著者: Mark Sanchez
作成日: 5 1月 2021
更新日: 6 4月 2025
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精巣腫瘍の診断・治療と今後について 中村 晃和
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精巣腫瘍は、主に15〜35歳の若者に発生するまれな種類の腫瘍です。さらに、精巣腫瘍は、たとえば運動選手の場合のように、この地域ですでに外傷を負っている男性によく見られます。

がんは通常、症状なしに発症するため、特定が難しい場合があります。ただし、最も一般的なものは次のとおりです。

  1. 硬い結節の存在 エンドウ豆の大きさについては痛みがありません。
  2. サイズを大きくしました その結果、精巣の重さ。
  3. 豊胸 または地域の感度;
  4. より硬い睾丸 他より;
  5. 睾丸痛 親密な接触の後に睾丸にそれまたは痛みを感じるとき。

がんの可能性のある兆候を特定する最良の方法は、たとえば、がんになる可能性のある初期の変化を特定するのに役立つため、お風呂で睾丸を定期的にセルフテストすることです。


ステップバイステップで精巣自己検診を正しく行うか、ビデオをご覧ください。

自己検査に変化が生じた場合は、超音波、特定の血液検査、断層撮影などの診断検査について泌尿器科医に相談して診断を確認し、必要に応じて適切な治療を開始することをお勧めします。

がんと非常によく似た症状、特にしこりの存在を引き起こす可能性があるが、精巣上体炎、嚢胞、精索静脈瘤などのそれほど深刻ではない状態の兆候であるが、適切に治療する必要がある他の精巣の問題もあります。睾丸のしこりの他の7つの原因を参照してください。

進行した精巣癌の可能性のある兆候

がんがすでにより進行した段階にある場合、それは体の他の部分に広がり、次のような他の症状を引き起こす可能性があります。

  • 背中の底の絶え間ない痛み;
  • 息切れまたは頻繁な咳の感覚;
  • 腹の絶え間ない痛み;
  • 頻繁な頭痛や混乱。

これらの兆候はよりまれであり、通常、がんがリンパ節、肺、肝臓、脳などの他の部位に拡がっていることを示しています。


この段階では、がんと闘うのはより困難ですが、病変のサイズを小さくして症状を和らげるために治療が行われます。

診断の確認方法

精巣腫瘍が実際に存在することを確認する最良の方法は、泌尿器科医に診てもらうことです。医師は、身体診察、症状の特定、家族歴の確認に加えて、超音波検査または血液検査を注文してがんの存在を確認することもできます。さらに、癌を示唆する変化があると思われる場合は、睾丸の1つで組織の生検を行うこともできます。

精巣腫瘍の考えられる原因

精巣腫瘍の原因はまだ完全には理解されていませんが、このタイプのがんを発症する男性のリスクを高めると思われるいくつかの要因があります。主なものは次のとおりです。

  • 落ちていない睾丸を持っている;
  • 精巣腫瘍の家族歴がある;
  • 睾丸にがんがあった;
  • 20〜34歳であること。

さらに、白人であることは、たとえば黒人種と比較した場合、このタイプの癌を発症するリスクを最大5倍増加させるようです。


治療の仕方

精巣腫瘍の治療法は、放射線療法、化学療法、または手術によって異なる可能性があるため、疾患の経過によって異なります。しかし、精巣腫瘍は、転移が形成された場合でも、ほとんどの場合治癒可能です。

したがって、治療は通常、影響を受けた睾丸とすべての癌細胞を除去するための手術から開始され、癌の発達の遅い症例では十分です。より進行した症例では、残っている可能性のある残りの腫瘍細胞を排除するために、手術後に放射線療法または化学療法を受ける必要があるかもしれません。

治療後、泌尿器科医は、がんが完全に消失したかどうかを評価するために、血液検査とCTスキャンを行うようにいくつかの予約をします。

治療は不妊症を引き起こしますか?

通常、男性は両方の睾丸を取り除く必要がある場合にのみ不妊になりますが、これはまれに起こります。しかし、これらの場合、手術前に専門の研究所で精子を保存することが可能であり、それを使用して人工授精を行うことができます。たとえば、子供を産むことができます。

精巣腫瘍の病期

精巣腫瘍の発症には4つの主要な段階があります。

  • スタジアム0:がんは精巣内の精細管にのみ見られ、他の部分にもリンパ節にも拡がっていません。
  • スタジアムI:がん細胞は精細管から成長しているため、精巣に近い構造に影響を及ぼしている可能性がありますが、がんはまだリンパ節に到達していません。
  • スタジアムII:がんが睾丸から成長したか、サイズを正しく評価できない可能性があります。さらに、1つまたは複数のリンパ節に転移している可能性があります。
  • スタジアムIII:がんが睾丸から成長した可能性がありますが、サイズを正しく評価することはできません。がんはリンパ節やその他の近くの構造にも到達している可能性があります。

通常、がんの病期が進行するほど、治療が困難になる可能性があり、治癒を得るために睾丸を取り除く必要がある場合があります。

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