子供にとって認知行動療法（CBT）はどのように異なりますか？

コンテンツ

• 認知行動療法とは何ですか？
• 子供のためのCBTはどのように機能しますか？
• CBTテクニック
• CBTが役立つ条件
• 注意欠陥多動性障害（ADHD）
• 不安と気分障害
• 自閉症スペクトラム障害の不安
• 外傷とPTSD
• 子供のためのCBTワークシート
• 子供にとってCBTはどの程度効果的ですか？
• 子供のためのCBTを見つける
• お持ち帰り

認知行動療法（CBT）は、年少の子供や10代を含むすべての年齢の人々を助けることができる会話療法の一種です。 CBTは、思考や感情が行動にどのように影響するかに焦点を当てています。あなたの子供は、CBTの恩恵を受けるために診断された精神的健康状態を持っている必要はありません。

セラピーには通常、合意された目標と設定された数のセッションが含まれます。セラピストはあなたの子供が否定的な思考パターンをより生産的なものに置き換えることを学ぶのを助けます。ロールプレイやその他の方法により、お子様はストレスの多い状況に対処する別の方法を練習できます。

子供向けのCBTについて知っておくべきことと、資格のあるセラピストを見つける方法を探ります。

認知行動療法とは何ですか？

CBTは、人々が役に立たない考えや行動を認識し、それらを変える方法を学ぶのを助けるように設計された会話療法の一形態です。セラピーは過去ではなく、現在と未来に焦点を当てています。

CBTはADHDなどの状態を「治癒」するようには設計されていませんが、他の治療法を補完したり、特定の症状を改善したりするために使用できます。

子供のためのCBTは実用的な日常のアプリケーションを持っています。このセラピーは、子供が思考パターンの否定性を理解し、それらをより肯定的なものに置き換える方法を学ぶのに役立ちます。物事の新しい見方を発見することは、子供がストレスの多い状況を悪化させるのではなく、異なった対応と改善方法を学ぶのに役立ちます。

このタイプのセラピーは、今ここでの生活を改善するための現実的な戦略を子供に与えることができます。これらの戦略が習慣になると、新しいスキルが生涯を通じてそれらを追跡できます。

CBTは子供たちが次のことを制御することを学ぶのを助けることができます：

• 自滅的な考え
• 衝動性
• 反抗
• かんしゃく

否定的な反応の置き換え：

• 自己イメージの改善
• 新しい対処メカニズム
• 問題解決能力
• もっと自制

子供のためのCBTはどのように機能しますか？

通常、親または介護者、子供、セラピストが目標について話し合い、治療計画を立てます。

CBTには、指定された数のセッションで問題を解決するための構造化アプローチが含まれます。子供や特定の目標に応じて、6回のセッションから20回以上のセッションまで可能です。

CBTは一種のトークセラピーですが、それはトーク以上のものです。セラピストは、あなたの子供が自分自身を制御し、自分自身に力を与えるための具体的な方法を提供するように働きます。彼らはすぐに実践できるスキルを教えます。

お子様は、CBTを単独で、または薬物療法やその他の必要な治療法と組み合わせてCBTを持つことができます。治療計画は、文化や地域の違いに合わせて調整できます。

CBTテクニック

• プレイセラピー. アートとクラフト、人形と人形、またはロールプレイングは、子供が問題に取り組み、解決策を練るのを助けるために使用されます。これは、年少の子供たちの関心を維持するのにも役立ちます。
• トラウマ重視のCBT。 この方法は、自然災害などのトラウマ的出来事の影響を受けた子供たちを治療するために使用されます。セラピストは、子供が経験したトラウマに直接関連する行動と認知の問題に焦点を当てます。
• モデリング。 セラピストは、いじめにどのように対応するかなどの望ましい行動の例を実行し、子供に同じようにするか、他の例を示すように依頼する場合があります。
• リストラ。 このテクニックは、子供がネガティブな思考プロセスを取り、それをより良いものに変えることを学ぶ方法です。たとえば、「サッカーで悪臭を放つ。私は完全に敗者です」は、「私は最高のサッカー選手ではありませんが、他の多くのことは得意です」となる可能性があります。
• 曝露。 セラピストは、不安を引き起こすものに子供をゆっくりとさらします。

技術が何であれ、CBTは次のようないくつかの方法で実施できます。

• 個人。 セッションには、子供とセラピストのみが参加します。
• 親子。 セラピストは子供と両親と一緒に働き、子供たちがCBTを最大限に活用できるように特定の育児スキルを教えます。
• 家族ベース。 セッションには、親、兄弟、または子供に近い他の人が参加する場合があります。
• グループ。 子供、セラピスト、および同じまたは同様の問題を扱っている他の子供が含まれます。

CBTが役立つ条件

あなたの子供は、CBTの恩恵を受けるために診断された精神的健康状態を持っている必要はありません。ただし、次のような特定の条件を処理する場合には非常に効果的です。

注意欠陥多動性障害（ADHD）

ADHDの子供は、じっと座っているのに苦労したり、衝動的な行動をとったりすることがあります。この疾患を治療するための薬物療法がありますが、治療が最初または唯一の選択肢ではない場合もあります。

薬を服用しても、症状が持続する子供もいます。調査によると、一部の10代では、CBTを追加することで、薬物療法のみの場合よりも効果が高いことが示されています。

不安と気分障害

CBTは、不安や気分障害のある子供や青年の効果的な治療法であることが示されています。

2015年のレビューでは、CBTに対する「実質的なサポート」が不安障害児の効果的な一次治療であることがわかりました。

親も果たすべき役割があるかもしれません。 2010年の研究では、積極的な親の関与を伴うCBTは、不安のある3歳から7歳の患者に効果的な治療法として有望であることを示しました研究には37人の子供しか関与していませんでしたが、平均8.3回の治療セッションで大幅な改善が見られました。

自閉症スペクトラム障害の不安

高機能自閉症スペクトラム障害を持つ多くの青年は不安を持っています。 2015年の研究では、CBTプログラムは、自閉症スペクトラム障害に加えて臨床不安症のプレティーン向けに設計されました。プログラムは次のことに焦点を当てました：

• 曝露
• 不合理な信念に挑戦する
• 介護者による行動支援
• 自閉症スペクトラム障害に特有の治療要素

小規模な研究には、11歳から15歳までの33人の子供しか含まれていません。両親は、不安症状の重症度に対するCBTのプラスの影響を報告しました。

外傷とPTSD

CBTは、子供および青年期の心的外傷後ストレス障害（PTSD）の第一選択治療であり、短期的および長期的な利点があることが示されています。

2011年のレビューでは、18か月のフォローアップと4年間のフォローアップで大幅な改善が見られました。 CBTは、さまざまな心的外傷後の急性および慢性のPTSDに効果的であることがわかっています。

CBTは以下の治療にも役立ちます。

• 思春期の薬物使用
• 双極性障害
• うつ病
• 無秩序な食事
• 肥満
• 強迫性障害（OCD）
• 自傷

子供のためのCBTワークシート

CBTの考え方を年少の子供たちに説明することは、簡単な言葉で行わなければなりません。物事を簡単にするために、一部のセラピストはワークシートを使用して、子供が特定の概念を視覚化できるようにします。

たとえば、ワークシートには、子供が記入できる空白のふきだしを含む図面がある場合があります。セラピストは、絵の中の人が何を考えているかを子供に尋ねるかもしれません。ワークシートには一時停止の標識が含まれている場合があります。これは、子どもがコントロールを失いかけようとしている標識を認識しやすくするためです。

ワークシートは、子供や青年が思考、感情、行動がどのように関連しているかを理解するのに役立ちます。これらのワークシートを通じて、彼らは学んだことを固めることができます。子供向けのCBTには、プランナー、チェックリスト、または報酬チャートを使用して、子供がタスクを覚えて完了するのに役立てることもできます。

子供にとってCBTはどの程度効果的ですか？

CBTは、さまざまな問題に効果的であることが示されている証拠に基づく実践です。

メタ分析は、不安障害のためにCBTで治療された若者の最大60％が、治療後の症状の大幅な減少とともに回復することを示しています。地域のメンタルヘルスクリニックで治療を受けた子供の追跡調査によると、これらの回復率は治療後4年で継続する可能性が高いことが示されています。

研究によると、CBTを受けたADHDの多くの青年は症状の重症度が大幅に低下した。

個々のトラウマに焦点を当てたCBTを受けるPTSDの子供たちの間で、PTSD、うつ病、および不安の症状が大幅に改善される可能性があります。ある研究では、参加者の92％がCBT後にPTSDの基準を満たしていない。この増加は、6か月間の追跡調査でも見られました。

子供のためのCBTを見つける

CBTのトレーニングを受けたセラピストはたくさんいますが、子供たちと一緒に働いた経験のあるセラピストを探すことが重要です。ここにいくつかの注意点があります：

• 資格情報。 資格を持つカウンセラー、家族療法士、臨床ソーシャルワーカー、心理学者、または精神科医を探します。ライセンスは、専門家があなたの州で実践するための法的基準を満たしていることを示します。
• 経験。 子供や青年と一緒に働いた専門家を探します。
• 透明性。 あなたとあなたの子供との最初の評価またはセッションの後、目標を述べ、治療計画を提供することをいとわない専門家を探してください。

ここでは、子供向けのCBTの経験を持つメンタルヘルスの専門家を見つける方法をいくつか紹介します。

• かかりつけの医師または小児科医に資格のあるCBT専門医への紹介を依頼してください。
• 紹介のために地元の大学、医学部精神科、または病院に電話してください。
• CBTを使用した家族や友人に尋ねます。
• 保険会社に、ネットワーク内にある、または保険の対象となるCBTの認定プロバイダーのリストを依頼してください。

お住まいの地域の資格のある専門家のリストについては、以下のWebサイトにアクセスしてください。

• 認知療法アカデミー
• 米国心理学会
• 行動療法と認知療法のための協会

お持ち帰り

CBTは、思考や感情が行動にどのように影響するか、そして思考や感情を変えることでこの行動や感情がどのように変わるかを子供たちが理解するのに役立ちます。

CBTは安全で効果的な治療法であり、さまざまな症状や懸念を持つ子供たちを助けることができます。