著者: Clyde Lopez
作成日: 17 J 2021
更新日: 13 5月 2025
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#29  PICCカテーテル スタットロック交換方法
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末梢挿入中心静脈カテーテルは、PICCカテーテルとしてよく知られていますが、長さが20〜65 cmの柔軟で細くて長いシリコンチューブで、心臓の静脈に到達するまで腕の静脈に挿入されます。抗生物質、化学療法、血清などの薬剤の投与。

PICCは、最長6か月間持続するカテーテルの一種で、注射薬による長期治療を受けており、数回採血する必要がある人に使用されます。 PICCの埋め込み手順は、外来診療所で局所麻酔下で行われ、手順の最後に帰宅することができます。

それは何のため

PICCカテーテルは、留置後最大6か月続く可能性があるため、長期間続く何らかの治療を行う必要がある人に推奨されます。これは、人が数回噛むのを防ぐタイプのカテーテルであり、次の目的で使用できます。


  • がん治療: 化学療法を静脈に直接適用するのに役立ちます。
  • 非経口栄養: それは、例えば消化器系の問題を抱えている人々の静脈を介した液体栄養素の供給です。
  • 重篤な感染症の治療: それは、静脈を介した抗生物質、抗真菌剤または抗ウイルス剤の投与で構成されています。
  • コントラストテスト: 注射可能なヨウ素、ガドリニウム、またはバリウムの造影剤の投与に役立ちます。
  • 採血:腕の静脈が壊れやすい人に血液検査を行う。

PICCは、医師が許可し、生理食塩水での洗浄などの介護が行われている限り、輸血や血小板輸血にも使用できます。

このタイプのカテーテルは、凝固の問題、静脈の奇形、心臓ペースメーカー、火傷、または挿入される傷がある人には適応されません。さらに、乳房切除術を受けた人、つまり乳房を切除した人は、以前に手術を受けた反対側でのみPICCを使用できます。乳房除去後の回復についての詳細を参照してください。


どのように行われますか

PICCカテーテルの埋め込みは、心臓血管の医師または資格のある看護師が行うことができ、平均1時間続き、入院の必要なしに外来診療所で行うことができます。手順を開始する前に、人はストレッチャーに収容され、腕をまっすぐに保つ必要があります。

その後、皮膚をきれいにするために消毒が行われ、カテーテルが挿入される場所、ほとんどの場合、ひだに近い非優勢な前腕の領域に麻酔が適用されます。医師または看護師は、手順全体を通して超音波を使用して、静脈の経路と口径を視覚化することができます。

次に、針を静脈に挿入し、柔軟なチューブを静脈に挿入します。これは心臓の静脈に行き、人に痛みを与えません。チューブを導入した後、薬が投与される場所である小さな延長があることを確認することが可能です。

最後に、X線検査を行ってカテーテルの位置を確認し、中心静脈カテーテルを行った後と同じように、感染を防ぐために皮膚にドレッシングを適用します。中心静脈カテーテルとは何かについてもっと学びましょう。


メインケア

PICCカテーテルは外来治療を受けている人が使用できるため、カテーテルを腕に抱えて帰宅することがよくあります。ただし、次のようないくつかの予防措置が必要です。

  • 入浴中は、カテーテル領域をプラスチックフィルムで保護する必要があります。
  • 重いゴールをキャッチしたり投げたりすることを避けて、腕に力を加えないでください。
  • 海やプールに飛び込まないでください。
  • カテーテルがある腕の血圧をチェックしないでください。
  • カテーテル部位に血液または分泌物が存在するかどうかを確認します。
  • ドレッシングは常に乾いた状態に保ってください。

さらに、PICCカテーテルが病院や診療所で治療に使用される場合、生理食塩水での洗浄、カテーテルからの血液の戻りの確認、感染を示す兆候の観察、キャップの交換などのケアが看護チームによって行われます。カテーテルを傾け、7日ごとにドレッシングを交換します。

起こりうる合併症

PICCカテーテルは安全ですが、場合によっては、出血、心不整脈、血栓、血栓症、感染症、閉塞などの合併症が発生する可能性があります。これらの合併症は治療できますが、多くの場合、医師は他の健康上の問題が発生するのを防ぐためにPICCカテーテルを取り外すことを勧めています。

したがって、これらの兆候のいずれかが現れた場合、または発熱、息切れ、動悸、その領域の腫れを経験した場合、または事故が発生してカテーテルの一部が出た場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

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