妊娠中の淋病
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私は何を持っていますか?
淋病は、一般に「拍手」として知られる性感染症(STD)です。に感染した人との膣、オーラル、またはアナルセックスを通じて契約されています ナイセリア淋菌 細菌。ただし、すべての曝露が感染につながるわけではありません。
淋病菌の表面には、子宮頸部や尿道の細胞に付着するタンパク質があります。バクテリアが付着した後、それらは細胞に侵入して広がります。この反応により、体がバクテリアから身を守ることが難しくなり、細胞や組織が損傷する可能性があります。
出産では、淋病は赤ちゃんに深刻な問題を引き起こす可能性があります。淋病は出産時に母親から赤ちゃんに受け継がれる可能性があるため、赤ちゃんを産む前に淋病を診断して治療することが重要です。
淋病はどのくらい一般的ですか?
によると、淋病は女性よりも男性に多く見られます。女性では、淋病感染症は通常子宮頸部で発生しますが、細菌は尿道、膣の開口部、直腸、喉にも見られます。
淋病は、米国で2番目に一般的に報告されている病気です。 2014年には、約35万件の淋病が報告されました。これは、10万人あたり約110件の症例があったことを意味します。この統計は、10万人あたり約98件の症例が報告された2009年には低くなりました。
淋病の実際の統計は、報告されていない場合があるため、見つけるのが難しい場合があります。感染しているのに症状が出ない人もいます。また、症状のある人は医師の診察を受けられない場合があります。
全体として、米国での淋病の発生率は1975年以降劇的に減少しています。これは主に、HIVに感染することを恐れて行動を変えたことが原因です。今日、淋病のより良いスクリーニングと検査もあります。
一部の人は他の人よりも危険にさらされていますか?
淋病の危険因子は次のとおりです。
- 15〜24歳の間
- 新しいセックスパートナーを持つ
- 複数のセックスパートナーを持つ
- 以前に淋病または他の性感染症(STD)と診断されたことがある
女性の多くの感染症は、問題が発生するまで症状を引き起こしません。このため、CDCは、症状がない場合でも、リスクの高い女性を定期的に検査することを推奨しています。
淋病の症状と合併症は何ですか
一部の女性が経験する可能性のある症状は次のとおりです。
- 膣からの黄色い粘液と膿の排出
- 痛みを伴う排尿
- 異常な月経出血
感染がその領域に広がると、直腸の痛みや腫れが発生する可能性があります。
非常に多くの女性が症状を示さないため、感染症は治療されないことがよくあります。それが起こった場合、感染は子宮頸部から上部生殖管に広がり、子宮に感染する可能性があります。感染は、卵管炎または骨盤内炎症性疾患(PID)として知られている卵管にも広がる可能性があります。
淋病によるPIDの女性は通常、発熱し、腹痛と骨盤痛があります。 PIDを引き起こす細菌は卵管を損傷する可能性があり、不妊症、子宮外妊娠、慢性骨盤痛を引き起こす可能性があります。
淋病が治療されない場合、それは血中に広がり、播種性淋菌感染症(DGI)を引き起こす可能性もあります。この感染症は通常、月経が始まってから7〜10日後に起こります。
DGIは、発熱、悪寒、その他の症状を引き起こす可能性があります。生きているゴノコッカス生物はまた、関節に侵入し、膝、足首、足、手首、および手に関節炎を引き起こす可能性があります。
淋病は皮膚にも影響を及ぼし、手、手首、肘、足首に発疹を引き起こす可能性があります。発疹は、小さな平らな赤い斑点として始まり、膿で満たされた水疱に進行します。
まれに、脳や脊髄の組織の炎症、心臓弁の感染、または肝臓の内壁の炎症が起こることがあります。
さらに、淋病感染症はそれを容易にするかもしれません。これは、淋病が組織を炎症させ、免疫系を弱めるために起こります。
妊娠中の女性にはどのような懸念がありますか?
淋病のほとんどの妊婦は症状を示さないため、感染しているかどうかわからない場合があります。妊娠中の女性は、実際に起こりうる問題に対してある程度の保護を持っています。たとえば、胎児組織は、子宮と卵管を感染から保護するのに役立ちます。
ただし、淋病の妊婦は、経膣分娩中に感染を赤ちゃんに感染させる可能性があります。これは、赤ちゃんが母親の生殖器分泌物と接触するために起こります。感染した乳児の症状は通常、出産後2〜5日で現れます。
感染した乳児は、頭皮感染症、上気道感染症、尿道炎、または膣炎を発症する可能性があります。また、深刻な眼の感染症を発症する可能性があります。
感染症は乳児の血液にも侵入し、全身の病気を引き起こす可能性があります。成人の場合と同様に、細菌が体全体に広がると、1つまたは複数の関節に定着し、関節炎や脳や脊髄の組織の炎症を引き起こす可能性があります。
新生児の眼の感染症は、淋病によって引き起こされることはめったにありません。ただし、これが発生した場合、永久的な失明につながる可能性があります。
しかし、淋病による眼の感染による失明は防ぐことができます。新生児には、目の感染を防ぐためにエリスロマイシン点眼軟膏が定期的に投与されます。 28日未満の乳児の感染を防ぐ最善の方法は、分娩前に母親をスクリーニングして治療することです。
治療、予防、および見通し
淋病の早期診断と治療は、淋病の蔓延を防ぐために非常に重要です。あなたの性的パートナーが感染している場合、あなたはテストされ、治療されるべきです。
安全なセックスを実践し、コンドームを使用すると、淋病や性感染症にかかる可能性が低くなります。あなたはあなたのパートナーにテストを受けるように頼むことができ、異常な症状を持っている人とのセックスを避けるようにしてください。
生まれたばかりの赤ちゃんに淋病を渡すと、深刻な感染症を引き起こす可能性があります。多くの場合、問題が発生するまで症状がないことを覚えておくことが重要です。幸いなことに、抗生物質の薬はほとんどの淋病の症例を治すことができます。
妊娠していることがわかったときに定期的にスクリーニングを受けることで、妊娠中の合併症のリスクを減らすことができます。スクリーニングについては医師に相談し、感染症については必ず医師に伝えてください。