クモ膜嚢胞:それが何であるか、症状、原因および治療
著者:
Gregory Harris
作成日:
9 4月 2021
更新日:
17 11月 2024
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くも膜嚢胞は、くも膜と脳の間に発生する脳脊髄液によって形成される良性病変で構成されています。まれに、脊髄にも形成されることがあります。
これらの嚢胞は、妊娠中の赤ちゃんの発育中に形成される場合は原発性または先天性であり、外傷または感染のために生涯にわたって形成される場合は二次的であり、あまり一般的ではありません。
クモ膜嚢胞は通常、重篤でも危険でもないため、癌と混同しないでください。無症候性の場合もあります。クモ膜下槽には3つのタイプがあります。
- タイプI:小さく、無症候性です。
- タイプII:それらは中程度であり、側頭葉の変位を引き起こします。
- タイプIII: それらは大きく、側頭葉、前頭葉、頭頂葉の変位を引き起こします。
どのような症状
通常、これらの嚢胞は無症候性であり、人は定期検査または病気の診断を受けたときにのみ嚢胞を持っていることに気づきます。
ただし、クモ膜嚢胞にはいくつかのリスクがあり、発生する場所、サイズ、または脳や脊髄の神経や敏感な領域を圧迫するかどうかに応じて症状を引き起こす場合があります:
脳にある嚢胞 | 脊髄にある嚢胞 |
頭痛 | 背中の痛み |
めまい | 脊柱側弯症 |
吐き気と嘔吐 | 筋力低下 |
歩きにくい | 筋肉のけいれん |
無意識 | 感度の欠如 |
聴覚または視覚の問題 | 腕や脚がチクチクする |
バランスの問題 | 膀胱の制御の難しさ |
発育遅延 | 腸の制御の難しさ |
狂気 |
考えられる原因
原発性くも膜下嚢胞は、赤ちゃんの発育中の脳または脊髄の異常な成長によって引き起こされます。
続発性くも膜下嚢胞は、脳や脊髄の損傷や合併症、髄膜炎や腫瘍などの感染症など、さまざまな状態によって引き起こされる可能性があります。
治療の仕方
クモ膜嚢胞が症状を引き起こさない場合、治療は必要ありませんが、コンピューター断層撮影またはMRIスキャンを使用して定期的に監視し、サイズが大きくなるか、形態に変化がないかを確認する必要があります。
嚢胞が症状を引き起こす場合は、手術が必要かどうかを評価する必要があります。これは通常、安全で良好な結果が得られます。手術には3つのタイプがあります:
- 恒久的な排水システム、これは、脳への圧力を減らすために、嚢胞から腹部に体液を排出する恒久的な装置を配置することで構成され、この体液は体に再吸収されます。
- 開窓は、頭蓋骨に切り込みを入れて嚢胞にアクセスし、嚢胞に切開を入れて液体を排出し、周囲の組織に吸収させて、脳にかかる圧力を減らします。以前のシステムよりも侵襲的ですが、より効果的で決定的なものです。
- 内視鏡的開窓、開窓と同じ利点を持つ高度な技術で構成されていますが、頭蓋骨を開く必要がないため侵襲性が低く、迅速な手順です。この手順では、内視鏡を使用します。内視鏡は、先端にカメラが付いたタイプのチューブで、嚢胞から脳に液体を排出します。
したがって、たとえば嚢胞の年齢、場所、サイズなどの要因に加えて、どの手順が嚢胞の種類と提示される症状に最も適切であるかを理解するために、医師に相談する必要があります。