大きな心臓(心臓肥大):それが何であるか、症状、原因および治療
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心臓肥大は、一般に大きな心臓として知られていますが、病気ではありませんが、心不全、冠状動脈疾患、心臓弁の問題、不整脈など、他の心臓病の兆候です。これらの病気は、心筋を厚くしたり、心腔をより拡張させたりして、心臓を大きくする可能性があります。
この種の心臓の変化は、高齢者でより頻繁に発生しますが、若年成人や心臓に問題のある子供でも発生する可能性があり、初期段階では症状が見られない場合があります。しかし、心臓の成長により、全身への血液の送り出しが損なわれ、例えば、激しい倦怠感や息切れを引き起こします。
心臓肥大は、死に至る可能性のある深刻な状態であるにもかかわらず、心臓専門医が投薬または手術で治療することができ、最初に特定されたときに治癒可能です。
主な症状
初期段階では、心臓肥大は一般的に症状を示しませんが、問題が進行するにつれて、心臓は血液を体に適切に送り出すことがより困難になり始めます。
より進行した段階では、心臓肥大の主な症状は次のとおりです。
- 運動中、安静時、または仰向けになっているときの息切れ。
- 不整脈の感覚;
- 胸痛;
- 特に横になっているときの咳;
- めまいと失神;
- 小さな努力をするときの脱力感と倦怠感。
- 絶え間ない過度の倦怠感;
- 運動中、安静時、または仰向けになっているときの息切れ。
- 脚、足首または足の腫れ;
- 腹部の過度の腫れ。
これらの症状が現れたらすぐに心臓専門医に相談するか、胸痛や呼吸困難などの心臓発作の症状が出た場合は最寄りの救急科を探すことが重要です。心臓の問題の最初の兆候を認識する方法を知っています。
診断の確認方法
心臓肥大の診断は、病歴に基づいて、X線、心電図、心エコー検査、コンピューター断層撮影、または磁気共鳴などの検査を通じて行われ、心臓の機能を評価します。さらに、心臓の問題を引き起こしている可能性のある血液中のいくつかの物質のレベルを検出するために、血液検査が命じられる場合があります。
心臓専門医が注文する可能性のある他のタイプの検査は、心臓を内側から見ることができるカテーテル法と、カテーテル法中に心臓細胞への損傷を評価するために行うことができる心臓生検です。心臓カテーテル検査がどのように行われるかをご覧ください。
心臓肥大の考えられる原因
心臓肥大は通常、次のようないくつかの病気の結果です。
- 全身性動脈性高血圧症;
- 冠状動脈閉塞などの冠状動脈の問題;
- 心不全;
- 心不整脈;
- 心筋症;
- 心臓発作;
- リウマチ熱または心内膜炎などの心臓の感染症による心臓弁膜症;
- 糖尿病;
- 肺高血圧症;
- 慢性閉塞性肺疾患;
- 腎不全;
- 貧血;
- 甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症などの甲状腺の問題;
- 血中の高レベルの鉄;
- シャーガス病;
- アルコール依存症。
さらに、ドキソルビシン、エピルビシン、ダウノルビシン、シクロホスファミドなど、癌を治療するためのいくつかの薬も、心臓肥大の出現を引き起こす可能性があります。
治療の仕方
心臓肥大の治療は心臓専門医が指導する必要があり、通常は以下が含まれます。
1.薬の使用
心臓肥大を治療するために心臓専門医が処方できる薬は次のとおりです。
- 利尿薬 フロセミドまたはインダパミドとして:腹部や脚、足、足首の腫れを軽減するだけでなく、体から余分な水分を取り除き、静脈に蓄積して心拍を妨げるのを防ぎます。
- 降圧薬 カプトプリル、エナラプリル、ロサルタン、バルサルタン、カルベジロール、またはビソプロロールとして:これらは血管の拡張を改善し、血流を増加させ、心臓の働きを促進するのに役立ちます。
- 抗凝固剤 ワルファリンまたはアスピリンとして:血液の粘度を下げ、塞栓症や脳卒中を引き起こす可能性のある血栓の出現を防ぎます。
- 抗不整脈薬 ジゴキシンのように:心筋を強化し、収縮を促進し、より効果的な血液ポンプを可能にします。
これらの薬の使用は、心臓専門医の監督下で、各人に特定の用量でのみ行う必要があります。
2.ペースメーカーの配置
心臓肥大のいくつかの場合、特により進行した段階では、心臓専門医は、電気インパルスと心筋の収縮を調整し、その機能を改善し、心臓の働きを促進するペースメーカーの配置を示す場合があります。
3.心臓外科
心臓肥大の原因が心臓弁の欠陥または変化である場合、心臓外科医は心臓手術を行うことができます。手術により、影響を受けたバルブを修理または交換できます。
4.冠状動脈バイパス手術
心臓肥大が心臓の洗浄に関与する冠状動脈の問題によって引き起こされる場合、冠状動脈バイパス手術は心臓専門医によって示されるかもしれません。
この手術は、影響を受けた冠状動脈の血流を修正して方向を変えることを可能にし、胸痛と呼吸困難の症状を制御するのに役立ちます。
5.心臓移植
心臓移植は、他の治療オプションが心臓肥大の症状を制御するのに効果的でない場合に行うことができ、最後の治療オプションです。心臓移植がどのように行われるかをご覧ください。
起こりうる合併症
心臓肥大が引き起こす可能性のある合併症は次のとおりです。
- 心臓発作;
- 血栓の形成;
- 心停止;
- 突然死。
これらの合併症は、心臓のどの部分が肥大しているか、および心臓肥大の原因によって異なります。したがって、心臓の問題が疑われるときはいつでも、医療援助を求めることが非常に重要です。
治療中のケア
心臓肥大の治療中のいくつかの重要な対策は次のとおりです。
- 喫煙しない;
- 健康的な体重を維持します。
- 血糖値を管理し、医師が推奨する糖尿病治療を受けてください。
- 高血圧を管理するために医学的モニタリングを行います。
- アルコール飲料やカフェインは避けてください。
- コカインやアンフェタミンなどの薬物は使用しないでください。
- 医師が推奨する運動をする。
- 少なくとも一晩8から9時間眠ります。
心臓病専門医にフォローアップすることも重要です。心臓専門医は食事療法の変更を指導し、脂肪、糖分、塩分が少ないバランスの取れた食事をとる必要があります。心臓に良い食べ物の完全なリストをチェックしてください。