慢性リンパ性白血病

コンテンツ

• 概要
• 白血病とは何ですか？
• 慢性リンパ性白血病 (CLL) とは何ですか?
• 慢性リンパ性白血病 (CLL) の原因は何ですか?
• 慢性リンパ性白血病 (CLL) のリスクがあるのは誰?
• 慢性リンパ性白血病 (CLL) の症状は何ですか?
• 慢性リンパ性白血病 (CLL) はどのように診断されますか?
• 慢性リンパ性白血病 (CLL) の治療法は何ですか?

概要

白血病とは何ですか？

白血病は、血液細胞の癌の用語です。白血病は、骨髄などの造血組織から始まります。骨髄は、白血球、赤血球、血小板に成長する細胞を作ります。セルの種類ごとに異なる仕事があります。

• 白血球は体が感染症と戦うのを助ける
• 赤血球は肺から酸素を組織や臓器に届けます
• 血小板は血栓を形成して出血を止めるのに役立ちます

白血病になると、骨髄で異常な細胞が大量に作られます。この問題は、白血球で最もよく発生します。これらの異常な細胞は、骨髄や血液に蓄積します。それらは健康な血球を締め出し、細胞と血液が仕事をするのを難しくします。

慢性リンパ性白血病 (CLL) とは何ですか?

慢性リンパ性白血病 (CLL) は、慢性白血病の一種です。 「慢性」とは、白血病が通常ゆっくりと悪化することを意味します。 CLLでは、骨髄が異常なリンパ球（白血球の一種）を作ります。異常な細胞が健康な細胞を押し出すと、感染症や貧血、出血しやすくなります。異常な細胞は、血液の外に体の他の部分に広がることもあります。 CLL は、成人の白血病の最も一般的なタイプの 1 つです。中年以降に発症することが多いです。小児ではまれです。

慢性リンパ性白血病 (CLL) の原因は何ですか?

CLL は、骨髄細胞の遺伝物質 (DNA) に変化があるときに発生します。これらの遺伝的変化の原因は不明であるため、誰が CLL に感染するかを予測することは困難です。リスクを高める可能性のある要因がいくつかあります。

慢性リンパ性白血病 (CLL) のリスクがあるのは誰?

誰が CLL を発症するかを予測することは困難です。リスクを高める可能性のある要因がいくつかあります。

• 年齢 - 年齢が上がるにつれてリスクが高まります。 CLL と診断された人のほとんどは 50 歳以上です。
• CLLおよび他の血液および骨髄疾患の家族歴
• 人種/民族グループ - CLL は、他の人種または民族グループの人々よりも白人でより一般的です。
• ベトナム戦争で使用された枯葉剤を含む特定の化学物質への暴露

慢性リンパ性白血病 (CLL) の症状は何ですか?

最初は、CLL は何の症状も引き起こしません。その後、次のような症状が現れることがあります。

• 腫れたリンパ節 - 首、脇の下、胃、または鼠径部の痛みのないしこりとして気づくことがあります
• 脱力感や疲労感
• 肋骨の下の痛みや膨満感
• 発熱と感染症
• あざや出血がしやすい
• 皮膚の下にある小さな赤い点である点状出血。それらは出血によって引き起こされます。
• 原因不明の体重減少
• びしょ濡れの寝汗

慢性リンパ性白血病 (CLL) はどのように診断されますか?

医療提供者は、CLL を診断するために多くのツールを使用する場合があります。

• 身体検査
• 病歴
• 鑑別検査および血液化学検査を伴う全血球計算 (CBC) などの血液検査。血液化学検査では、電解質、脂肪、タンパク質、ブドウ糖 (糖)、酵素など、血液中のさまざまな物質を測定します。特定の血液化学検査には、基礎代謝パネル (BMP)、包括的代謝パネル (CMP)、腎機能検査、肝機能検査、および電解質パネルが含まれます。
• 白血病細胞を調べ、白血病の種類を特定するフローサイトメトリー検査。検査は、血液、骨髄、または他の組織に対して行うことができます。
• 遺伝子と染色体の変化を調べる遺伝子検査

CLL と診断された場合は、がんが転移しているかどうかを確認するために追加の検査を受けることがあります。これらには、画像検査と骨髄検査が含まれます。

慢性リンパ性白血病 (CLL) の治療法は何ですか?

CLLの治療には以下が含まれます：

• 注意深い経過観察、つまりすぐに治療を受けることはありません。かかりつけの医療提供者は、徴候や症状が現れたり変化したりするかどうかを定期的にチェックします。
• 特定のがん細胞を攻撃し、正常な細胞へのダメージが少ない薬剤や他の物質を使用する標的療法。
• 化学療法
• 放射線治療
• 免疫療法
• 骨髄または幹細胞移植による化学療法

治療の目標は、白血病細胞の成長を遅らせ、寛解期間を長くすることです。寛解とは、がんの徴候や症状が軽減または消失したことを意味します。寛解後に CLL が再発する場合があり、さらに治療が必要になる場合があります。

NIH: 国立がん研究所