなどの疾患。
2つの出生前診断テストである臍帯穿刺と羊水穿刺の主な違いは、羊水穿刺は赤ちゃんの臍帯血を分析するのに対し、羊水穿刺は羊水のみを分析することです。核型の結果は2、3日で出てきます。これは、約15日かかる羊水穿刺よりも優れている点の1つです。
臍帯と胎盤の間に引き込まれた血液臍帯穿刺を行う時期
臍帯穿刺の適応症には、羊水穿刺では得られないダウン症候群の診断、超音波検査の結果が確定的でない場合などがあります。
臍帯穿刺により、DNA、核型、および次のような疾患の研究が可能になります。
- 血液障害:サラセミアおよび鎌状赤血球貧血;
- 血液凝固障害:血友病、フォンウィルブランド病、自己免疫性血小板減少症、血小板減少性紫斑病;
- デュシェンヌ型筋ジストロフィーやテイサックス病などの代謝性疾患;
- 赤ちゃんが発育不全になっている理由を特定し、
- たとえば、胎児水腫を特定するため。
さらに、赤ちゃんが先天性感染症を患っているという診断にも非常に役立ち、子宮内輸血の治療法として、または胎児の病気を治療するために薬を投与する必要がある場合などにも適応できます。
ダウン症の診断のための他のテストを学びます。
臍帯穿刺の方法
試験前の準備は必要ありませんが、女性は血液型とHR因子を示すために、臍帯穿刺の前に超音波検査と血液検査を受けている必要があります。この試験は、次のように診療所または病院で実施できます。
- 妊婦は仰向けになります。
- 医師は局所麻酔を適用します。
- 超音波の助けを借りて、医師はより具体的に臍帯と胎盤が結合する場所に針を挿入します。
- 医師は赤ちゃんの血液の少量のサンプルを約2〜5mlで採取します。
- サンプルは分析のために実験室に運ばれます。
検査中、妊婦は腹部のけいれんを経験する可能性があるため、検査後24〜48時間休息し、臍帯穿刺後7日間は親密な接触をしないでください。
検査後、水分喪失、膣からの出血、収縮、発熱、腹痛などの症状が現れることがあります。痛みや不快感を和らげるには、医師の診察を受けて、ブスコパン錠を服用すると便利な場合があります。
臍帯穿刺のリスクは何ですか
臍帯穿刺は安全な手順ですが、他の侵襲的検査と同様にリスクがあるため、医師は母親や赤ちゃんのリスクよりも多くの利点がある場合にのみそれを求めます。臍帯穿刺のリスクは低く、管理可能ですが、以下が含まれます。
- 流産の約1つのリスク;
- 針が挿入された場所での失血;
- 赤ちゃんの心拍数の低下;
- 膜の早期破水。早産に有利に働く可能性があります。
一般的に、羊水穿刺や超音波検査では特定されていない遺伝性症候群や疾患が疑われる場合、医師は臍帯穿刺を命じます。