尿中の上皮細胞：それが何であるか、そして検査を理解する方法

コンテンツ

• 1.尿サンプルの汚染
• 2.尿路感染症
• 3.更年期
• 4.腎臓の問題
• 結果を理解する方法
• 上皮細胞の種類

尿中の上皮細胞の存在は正常であると考えられており、尿路の自然な落屑があり、これらの細胞が尿中に排除されたことを示しているため、一般に臨床的関連性はありません。

正常な所見と考えられていますが、発見された上皮細胞の数を検査で示し、核またはその形状に変化が見られた場合は、より深刻な状況を示している可能性があるため、重要です。

尿中の上皮細胞の出現の主な原因は次のとおりです。

1.尿サンプルの汚染

尿中の上皮細胞の量が多い主な原因は、収集時に発生する可能性のある汚染であり、女性に多く見られます。たとえば、それが汚染であり感染ではないことを確認するには、医師は試験で分析されたすべてのパラメータを評価する必要があります。通常、汚染に関しては、上皮細胞と細菌の存在が観察されますが、尿中のまれな白血球が観察されます。

サンプルの汚染を避けるために、親密な領域をきれいにし、尿道から不純物を取り除くために尿の最初の流れを捨て、残りの尿を集めて実験室に持って行き、最大60分で分析することをお勧めします。

2.尿路感染症

尿路感染症では、微生物の存在、場合によっては粘液フィラメントの存在に加えて、いくつかまたは多数の上皮細胞の存在を検査で観察することが可能です。さらに、尿路感染症の場合、尿中に白血球の量が増加することが観察される場合があります。

尿中の白血球の他の原因について学びます。

3.更年期

閉経後の段階にあり、循環エストロゲンの量が少ない女性は、尿中の上皮細胞の量も多い可能性があります。それにもかかわらず、それは女性へのリスクではなく、症状を引き起こしません。ただし、産婦人科医に行ってホルモンレベルを評価し、必要に応じてホルモン補充療法を開始することが重要です。

4.腎臓の問題

多数の尿細管上皮細胞と上皮円柱が視覚化される場合、このタイプの上皮細胞は腎臓起源であるため、腎臓の問題を示しています。尿細管上皮細胞の量が多いほど、腎臓の損傷の程度が大きくなり、臓器の機能が失われる可能性が高くなります。

通常、1型尿検査の変化に加えて、たとえば尿素やクレアチニンなどの尿の生化学的検査の変化は、腎臓の損傷があることを示している可能性があります。

結果を理解する方法

尿検査では、上皮細胞の有無は次のように示されます。

• レア、顕微鏡で分析されたフィールドごとに最大3つの上皮細胞が見つかった場合。
• いくつか、4〜10個の上皮細胞が観察された場合。
• 多数、フィールドごとに10個を超える上皮細胞が見られる場合。

ほとんどの場合、尿中の上皮細胞の存在は臨床的関連性がないため、粘液フィラメント、微生物、円柱、結晶の存在など、観察された他のパラメーターの結果と一緒に細胞数を解釈することが重要です。 、たとえば。それがどのように行われ、尿検査が何のためにあるのかを理解してください。

[試験-レビュー-ハイライト]

上皮細胞の種類

上皮細胞は、その起源の場所に従って次のように分類できます。

• 扁平上皮細胞最大の上皮細胞であるは、女性と男性の膣と尿道に由来し、通常はサンプルの汚染に関連しているため、尿中に簡単に見つかります。
• 移行上皮細胞膀胱に存在する上皮細胞であり、大量に見られる場合、特に上皮細胞に加えて多数の白血球が観察される場合、尿路感染症を示している可能性があります。
• 管状上皮細胞、は腎尿細管に見られる細胞であり、尿中に時々現れることがありますが、腎臓の問題のために、それらは円柱の形で尿中に現れることがあり、これは検査結果に示されなければなりません。

通常、尿検査では、細胞の種類を知らせることなく、尿中の上皮細胞の有無を示すだけです。しかし、細胞の種類を知ることは、体に変化があるかどうかを知るために重要であり、したがって、医師は必要に応じて治療を開始することができます。