舞踏病とは？

コンテンツ

• 概観
• 舞踏病の兆候は何ですか？
• ハンチントン病
• 舞踏病-カントサイトーシス
• シドナムの舞踏病
• 舞踏病の危険因子は何ですか？
• 何が舞踏病の原因ですか？
• 舞踏病はどのように診断されますか？
• 舞踏病はどのように治療されますか？
• 薬
• 手術
• ホームケア
• 舞踏病の展望は？

概観

舞踏病は、不随意で予測不可能な体の動きを引き起こす運動障害です。

舞踏病の症状は、そわそわなどの軽微な動きから、制御されていない腕や脚の激しい動きまでさまざまです。それはまた干渉することができます：

• スピーチ
• 飲み込む
• 姿勢
• 歩行

舞踏病の兆候は何ですか？

舞踏病の症状は通常、それを引き起こす状態に依存します。一般的な症状は「牛乳のグリップ」です。この状態の人は手の筋肉が調整されておらず、搾乳のように手を握って離します。別の症状は、思わず舌を突き出していることです。

舞踏病の動きは速い場合と遅い場合があります。人は痛みで身もだえているように見え、身体的なコントロールができない場合があります。これらの動きは、ダンスライクまたはピアノ演奏に似ているとも呼ばれています。

舞踏病とその症状に関連する状態は次のとおりです。

ハンチントン病

ハンチントン病は遺伝性疾患です。それはあなたの脳の神経細胞の破壊を引き起こします。ハンチントン病の人は、不随意のけいれんや身もだえなどの舞踏病の症状を経験することがあります。ミルクメイドのグリップも一般的な症状です。

舞踏病は、成人発症のハンチントン病の人によく見られます。時間の経過とともに症状が悪化し、動きが脚や腕に影響を与える可能性があります。

舞踏病-カントサイトーシス

この状態は非常にまれな遺伝性疾患です。奇形の赤血球が特徴です。それは神経学的異常を引き起こし、脳機能に影響を与えます。

この状態の舞踏病には、通常、

• 異常な腕と脚の動き
• 肩をすくめる
• 骨盤衝動

また、顔の急速で目的のない動きも伴います。

この形の舞踏病を持つ人々は、ジストニアを示すこともあります。これは、次のような口と顔の不随意筋収縮によって特徴付けられます。

• 歯ぎしり
• 不随意げっぷ
• よだれや唾吐き
• 唇と舌を噛む
• 会話やコミュニケーションの困難
• 嚥下困難
• うなり声、不随意な発話、不明瞭な発話などの声のチック

舞踏病とジストニアに加えて、この状態は以下を引き起こす可能性があります：

• 発作
• 神経障害
• 感覚の喪失
• 筋力低下
• 行動と性格の変化

シドナムの舞踏病

シドナムの舞踏病は主に子供と青年に影響を与えます。連鎖球菌感染症に続きます。リウマチ熱の合併症になることもあります。

このタイプの舞踏病は主に以下に影響します：

• 面
• 腕
• 手

自発的な動きが妨げられ、服を着たり、自分で食事をしたりするなどの基本的な作業が困難になることがあります。

それは次の原因にもなります：

• 頻繁にアイテムを落としたりこぼしたりする
• 異常歩行
• 筋力低下
• 不明瞭なスピーチ
• 筋緊張の低下

この舞踏病のタイプの人は、しばしばミルクメイドのグリップを示します。別の一般的な症状は「道化師の舌」と呼ばれます。この症状の人が舌を突き出そうとすると、代わりに舌が飛び出したり出たりします。

舞踏病の危険因子は何ですか？

リウマチ熱の病歴がある人は、舞踏病を経験する可能性が高くなります。その他の危険因子は、特定の疾患のリスクに関連しています。

たとえば、ハンチントン病は舞踏病を引き起こす可能性のある遺伝性疾患です。メイヨークリニックによると、ハンチントン病にかかっている親を持つ人は、ハンチントン病に感染する可能性が50％あります。

何が舞踏病の原因ですか？

舞踏病はいくつかの追加の原因、いくつかは一時的でいくつかは慢性に関連しています。これらの原因は次のとおりです。

• AIDS
• ハンチントン病などの遺伝的状態
• 全身性エリテマトーデスなどの免疫状態
• Sydenhamの舞踏病などの感染関連の状態
• レボドパおよび神経遮断薬を含む薬物療法
• 低血糖症を含む代謝または内分泌障害
• 妊娠、舞踏病として知られています

舞踏病はどのように診断されますか？

多くの状態が舞踏病を引き起こすため、医師は潜在的な原因を特定するために完全な病歴を要求する必要があります。舞踏病を診断するために、あなたの医者は尋ねるかもしれません：

• 症状はいつ始まりましたか？
• 何が症状を改善または悪化させますか？ストレスがかかると、舞踏病の症状は悪化する傾向がありますか？
• ハンチントン病の家族歴はありますか？
• どんな薬を服用していますか？

いくつかの臨床検査は舞踏病を示すことができます。たとえば、体内の銅レベルの異常は、舞踏病の原因となる遺伝性疾患であるウィルソン病を示している可能性があります。

先端のとがった赤血球または赤血球の検査は、舞踏病の無赤血球症を示すことがあります。副甲状腺ホルモンまたは甲状腺ホルモンの血液検査は、代謝性または内分泌関連の舞踏病を示すことがあります。

ハンチントン病の場合、MRIスキャンなどの画像検査により、疾患の指標である脳活動が示されることがあります。

舞踏病はどのように治療されますか？

舞踏病の治療は、あなたが持っている舞踏病の種類によって異なります。基礎疾患を治療することを目的としており、舞踏病の症状に役立ちます。

たとえば、シデナム舞踏病は抗生物質で治療できる場合があります。ハンチントン病の舞踏病は、抗精神病薬や他の薬で治療できます。

パーキンソン病による舞踏病は治療法がありませんが、症状は管理できます。

薬

舞踏病のほとんどの薬はドーパミンに影響を与えます。ドーパミンは、神経伝達物質、または脳内化学物質であり、とりわけ、脳の動き、思考、および快楽を制御します。

多くの運動障害はドーパミンのレベルに関連付けられています。これらの障害には、パーキンソン病や下肢静止不能症候群が含まれます。

一部の薬はドーパミン受容体を遮断するため、体は化学物質を使用できません。これらの多くは、舞踏病を減少させると思われる抗精神病薬です。医師が適応外使用を処方できるこれらの薬には、次のものがあります。

• フルフェナジン（プロリキシン）
• ハロペリドール（ハルドール）
• オランザピン（ジプレキサ）
• クエチアピン（セロクエル）
• リスペリドン（Risperdal）

レセルピンやテトラベナジン（ゼナジン）などの他の薬物は、脳内のドーパミンの量を減らします。クロナゼパム（クロノピン）などのベンゾジアゼピンとして知られている薬も、舞踏病を軽減するのに役立ちます。

自発的な動きを減らす抗けいれん薬も舞踏病の症状を減らすことができます。

手術

深部脳刺激は、舞踏病治療の可能性を示す外科的アプローチです。この治療では、脳に電極を埋め込んで神経インパルスを調節します。

舞踏病が薬に反応しない場合、医師は深部脳刺激を勧める場合があります。この手順では舞踏病を治すことはできませんが、その症状を軽減することができます。

ホームケア

舞踏病は、転倒の可能性を高めます。在宅介護対策には、階段やバスルームに滑り止めを設置して怪我を防止することが含まれます。安全のために家を改造するその他の方法については、医師に相談してください。

舞踏病の展望は？

舞踏病の見通しは、舞踏病の原因によって異なります。抗生物質はシデナムの舞踏病を治すことができます。ハンチントン病の治療法はありませんが、管理することができます。

妊娠中に重症舞踏病の女性は、通常、出産後6週間以内に症状がなくなります。

代謝性または内分泌関連の舞踏病の人は通常、医師が不均衡を治療すると症状が出なくなります。

舞踏病の原因となる状態が何であれ、医師は症状の管理に役立つ治療計画を作成します。