胆管炎：それが何であるか、症状と治療

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• 主な症状
• 診断方法
• 治療の仕方

胆管炎という用語は、胆管の閉塞と炎症を指します。これは、自己免疫、遺伝的変化、または胆石、またはまれに寄生虫による感染の結果として発生する可能性があります。 Ascaris lumbricoides、 例えば。したがって、胆管の炎症により、胆汁を胆嚢および腸に輸送するプロセスに変化があり、肝臓にこの物質が蓄積し、肝機能が低下する可能性があります。

当初、胆管炎は症状の出現にはつながりませんが、進行して肝臓に病変があると、皮膚や目が黄色くなり、かゆみや過度の倦怠感に気付く可能性があります。病気の発症を遅らせ、胆管の破壊や他の合併症の発症を防ぐことができるので、最初の症状が現れたらすぐに一般開業医または肝臓専門医に相談することが重要です。

主な症状

ほとんどの場合、胆管炎は症状を引き起こさないため、多くの場合、定期検査で発見されるまで、または肝臓に深刻な損傷を与えるまで、胆管炎は発症し続けます。この段階で、次のような症状が発生する可能性があります。

• 過度の倦怠感;
• かゆみを伴う皮膚;
• ドライアイと口;
• 筋肉や関節の痛み;
• 足と足首の腫れ;
• 黄色い肌と目;
• 脂肪質の粘液を伴う下痢。

胆管炎は、ドライアイ結膜炎、シェーグレン症候群、関節リウマチ、強皮症、橋本甲状腺炎などの他の自己免疫疾患に関連して現れることもよくあります。さらに、胆管炎は胆石の存在に関連している可能性があり、または胆管内の大量の虫の存在が原因である可能性があります。

この病気は遺伝学に関連しているため、家族にこの病気の症例がある人は、胆汁性胆管炎もあるかどうかを確認するための検査を受けることができます。これは、遺伝性疾患ではありませんが、内にいくつかの症例がある可能性が高いためです。同じ家族。

診断方法

一般に、肝酵素やビリルビンの増加など、肝機能を評価するために行われる定期的な血液検査で変化が見られる場合、胆管炎が疑われます。これらの場合、病気を特定するために、医師は、抗ミトコンドリア抗体、抗核抗体、アルカリホスファターゼやGGTなどの胆汁病変のマーカーの測定など、他のより具体的な検査を命じることがあります。

超音波検査や胆管造影などの画像検査は、肝臓の構造を評価するために適応となる場合があります。さらに、診断に疑問がある場合、または疾患の進行を評価するために、肝生検も必要になる場合があります。肝機能検査の詳細をご覧ください。

治療の仕方

胆汁性胆管炎の治療は、一般開業医または肝臓専門医の指導に従って行うことが重要です。これにより、胆管の破壊、機能のない瘢痕組織の形成、および肝硬変の発症を回避することができます。肝臓の。したがって、胆管炎の治療は、症状を制御し、病気の進行を防ぐことを目的としており、医師が推奨することができます：

• ウルソデオキシコール酸： それは治療に使用される主要な薬であり、胆汁が肝臓を離れるのを助け、肝臓への毒素の蓄積を防ぎます。
• コレスチラミン： それは食べ物や飲み物に混ぜなければならない粉末であり、病気によって引き起こされるかゆみを和らげるのに役立ちます。
• ピロカルピンと保湿点眼薬： 目や口の粘膜に潤いを与え、乾燥を防ぎます。

これらに加えて、医師は各患者の症状に応じて他の薬を勧めることがあります。さらに、最も重症の場合、特に損傷がすでに非常に進行している場合は、肝移植が必要になることがあります。肝移植がどのように行われるかをご覧ください。