早期閉経の原因は何ですか？

コンテンツ

• 更年期障害とは何ですか？
• 早期閉経の原因は何ですか？
• 遺伝学
• ライフスタイルの要素
• 染色体の欠陥
• 自己免疫疾患
• てんかん
• 早期閉経の症状は何ですか？
• 早期閉経はどのように診断されますか？
• 早期閉経はどのように治療または管理されますか？
• 早期閉経を元に戻すことはできますか？
• 早期閉経は他の状態の原因となることがありますか
• 早期閉経は他の状態から私を守ることができますか？
• 更年期障害への移行を容易にする
• 生殖能力とあなたのオプション

更年期障害とは何ですか？

ほとんどの女性は45歳から55歳の間に閉経を始めます。米国での閉経の平均発症年齢は51歳です。

早期閉経は通常、45歳より前の発症を指します。早期閉経または早期卵巣不全は、40歳より前に発生します。

閉経は、卵巣が卵子の産生を停止したときに起こり、その結果エストロゲンレベルが低下します。エストロゲンは生殖周期を制御するホルモンです。

女性は、12か月以上の期間がなかったときに更年期を迎えます。しかし、ほてりなどの関連する症状は、閉経前と呼ばれる期間の閉経のかなり前に始まります。

卵巣を損傷したり、エストロゲン産生を停止したりすると、早期閉経を引き起こす可能性があります。これには、がんの化学療法または卵巣摘出術（卵巣の除去）が含まれます。これらの場合、あなたの医者は早期閉経の準備を手伝います。しかし、卵巣に損傷がない場合でも、早期に閉経することもあります。

早期閉経の原因は何ですか？

早期閉経にはいくつかの既知の原因がありますが、原因を特定できないこともあります。

遺伝学

早期閉経の明確な医学的理由がない場合、原因はおそらく遺伝的です。更年期の開始時のあなたの年齢はおそらく継承されます。

母親が更年期障害を始めた時期を知ることで、いつあなたが自分で更年期障害を始めるかについての手がかりが得られます。母親が更年期障害を早期に始めた場合、平均よりも同じことをする可能性が高くなります。しかし、遺伝子は物語の半分しか伝えません。

ライフスタイルの要素

一部のライフスタイルの要因は、閉経を始める時期に影響を与える可能性があります。喫煙には抗エストロゲン作用があり、更年期障害の原因となる可能性があります。

いくつかの研究の2012年の分析は、長期または定期的な喫煙者がより早く閉経を経験する可能性が高いことを示しました。喫煙する女性は、喫煙しない女性よりも1〜2年早く閉経を始める可能性があります。

ボディマスインデックス（BMI）は、早期閉経の要因にもなります。エストロゲンは脂肪組織に貯蔵されます。非常に薄い女性はエストロゲン貯蔵が少なく、早く枯渇する可能性があります。

一部の研究では、ベジタリアンダイエット、運動不足、および太陽の露出不足がすべての人生で、更年期障害の早期発症を引き起こす可能性があることも示唆しています。

染色体の欠陥

一部の染色体欠損は、早期閉経につながる可能性があります。たとえば、ターナー症候群（Xモノソミーや性腺発育不全とも呼ばれます）は、不完全な染色体で生まれます。ターナー症候群の女性は卵巣が正常に機能していません。これにより、多くの場合、早期に閉経に入ります。

他の染色体異常も早期閉経を引き起こす可能性があります。これには、純粋な性腺発育不全、ターナー症候群のバリエーションが含まれます。

この状態では、卵巣は機能しません。代わりに、期間と二次性の特徴は、通常青年期のホルモン補充療法によってもたらされなければなりません。

脆弱X症候群の女性、または疾患の遺伝的保因者である女性も、早期閉経を起こす可能性があります。この症候群は家族に受け継がれています。

早期閉経があるか、家族に早期閉経があった場合、女性は医師と遺伝子検査の選択肢について話し合う必要があります。

自己免疫疾患

早期閉経は、甲状腺疾患や関節リウマチなどの自己免疫疾患の症状である可能性があります。

自己免疫疾患では、免疫系が体の一部を侵入者と間違えて攻撃します。これらの疾患のいくつかによって引き起こされる炎症は、卵巣に影響を与える可能性があります。閉経は、卵巣が機能しなくなると始まります。

てんかん

てんかんは、脳に起因する発作障害です。てんかんの女性は、閉経につながる早期の卵巣不全を経験する可能性が高くなります。

2001年の以前の研究では、てんかんのある女性のグループでは、研究された女性の約14％が、一般人口の1％とは対照的に、早期閉経であることがわかりました。

早期閉経の症状は何ですか？

早期閉経は、不規則な期間、または通常よりも著しく長いまたは短い期間が始まるとすぐに始まります。

早期閉経の他の症状は次のとおりです。

• 激しい出血
• スポッティング
• 1週間以上続く期間
• 期間間の時間が長くなる

このような場合は、医師に相談して、これらの症状を引き起こしている可能性のある他の問題がないか確認してください。

更年期障害の他の一般的な症状は次のとおりです。

• 気分のむら
• 性的感情や欲望の変化
• 膣の乾燥
• 寝られない
• ほてり
• 寝汗
• 膀胱制御の喪失

早期閉経はどのように診断されますか？

閉経に至るまでの時間を閉経期といいます。この期間中、不規則な期間やその他の症状が出たり消えたりすることがあります。

12か月経過しても月経出血がなく、症状を説明する別の病状がない場合は、一般的に閉経とみなされます。

更年期障害の診断には、通常、検査は必要ありません。ほとんどの女性は、症状に基づいて閉経を自己診断できます。ただし、閉経が早いと思われる場合は、必ず医師の診察を受けてください。

医師はホルモン検査を注文して、症状が閉経期が原因か、それとも別の状態が原因かを判断できます。これらはチェックする最も一般的なホルモンです：

• 抗ミュラー管ホルモン（AMH）。 PicoAMH Elisaテストでは、このホルモンを使用して、閉経が近づいているのか、最後の月経周期にすでに達しているかを判断します。
• エストロゲン。 医師は、エストラジオールとも呼ばれるエストロゲンのレベルをチェックします。更年期では、エストロゲンのレベルが低下します。
• 卵胞刺激ホルモン（FSH）。 FSHレベルが一貫して30 mIU / mLを超えており、1か月経っていない場合は、閉経に達している可能性があります。ただし、1回のFSH上昇テストだけでは閉経を単独で確認することはできません。
• 甲状腺刺激ホルモン（TSH）。 医師はTSHのレベルをチェックして診断を確認することがあります。甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）がある場合、TSHレベルが高すぎます。状態の症状は、閉経期の症状に似ています。

北米更年期障害学会（NAMS）によると、閉経期中もホルモンレベルが変化し変動するため、ホルモン検査が役に立たない場合があります。それでも、更年期障害の兆候が心配な場合は、NAMSは医師との完全な健康診断を行うには良い時期だと示唆しています。

早期閉経はどのように治療または管理されますか？

早期閉経は通常、治療を必要としません。ただし、閉経の症状やそれに関連する状態の管理に役立つ治療オプションがあります。彼らはあなたがより簡単にあなたの体やライフスタイルの変化に対処するのを助けることができます。

しかしながら、早期閉経は、このような早い時期に起こるため、しばしば治療されます。これは、あなたが自然な閉経の年齢に達するまで通常作られるホルモンであなたの体をサポートするのを助けます。

最も一般的な治療には、ホルモン補充療法（HRT）が含まれます。全身ホルモン療法は、多くの一般的な更年期症状を防ぐことができます。または、通常は低用量の膣ホルモン製品を服用して、膣症状を緩和することもできます。

ただし、HRTにはリスクがあります。心臓病、脳卒中、乳がんの可能性が高まります。

HRTを開始する前に、個別ケアのリスクと利点について医師に相談してください。ホルモンの量を減らすと、リスクが低下する可能性があります。

早期閉経を元に戻すことはできますか？

通常、早期閉経は元に戻すことはできませんが、治療により閉経の症状を遅らせたり軽減したりできます。

研究者たちは、閉経期の女性が子供を持つのを助ける新しい方法を調査しています。 2016年、ギリシャの科学者は、月経閉止期にあった女性の小さなグループから月経を回復させ、卵子を回収できるようにする新しい治療法を発表しました。

この治療法は閉経を「逆転」させる方法として見出しを作りましたが、それがどれほどうまく機能するかについてはほとんど知られていません。

科学者たちは、多血小板血漿（PRP）を卵巣に注入することにより、46歳から49歳までの30人以上の女性を治療すると報告しました。 PRPは組織の治癒を促進するために使用されることがありますが、この治療法がどのような目的にも有効であるとは証明されていません。

科学者は、治療が治療された女性の3分の2のために効いたと主張しました。しかし、研究はその規模の小ささと統制グループの欠如で批判されてきました。研究は将来の可能性を秘めているかもしれませんが、現時点では現実的な治療オプションではありません。

早期閉経は他の状態の原因となることがありますか

多くの場合、不妊症は10年以上早く閉経を始めるときに最も明白な問題です。しかし、他にも健康上の懸念があります。

組織へのエストロゲンの安定した流れには多くの用途があります。エストロゲンは「良い」HDLコレステロールを増加させ、「悪い」LDLコレステロールを減少させます。また、血管を弛緩させ、骨が薄くなるのを防ぎます。

通常よりも早くエストロゲンを失うと、以下のリスクが高まります。

• 心臓病
• 骨粗鬆症
• うつ病
• 認知症
• 早死

これらの症状についての懸念について医師と話し合ってください。これらのリスクがあるため、早期閉経に入る女性はホルモン補充療法を処方されることがよくあります。

早期閉経は他の状態から私を守ることができますか？

閉経を早期に開始すると、実際に他の病気からあなたを守ることができます。これらには、乳がんなどのエストロゲン感受性のがんが含まれます。

閉経後期に入る女性（55歳以降）は、早期に移行する女性よりも乳がんのリスクが高くなります。これは、乳房組織がエストロゲンに長時間さらされているためです。

更年期障害への移行を容易にする

遺伝子検査により、ある日、閉経が早い可能性が明らかになる場合があります。ただし、現時点では、移行をいつ開始するかを判断するのは時間だけです。

定期的な健康診断について医師に相談し、生殖に関する健康について事前に対応してください。そうすることで、医師が症状を緩和したり、早期閉経の危険因子を減らしたりすることができます。

セラピストに会うことも、閉経期に感じる痛みや不安に対処するのに役立ちます。

生殖能力とあなたのオプション

子供を作ることに興味がある場合でも、家族を育てるにはいくつかの選択肢があります。これらには以下が含まれます：

• 可決
• 卵子の寄付を受ける
• 代理人があなたの子供を運ぶ

不妊治療の専門家が、子供を産むのに役立つ手順を提案する場合もあります。母親になるために利用できるオプションについては、医師に相談してください。そのリスクと成功は、年齢や全体的な健康状態など、多くの要因に影響されます。