慢性特発性蕁麻疹とは何ですか、またどのように治療されますか？

コンテンツ

• 概観
• 慢性特発性じんま疹の写真
• 症状は何ですか？
• 何が原因で誰が危険にさらされていますか？
• 甲状腺接続
• 診断方法
• それがどのように扱われるか
• 試す食事の変更
• 見通しは？

概観

じんましんはじんましんの医学用語です。これらは、皮膚のかゆみを伴う赤みを帯びた隆起、またはウェルトです。あなたの皮膚科医は、隆起を喘鳴と呼ぶかもしれません。

じんましんが6週間以上続く場合、それらは慢性と呼ばれます。そして原因が不明な場合、それらは特発性と呼ばれます。

じんましんは非常に不快で、睡眠や日常の活動を妨げることがあります。

じんましんを特発性と分類する前に、医師はアレルギーや感染の有無を確認します。これらのどちらも原因でない場合は、特発性じんま疹である可能性があります。じんましんの症例の約75％は特発性です。

慢性のじんましんはすぐにリスクをもたらしません。しかし、じんましんの突然の出現は、アナフィラキシーショックにつながる可能性があるアレルギー反応の兆候である可能性があります。これは喉をふさぎ、絞殺につながる深刻な状態です。エピペン（エピネフリンを注射するデバイス）を使用している場合は使用し、万一これが起こった場合はすぐに救急処置を求めてください。

慢性特発性じんま疹の写真

症状は何ですか？

慢性特発性じんま疹の症状には、

• 6週間以上続く皮膚（じんましんまたは膨疹）の隆起または腫れた赤いウェルト
• かゆみ、時には重度
• 唇、まぶた、のどの腫れ（血管浮腫）

じんましんのサイズが変化したり、消えたり、再発したりすることがあります。熱、運動、ストレスは症状を悪化させることがあります。

何が原因で誰が危険にさらされていますか？

慢性特発性じんま疹はアレルギーではなく、伝染性でもありません。おそらく要因の組み合わせが原因です。これらには、あなた、あなたの免疫系、およびあなたの遺伝子構造を刺激する環境の何かが含まれる場合があります。それはまた、細菌、真菌、またはウイルス感染に対する反応であり得る。

慢性特発性じんま疹は、免疫応答システムの活性化を伴います。また、神経ホルモンや血液の凝固プロセスにも影響を与えます。

これらのいずれかがじんましんの発生を引き起こす可能性があります：

• 鎮痛剤
• 感染
• 昆虫または寄生虫
• 引っ掻く
• 熱か冷たい
• ストレス
• 日光
• 運動
• アルコールまたは食品
• タイトな服から肌にかかる圧力

甲状腺接続

慢性じんま疹は甲状腺の問題の症状である可能性があります。これは女性でより一般的です。

慢性じんましんのある患者を対象とした1つの研究では、54人中12人、すべての女性が血中に甲状腺（抗TPO）抗体が検出されました。これらの12人の女性のうち、10人は甲状腺機能亢進症であることが判明し、治療されました。

抗TPO抗体は、グレーブス病や橋本病などの自己免疫性甲状腺疾患の存在を示す場合もあります。血液検査で抗TPOのレベルが上昇している場合は、医師がこれを探します。

診断方法

あなたの医者はあなたの病歴についてあなたに尋ね、あなたを身体的に診察します。彼らは血液検査を注文し、アレルギー検査の専門家を紹介するかもしれません。

日記をつけて、食べたり飲んだりするもの、環境要因、巣箱が現れる場所、および巣箱がどれだけ続くかを記録するように求められる場合があります。

それがどのように扱われるか

店頭（OTC）の抗ヒスタミン薬（アレルギー薬）は、通常、慢性じんましんの治療の第一線です。

副作用の少ない眠れない抗ヒスタミン薬には以下が含まれます：

• セチリジン（ジルテック）
• ロラタジン（クラリチン）
• フェキソフェナジン（アレグラ）
• デスロラタジン（Clarinex）

じんましんがOTC抗ヒスタミン薬で回復しない場合、医師は次のような1つ以上の他の種類の治療法を試すことがあります。

• H2ブロッカー。 これらは、じんましんや胃酸の過剰生産を引き起こす可能性があるヒスタミンの生成をブロックする薬です。一般的なバージョンは、ラニチジン（Zantac）、シメチジン（Tagamet HB）、およびファモチジン（Pepcid）です。
• プレドニゾンなどの短期経口コルチコステロイド。 これらは、じんましんに伴う可能性のある目、唇、のどの周りの腫れ（血管浮腫）を軽減するのに特に役立ちます。
• ドキセピンクリーム（ゾナロン）などの抗うつ薬。
• 免疫抑制剤。 これらには、シクロスポリン（Gengraf、Neoral）およびタクロリムス（Astagraft XL、Prograf）が含まれます。
• モノクローナル抗体。 オマリズマブ（Xolair）は、慢性特発性じんま疹に対して非常に効果的であることが証明されている高価で新しい薬です。通常、月に1回注射されます。

ある研究では、慢性じんましん患者の83％がオマリズマブによる治療後に完全寛解を示しました。しかし、薬を止めてから4〜7週間以内に症状が戻った。

試す食事の変更

一部の人々にアレルギーを引き起こす一般的な食品には、卵、貝、ピーナッツ、および他のナッツが含まれます。甘やかされて育った魚は、じんましんをもたらすかもしれない高レベルのヒスタミンを含むことができます。

じんましんが食物アレルギーから来ていると疑う場合は、検査を行ってこれを確認できます。食べたり飲んだりしたものすべての日記をつけるように求められる場合があります。

食品添加物とサリチル酸（アスピリンに含まれる）は、一部の人にじんましんを引き起こすことが示されています。アスピリンおよび他の非ステロイド性抗炎症薬は、慢性じんましんのある人の20〜30％でじんま疹の発生を悪化させると報告されています。

見通しは？

慢性特発性じんま疹は不快な状態ですが、生命を脅かすものではありません。抗ヒスタミン薬または他の薬による治療は通常それをクリアします。ただし、治療を中止すると再発することがあります。

じんましんの重症の場合、または数日続く場合は、医師の診察を受けてください。