C反応性タンパク質テスト

コンテンツ

• C反応性タンパク質とは何ですか？
• CRPが高いとはどういう意味ですか？
• CRPと心臓病
• テストはどのように行われますか？
• テストにはリスクがありますか？
• テスト結果はどういう意味ですか？
• CRPが高い場合はどうすればよいですか？

C反応性タンパク質とは何ですか？

C反応性タンパク質（CRP）は、炎症に反応して肝臓によって生成される物質です。

CRPの他の名前は、高感度C反応性タンパク質（hs-CRP）および超高感度C反応性タンパク質（us-CRP）です。

血中の高レベルのCRPは、炎症のマーカーです。感染症からがんまで、さまざまな状態が原因である可能性があります。

CRPレベルが高いことは、心臓の動脈に炎症があることを示している場合もあります。これは、心臓発作のリスクが高いことを意味します。ただし、CRPテストは非常に非特異的なテストであり、CRPレベルはあらゆる炎症状態で上昇する可能性があります。

CRPが高いとはどういう意味ですか？

医師は、高いCRPレベルの影響についてすべてに同意しているわけではありません。一部の人は、高いCRPレベルと心臓発作または脳卒中の可能性の増加との間に相関関係があると信じています。

医師の健康調査では、健康な成人男性の中で、CRPレベルが高い人は、CRPレベルが低い人よりも心臓発作を起こす可能性が3倍高いことがわかりました。これは、以前に心臓病の病歴がなかった男性の間でした。

クリーブランドクリニックによると、ハーバード大学の女性の健康に関する調査では、CRPレベルが高いと、コレステロール値が高い場合よりも、冠状動脈疾患と脳卒中を予測できることが示されました。

高コレステロールは、より一般的に引用される危険因子です。ジャクソンハートスタディは、hs-CRPがアフリカ系アメリカ人の2型糖尿病の発症に役割を果たす可能性があることを発見しました。

医師はこの検査を他の検査と組み合わせて注文し、心臓病や脳卒中のリスクを評価することができます。 CRPが慢性閉塞性肺疾患（COPD）に関連する健康転帰の予測因子として使用できることを示唆する新しい研究もあります。医師はまた、次のような炎症性自己免疫疾患を診断するためにCRPテストを注文することがあります。

• 炎症性腸疾患（IBD）
• 関節リウマチ
• ループス

CRPと心臓病

2013年の米国心臓協会の専門家の意見によると、すべてのリスク要因を考慮すると、CRPレベルが1リットルあたり2ミリグラム（mg / L）以上の個人は、心臓病のより強力な管理と治療が必要になる可能性があります。

CRPのレベルの上昇は、心臓発作や心臓手術後に、より綿密なフォローアップまたはより集中的な治療を必要とする可能性のある人を特定する上で重要な役割を果たす可能性があります。

CRPレベルは、コレステロール値だけでは役に立たない可能性のある心臓病のリスクがある人を明らかにするのにも役立ちます。

Centers for Disease Control and Preventionは、これらの状態を心臓病を発症するための重要な危険因子と見なしています。

• 糖尿病
• 高血圧
• 高コレステロール
• 喫煙
• 不健康な食事
• 限られた身体活動
• アルコールの過剰摂取
• 重量超過

心臓病の家族歴があると、心臓病のリスクも高くなります。

テストはどのように行われますか？

このテストでは、特別な準備は必要ありません。試験当日は普通に食べても構いません。

看護師またはその他の医療従事者は、通常は肘の内側または手の甲の静脈から血液を採取します。

最初に、彼らは防腐剤で静脈の上の皮膚をきれいにします。次に、腕の周りにゴムバンドを巻き付け、静脈を少し膨らませます。その後、施術者は小さな針を静脈に挿入し、無菌バイアルに血液を収集します。

看護師または医療従事者があなたの血液サンプルを収集した後、彼らはあなたの腕の周りのゴムバンドを外し、ガーゼで穿刺部位に圧力をかけるように頼みます。彼らは、ガーゼを所定の位置に保持するためにテープまたは包帯を使用するかもしれません。

テストにはリスクがありますか？

これはリスクの低い定期的な検査ですが、採血による以下の合併症の可能性がわずかにあります：

• 過度の出血
• めまいや立ちくらみ
• 穿刺部位のあざや感染症

CRPテストは、特にコレステロール値が高い場合に、心臓病のリスクを評価するのに役立ちます。このテストの利点は、特に心臓病や脳卒中のリスクがある人、および最近の心臓手術から回復している人にとって、潜在的な合併症を上回ります。

テスト結果はどういう意味ですか？

C反応性タンパク質は、血液1リットルあたりのミリグラムのCRP（mg / L）で測定されます。一般に、体内の炎症が少ないことを示すため、C反応性タンパク質のレベルが低い方が高い方よりも優れています。

クリーブランドクリニックによると、1 mg / L未満の測定値は、心臓血管疾患のリスクが低いことを示しています。

1〜2.9 mg / Lの読み取り値は、中程度のリスクがあることを意味します。

3 mg / Lを超える値は、心血管疾患のリスクが高いことを意味します。

10 mg / Lを超える読み取り値は、体のそのような重大な炎症の原因を特定するためのさらなる検査の必要性を示している可能性があります。この特に高い読み取りは、次のことを示している可能性があります。

• 骨感染症、または骨髄炎
• 自己免疫性関節炎の再発
• IBD
• 結核
• ループス、結合組織病、または他の自己免疫疾患
• がん、特にリンパ腫
• 肺炎または他の重大な感染症

避妊薬を服用している人は、CRPレベルも上昇する可能性があることに注意してください。ただし、他の炎症マーカーは必ずしもこれらの個人に異常があるわけではありません。

妊娠中のCRP値の上昇は合併症のマーカーになる可能性がありますが、CRPと妊娠の役割を完全に理解するには、さらに多くの研究が必要です。

妊娠中またはその他の慢性感染症や炎症性疾患がある場合、CRPテストで心臓病のリスクを正確に評価することはほとんどありません。

CRPテストを受ける前に、テスト結果をゆがめる可能性のある病状について医師に相談してください。代わりに実行できる他の血液検査があるので、あなたは完全にCRP検査を見送ることを望むかもしれません。

このテストは心血管疾患のリスクの全体像を提供していないことを覚えておいてください。医師は、どのフォローアップ検査があなたに最適かを決定する際に、あなたのライフスタイルの危険因子、他の病状、家族歴を考慮します。

また、次のいずれかのテストを注文する場合もあります。

• 心電図（EKG）
• 心エコー図
• ストレステスト
• 冠状動脈のCTスキャン
• 心臓カテーテル法

CRPが高い場合はどうすればよいですか？

CRPを下げることは、心血管疾患または自己免疫疾患のリスクを下げるための保証された方法ではありません。

高いCRPは医師がバイオマーカーと呼ぶものであることを知ることが重要です。バイオマーカーは、人の健康を分析する際に留意すべき要素ですが、特定の診断のスタンドアロンの指標ではありません。

研究によると、健康的な食事パターンはCRPレベルを低下させる可能性があります。地中海式食事は一貫してCRPレベルを下げることが示されています。心臓病のリスクがある場合は、自分に合った健康的な食事を追求することは、ライフスタイルの一部である必要があります。

心血管疾患のリスクが高く、検査結果が高いCRPを示している場合、医師はスタチンまたは他のコレステロール低下薬を勧めます。アスピリン療法も推奨される場合があります。

ビタミンCは、心血管疾患のリスクが高い人のCRPレベルを下げる方法としても検討されています。最近の研究では、プロバイオティクスがCRPの低下にプラスの効果をもたらす可能性があることを示唆しています。