子宮頸部生検

コンテンツ

• 子宮頸部生検の種類
• 子宮頸部生検の準備方法
• 子宮頸部生検中に何を期待するか
• 子宮頸部生検からの回復
• 子宮頸部生検の結果

子宮頸部生検とは何ですか？

子宮頸部生検は、少量の組織を子宮頸部から切除する外科手術です。子宮頸部は、膣の端にある子宮の下部の狭い端です。

子宮頸部生検は通常、定期的な骨盤検査またはパパニコロウ塗抹標本で異常が発見された後に行われます。異常には、ヒトパピローマウイルス（HPV）、または前癌性の細胞の存在が含まれる場合があります。特定の種類のHPVは、子宮頸がんを発症するリスクをもたらす可能性があります。

子宮頸部生検では、前癌細胞と子宮頸癌を見つけることができます。医師または産婦人科医は、子宮頸部の性器疣贅またはポリープ（非癌性増殖）を含む特定の状態を診断または治療するために子宮頸部生検を行う場合もあります。

子宮頸部生検の種類

子宮頸部から組織を除去するには、次の3つの方法が使用されます。

• パンチ生検：この方法では、「生検鉗子」と呼ばれる器具を使用して子宮頸部から組織の小片を採取します。子宮頸部が染料で染色されている場合は、医師が異常を見つけやすくなります。
• 円錐生検：この手術では、メスまたはレーザーを使用して、子宮頸部から大きな円錐形の組織片を取り除きます。眠りにつく全身麻酔が与えられます。
• 子宮頸管内キュレット（ECC）：この手順の間に、細胞は子宮頸管内（子宮と膣の間の領域）から除去されます。これは、「キュレット」と呼ばれる手持ち式の楽器で行われます。先端が小さなスクープやフックのような形をしています。

使用する手順の種類は、生検の理由と病歴によって異なります。

子宮頸部生検の準備方法

月経の翌週に子宮頸部生検をスケジュールします。これにより、医師がきれいなサンプルを簡単に入手できるようになります。また、服用している薬については必ず医師と話し合ってください。

次のような出血のリスクを高める可能性のある薬の服用を中止するように求められる場合があります。

• アスピリン
• イブプロフェン
• ナプロキセン
• ワルファリン

生検前の少なくとも24時間は、タンポン、潅水、または薬用膣クリームの使用を避けてください。また、この期間中は性交を避ける必要があります。

全身麻酔を必要とする円錐生検または別の種類の子宮頸部生検を受けている場合は、手順の少なくとも8時間前に食事をやめる必要があります。

あなたの予約の日に、あなたの医者はあなたが彼らのオフィスに来る前にあなたがアセトアミノフェン（タイレノールのような）または他の鎮痛剤を服用することを提案するかもしれません。処置後に軽い出血が発生する可能性があるため、女性用パッドをいくつか詰める必要があります。特に全身麻酔を受けている場合は、家族や友人を連れて帰宅できるようにすることもお勧めします。全身麻酔は、手術後に眠気を催す可能性があるため、効果がなくなるまで運転しないでください。

子宮頸部生検中に何を期待するか

予定は通常の骨盤検査として始まります。足をあぶみにつけて診察台に横になります。その後、医師が局所麻酔薬を投与して、その領域を麻痺させます。コーン生検を受けている場合は、眠りにつく全身麻酔が与えられます。

その後、医師は膣鏡（医療機器）を膣に挿入して、手術中に運河を開いたままにします。子宮頸部は最初に酢と水の溶液で洗浄されます。このクレンジングプロセスは少しやけどするかもしれませんが、痛みを伴うことはありません。子宮頸部もヨウ素で拭くことができます。これはシラーの検査と呼ばれ、医師が異常な組織を特定するのに役立ちます。

医師は、鉗子、メス、またはキュレットで異常な組織を取り除きます。鉗子を使用して組織を除去すると、わずかにつまむような感覚を感じることがあります。

生検が終了した後、あなたの医者はあなたが経験する出血の量を減らすためにあなたの子宮頸部に吸収性材料を詰めることがあります。すべての生検がこれを必要とするわけではありません。

子宮頸部生検からの回復

パンチ生検は外来で行われるため、手術後すぐに帰宅できます。他の手順では、一晩入院する必要がある場合があります。

子宮頸部生検から回復するときは、軽度のけいれんや不正出血が予想されます。けいれんや出血が1週間も続くことがあります。受けた生検の種類によっては、特定の活動が制限される場合があります。コーン生検後の数週間は、重い​​物を持ち上げたり、性交したり、タンポンや潅水を使用したりすることはできません。パンチ生検とECC処置の後、同じ制限に従う必要があるかもしれませんが、1週間だけです。

次の場合は医師に知らせてください。

• 痛みを感じる
• 発熱する
• 大量出血を経験する
• 悪臭のある膣分泌物がある

これらの症状は、感染の兆候である可能性があります。

子宮頸部生検の結果

あなたの医者はあなたの生検結果についてあなたに連絡し、あなたと次のステップについて話し合います。陰性テストは、すべてが正常であることを意味し、通常、それ以上のアクションは必要ありません。陽性の検査は、癌または前癌細胞が発見され、治療が必要な可能性があることを意味します。