Breo（フルチカゾンフロエート/ビランテロールトリフェナテート）

コンテンツ

• Breoとは何ですか？
• COPDに使用
• 喘息に使用
• Breoジェネリック
• Breoの副作用
• より一般的な副作用
• 深刻な副作用
• 副作用の詳細
• ブレオ用量
• 剤形と強み
• COPDの投与量
• 喘息の投与量
• ツグミの予防
• 服用を忘れた場合はどうなりますか？
• この薬を長期間使用する必要がありますか？
• Breoコスト
• 財政および保険支援
• Breoは
• COPDのBreo
• 喘息のブレオ
• Breoの使い方
• いつ使うか
• Breoの代替
• COPDの代替
• 喘息の代替
• Breo vs. Advair Diskus
• 用途
• 剤形と投与
• 副作用とリスク
• 効果
• 費用
• Breo対他の薬
• Breo vs. Symbicort
• ブレオ対アノロ
• ブレオとアルコール
• Breoの相互作用
• Breoおよびその他の薬
• 他の薬剤との併用
• Breo and Incruse Ellipta
• ブレオとスピリーバ
• ブレオとアルブテロール
• Breoの仕組み
• 動作するまでどのくらいかかりますか？
• ブレオと妊娠
• Breoと母乳育児
• Breoに関するよくある質問
• Breoはステロイド吸入器ですか？
• Breoは子供でも安全ですか？
• Breoの使用をいつでも停止できますか？
• Breoを使用して喘息の突然の症状を治療できますか？
• Breoを吸い込んだときに味わうことができますか？
• BreoにLABA薬が含まれていることを心配する必要がありますか？
• Breoの成分が死を引き起こしたことがありますか？
• Breo警告
• COPDまたは喘息の悪化
• 骨密度の低下
• 異常な心臓のリズム
• 糖尿病
• 牛乳アレルギー
• ブレオの過剰摂取
• 過剰摂取の症状
• 過剰摂取の場合に何をすべきか
• Breoの有効期限、保管、および廃棄
• ストレージ
• 廃棄
• Breoのプロフェッショナル情報
• 適応症
• 作用機序
• 薬物動態と代謝
• 禁忌
• ストレージ

Breoとは何ですか？

Breoはブランド名の処方薬です。治療に使用されます：

• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）、慢性気管支炎および気腫を含む肺疾患のグループ
• 喘息

Breoは粉末吸入器に入っており、2つの用量で利用できます。 1つの用量は、COPDの治療に使用されるBreo 100/25です。もう1つはBreo 200/25です。どちらの用量も喘息の治療に使用できます。

BreoはCOPD症状の再発や喘息発作の予防に役立ちます。この薬は、肺の気道の筋肉を弛緩させ、筋肉を開いたままにして、呼吸を改善します。

Breoには2つの薬物が含まれています。 1つ目はフルチカゾンフロエートです。これは吸入コルチコステロイド（ICS）と呼ばれる薬物のクラスに属します。これは、喘息を制御するための最も効果的な薬剤クラスの1つです。

第二の薬はビランテロールトリフェナテートです。これは長時間作用型のベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であり、気道の筋肉をリラックスさせる薬物の一種です。

COPDに使用

Breo 100/25は、気道の筋肉をリラックスさせることで肺の働きを改善し、COPD患者のフレアアップの症状を軽減することが承認されています。

COPDの臨床試験では、ブレオを服用した人は、ブレオに含まれる薬物であるビランテロールのみを服用した人よりも症状の再発が少なかった。 Breoで治療された人は、中等度または重度の再燃が21〜34％減少しました。

喘息に使用

Breoは、現在の投薬で喘息をコントロールできない成人の喘息発作を防ぐことが承認されています。 Breoは、すでに始まっている喘息発作の治療法であるレスキューセラピーではありません。

臨床試験では、ブレオを服用した人は喘息の再発をほとんど起こしませんでした。この研究では、ブレオを、ブレオに含まれる薬物であるフルチカゾンと比較しました。 Breoを服用した人は、再燃のリスクが20％低くなりました。

Breoジェネリック

Breoはブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

Breoには、フルチカゾンフロエートとビランテロールトリフェナテートの2つの有効成分が含まれています。どちらの薬物も一般的な形では入手できません。

Breoの副作用

Breoは軽度または深刻な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Breoを服用しているときに発生する可能性のある主な副作用がいくつか含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Breoの起こりうる副作用の詳細、または厄介な副作用に対処する方法のヒントについては、医師または薬剤師に相談してください。

より一般的な副作用

考えられる副作用は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）のBreo 100/25と喘息のBreoのどちらに体が反応するかによって異なります。

COPDに使用した場合のより一般的な副作用

COPD患者におけるBreo 100/25のより一般的な副作用には、次のものがあります。

• 背中と関節の痛み
• 熱

喘息に使用した場合のより一般的な副作用

喘息のある人におけるBreoのより一般的な副作用には、

• 異常な心拍リズム（速すぎる、遅すぎる、または不規則な心拍）
• 声の喪失

COPDまたは喘息に使用した場合のより一般的な副作用

COPD患者およびBreo喘息患者におけるBreo 100/25のより一般的な副作用には、次のものがあります。

• 肺気道の炎症（腫れ）
• 咳
• 頭痛
• 熱
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
• 喉の痛み
• 肺炎

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消えるかもしれません。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Breoによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

重篤な副作用とその症状は、COPDと喘息の両方の治療で類似しています。彼らは含めることができます：

• 血圧や心臓のリズムの変化などの心臓関連の問題。症状には次のものがあります。
• 胸の痛みや圧力
• 異常な心拍リズム（速すぎる、遅すぎる、または不規則な心拍）
• 呼吸困難
• 立ちくらみまたはめまい
• 失神
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）。症状には次のものがあります。
• 口の中の痛みを伴う白い隆起
• 口角の乾燥肌
• 飲み込む問題
• 肺炎。症状には次のものがあります。
• 胸痛
• 呼吸困難
• 咳（または粘液を咳）
• 熱
• 皮質機能亢進症（コルチゾール値が高い）。症状には次のものがあります。
• 体重増加、主に背中上部と中央部
• 丸みを帯びた顔
• あざができやすい
• 治癒が遅い切り傷や傷
• にきび
• 副腎抑制（低コルチゾールレベル）。症状には次のものがあります。
• 筋力低下
• 疲れ
• 暗く見える肌
• 食欲が少ない
• 骨密度が低い。症状には次のものがあります。
• 背中の痛み
• 高さの喪失
• 前かがみ姿勢
• 骨折
• 緑内障と白内障（目の問題）。症状には次のものがあります。
• 死角
• 頭痛
• 目の痛み
• 吐き気と嘔吐
• 曇ったまたはぼやけた視力
• 夜の見づらさ
• 光の周りに「ハロー」が見える
• 光とまぶしさに対する感度
• 高血糖（高血糖値）。症状には次のものがあります。
• 頻繁に排尿する
• 倦怠感
• 通常より喉が渇いた
• かすみ目
• 頭痛
• 低カリウム血症（低カリウムレベル）。症状には次のものがあります。
• 倦怠感
• 弱点
• 筋肉のけいれん
• 便秘
• 動悸（スキップまたは余分な心拍の感覚）
• 子供と10代の発育不全

副作用の詳細

この薬で特定の副作用が発生する頻度、または特定の副作用がそれに関係するかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こすかもしれないまたは引き起こさないかもしれないある特定の副作用のいくつかの詳細はここにあります。

アレルギー反応

ほとんどの薬物と同様に、一部の人々はブレオを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（お肌の温もりと発赤）

より深刻なアレルギー反応はまれですが、可能です。重度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

• 血管浮腫（通常はまぶた、唇、手、または足の皮膚の下の腫れ）
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

ブレオに対する重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

体重の増加

Breoを服用すると体重が増えることがあります。これは、コルチゾールのレベルが高いためであり、これはこの薬のまれな副作用の可能性があります。実際、ブレオは皮質機能亢進症（コルチゾールレベルが高い）と副腎抑制（コルチゾールレベルが低い）の両方を引き起こす可能性があります。

Breoには、吸入コルチコステロイド（ICS）であるフルチカゾンフロエートが含まれています。コルチコステロイドを服用すると、ストレスホルモンであるコルチゾールを作る体の能力に影響を与える可能性があります。コルチゾールは、あなたの体重に影響を与える可能性のある代謝、血糖値、その他の身体機能を制御します。

コルチゾール値が高いと、体重が増えることがあります。コルチゾール値が低いと、体重が減少することがあります。 Breoを服用している人の体重増加または減少の頻度は不明です。

Breoが体重にどのように影響するかが心配な場合は、医師に相談してください。

口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）

Breoを使用すると、口腔カンジダ症または食道カンジダ症のリスクが高まる可能性があります。これらの真菌感染症は口や喉に発生します。臨床試験では、COPD患者の最大5％、およびBreoを服用した喘息患者の2％が口内または食道のツグミを発症しました。

ツグミのリスクを軽減するために、各服用後、口を水ですすぎ、吐き出してください。飲み込まないでください。ツグミのリスクが心配な場合は、医師に相談してください。

肺炎

Breoを服用すると、肺炎のリスクが高まる可能性があります。臨床試験では、COPD患者の最大7％、およびこの薬剤を服用した喘息患者の2％以上が肺炎を発症しました。

肺炎にかかっていると思われる場合は、医師に相談してください。

骨密度が低い

ある臨床研究では、吸入コルチコステロイド（ICS）の長期使用と骨密度の低下を関連付けました。これが骨折につながるかどうかは不明です。骨密度の低下の主な危険因子には次のものがあります。

• 十分に運動していない
• 骨粗しょう症の家族歴（もろい骨）
• 45歳以前の閉経
• 喫煙
• 高齢
• 栄養不良
• 抗けいれん薬（発作薬）や経口コルチコステロイドなど、骨量を減らすことができる薬物の長期使用

骨密度が低下するリスクがある場合は、Breoを開始する前に医師に相談してください。

緑内障と白内障

FDAの承認後、特定の眼疾患をBreoによる長期治療に関連付ける報告があります。これらは、緑内障や白内障などの深刻な視力障害を引き起こす可能性のある目の状態です。

Breoを服用しているときに目が見えなくなったり、見えなくなったりした場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに眼科医を訪ねてほしいと思うかもしれません。

血糖値が高い

FDAの承認後に報告されたいくつかの事例によると、ブレオは血糖値を上昇させる可能性があります。高血糖は、血糖値が高いときに発生します。これは、1型または2型糖尿病の人に影響を与える可能性があります。糖尿病のリスクがあるか、すでに糖尿病にかかっている場合は、医師に相談してください。

低カリウムレベル （副作用ではありません）

臨床試験では、ブレオはCOPDや喘息の人に低カリウム血症（低カリウムレベル）を引き起こさなかった。 Breoには長時間作用型のベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）が含まれていますが、これは事実です。このタイプの薬はカリウム濃度を低下させ、心拍リズムの問​​題を引き起こす可能性があります。

LABA薬の使用による低カリウム血症は、数日以内になくなることがあり、通常は治療を必要としません。

ブレオ用量

通常、医師はまず低用量の薬から始めます。彼らはあなたに合った投与量に到達するように時間をかけてそれを調整します。彼らは最終的に、望ましい効果をもたらす最小の投与量を処方します。

以下の情報は、一般的に使用または推奨されている投与量について説明しています。 しかし、あなたの医者があなたのために処方する投与量を必ず取ってください。医師があなたのニーズに合うように最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Breoは使い捨てのライトグレーとブルーの吸入器です。吸入器には、粉末薬の2つの箔ブリスターストリップが含まれています。

• 1つのストリップには、ブリスターあたり100 mcgまたは200 mcgのフルチカゾンフロエートが含まれています。
• もう1つのストリップには、ブリスターあたり25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30のブリスターが含まれており、合計30回の投与が可能です。吸入器カバーを完全に開くたびに、新しい用量が準備されます。

COPDの投与量

1日1回のBreo 100/25は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の唯一の推奨用量です。 1回の服用には、100 mcgのフルチカゾンフロエートと25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれます。

吸入器を使用して、1日1回口からBreoを吸入します。毎日同じ時間に服用してください。 24時間に1回以上使用しないでください。

喘息の投与量

喘息がある場合、医師は以下に基づいてBreoの投与量を処方します：

• あなたの喘息はどれくらい深刻ですか
• 以前の喘息治療
• あなたが持っているかもしれない他の病状

喘息発作の予防に役立つブレオの2つの可能な用量は次のとおりです。

• Breo 100/25：1回の服用には、フルチカゾンフルチカゾン100 mcgおよびビランテロールトリフェナテート25 mcgが含まれています。
• Breo 200/25：1回の服用には、200 mcgのフルチカゾンフロエートと25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれます。

吸入器を使用して、1日1回口から薬を吸入します。毎日同じ時間に服用してください。 24時間に1回以上使用しないでください。

喘息に対するBreoの最大投与量は、1日あたり1回のBreo 200/25の吸入です。 Breo 100/25を服用していてより高い用量が必要な場合、医師はBreo 200/25を処方することがあります。投与の間に喘息の症状がある場合は、短時間作用型のベータ2アドレナリン作動薬（SABA）などの救急薬を使用してください。これにより、すぐに安心することができます。

ツグミの予防

COPDと喘息のどちらにBreoを使用する場合でも、ツグミのリスクを軽減する必要があります。

服用後、口を水ですすぎ、吐き出してください。飲み込まないでください。これは、口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）を防ぐのに役立ちます。ツグミの詳細については、上記の「ブレオの副作用」のセクションを参照してください。

服用を忘れた場合はどうなりますか？

Breoの服用を忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。 1日2回以上吸入しないでください。通常時に次の服用を行ってください。余分な用量を服用したり、次の用量を増やしたりして追いつけようとしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

Breoが効果的で安全であれば、おそらくこの薬を長期間使用します。 Breoは通常、COPDの治療や、喘息の成人の喘息発作を防ぐために長期間使用されます。

Breoコスト

すべての薬と同様に、ブレオの費用はさまざまです。お住まいの地域のBreoの現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。

GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う金額は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

財政および保険支援

Breoの支払いに経済的なサポートが必要な場合、または保険の適用範囲を理解するためのサポートが必要な場合は、サポートを利用できます。

Breoの製造元であるGlaxoSmithKline plcは、GSK for Youというプログラムを提供しています。詳細およびサポート対象かどうかを確認するには、888-825-5249に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

Breoは

食品医薬品局（FDA）は、ブレオなどの処方薬を特定の状態の治療に承認しています。

COPDのBreo

Breoは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者さんの肺機能を改善するために承認されています。 COPDは、慢性気管支炎や気腫を含む肺疾患のグループです。薬は、気道の筋肉をリラックスさせ、それらを開いたままにするのを助けることにより、呼吸を助けます。薬はまた人々が持っているCOPDフレアアップの数を減らすために承認されています。

喘息のブレオ

Breoはまた、以下の成人の喘息発作を予防するために承認されています：

• 喘息の長期治療で喘息をコントロールしていない、または
• 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

Breoを救急治療として使用しないでください。すでに始まっている喘息発作を治療するためのものではありません。

Breoの使い方

Breoの服用方法に関する役立つ動画については、製薬会社のウェブサイトにアクセスしてください。以下は、Breoの基本的な摂取方法です。必ず医師または医療従事者の指示どおりに薬を服用してください。

吸入器を初めて使用する場合は、吸入器をパッケージから取り出します。次に、次の手順を実行します。

注意：服用する予定がない限り、吸入器を開閉しないでください。その時点で吸入しなければ、用量を失うことになります。 （失われた用量は吸入器に留まりますが、摂取することはできません。1回の吸入で2回の投与または追加の投与を行うことはできません。）

ステップ1.用量を準備する

• カチッという音がするまで、吸入器カバーをスライドさせて開きます。
• カバーが開いたときにカウンターがカウントダウンしない場合、用量は準備されません。これが起こった場合、薬剤師または医師に連絡してください。

ステップ2.投与量を吸入する

• 吸入器を持ち、指が通気孔を覆っていないことを確認します。
• 完全に吸い込みますが、吸入器には入れません。
• 吸入器を口に持ってきて、マウスピースの周りに唇をしっかりと閉じます。
• 口から安定した深呼吸をしてください。鼻から息を吸い込まないでください。
• 吸入器を口から遠ざけ、3〜4秒間、または快適な時間息を止めます。
• ゆっくりと呼吸してください。

ステップ3.吸入器をリセットして口をすすぐ

• マウスピースをきれいにするには、カバーを閉じる前に乾いたティッシュで拭きます。次に、カバーを奥までスライドさせます。
• 服用後は口を水ですすぐ。必ず水を吐き出してください。飲み込まないでください。これを行うと、ツグミの予防に役立ちます（詳細については、上記の「ブレオの副作用」セクションを参照してください）。

いつ使うか

毎日同じ時間にBreoを飲んでください。 24時間に1回以上Breoを使用しないでください。

Breoの代替

あなたの状態を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。 Breoの代替品を探すことに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬を提案することができます。

COPDの代替

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に使用できる他の薬剤の例には、次のものがあります。

以下のような長時間作用型気管支拡張薬：

• チオトロピウム（Spiriva HandiHaler、Spiriva Respimat、Tiova）
  • サルメテロール（セレベント）
  • フォルモテロール（Foradil、Perforomist）
  • アルホルモテロール（ブロバナ）
  • インダカテロール（アルカプタ）
  • aclidinium（ツドルザ）
  • ウメクリジニウム（Incruse Ellipta）
  • グリコピロレート（Lonhala Magnair、Seebri Neohaler）
  • レベフェナシン（ユペリ）
• 次のような吸入コルチコステロイド：
  • フルチカゾン（Flovent HFA、その他）
  • ブデソニド（パルミコートフレックスヘラー、他）
• 以下のような組み合わせ吸入器：
  • サルメテロールとフルチカゾン（Advair Diskus）
  • ホルモテロールとブデソニド（シンビコート）
• ホスホジエステラーゼ4阻害剤、例えば：
  • ロフルミラスト（Daliresp）
• テオフィリン

喘息の代替

喘息発作の長期制御に使用できる他の薬物の例には、次のものがあります。

• 次のような長時間作用型ベータ2アゴニスト（LABA）
  • チオトロピウム（Spiriva Respimatのみ）
  • サルメテロール（セレベント）
  • フォルモテロール（Foradil、Perforomist）
• 次のような吸入コルチコステロイド：
  • フルチカゾン（Flovent HFA、Flonase、その他）
  • ブデソニド（パルミコートフレクサーラー、尿路炎、その他）
  • フルニソリド（Aerospan HFA）
  • シクレソニド（アルベスコ）
  • ベクロメタゾン（Qvar）
  • モメタゾン（Asmanex）
  • フルチカゾンフロエート（Arnuity Ellipta）
• ロイコトリエン修飾剤、例えば：
  • モンテルカスト（Singulair）
  • ザフィルルカスト（Accolate）
  • ジロートン（Zyflo）
• 以下のような組み合わせ吸入器：
  • フルチカゾンとサルメテロール（アドベア）
  • ブデソニドとホルモテロール（シンビコート）
  • フォルモテロールとモメタゾン（デュレラ）
• テオフィリン

Breo vs. Advair Diskus

Breoは、同様の用途で処方されている他の薬剤とどのように比較するのか不思議に思うかもしれません。ここでは、BreoとAdvair Diskusの類似点と相違点について説明します。

用途

BreoとAdvair Diskusは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の肺機能を改善するためにFDAの承認を受けています。薬は、気道の筋肉をリラックスさせ、筋肉を開いたままにするのを助けることで、呼吸を助けます。両方の薬は、人々が持っているCOPD再燃の数を減らすためにも承認されています。

BreoとAdvair Diskusは、次のような人の喘息発作を防ぐためにFDAの承認も受けています。

• 喘息の長期治療で喘息をコントロールしていない、または
• 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

BreoもAdvair Diskusも、救急療法としての使用や、すでに始まっている喘息発作の治療には承認されていません。 Breoは成人での使用のみが承認されています。 Advair Diskusは、4歳以上の患者の治療に承認されています。

BreoとAdvair Diskusには、2つの異なる薬物クラスの2つの薬物が含まれています。これらの薬物は同じクラスの薬物に属しています。これは、彼らが体内で同じように機能することを意味します。

Breoに含まれるもの：

• フルチカゾンフロエート（ICS）
• ビランテロールトリフェナテート（LABA）

Advair Diskusには以下が含まれます：

• プロピオン酸フルチカゾン（ICS）
• サルメテロール（LABA）

注意：AdvairはAdvair HFAとしても利用できます。このバージョンは、特定の場合の喘息発作を防ぐために承認されていますが、COPDの治療については承認されていません。

剤形と投与

BreoとAdvairはどちらも吸入器に入っています。

Breoフォームと管理

Breoは使い捨ての薄い灰色と青色の吸入器に入っています。吸入器には、粉末薬の2つの箔ブリスターストリップが含まれています。

• 1つのストリップには、ブリスターあたり100 mcgまたは200 mcgのフルチカゾンフロエートが含まれています。
• もう1つのストリップには、ブリスターあたり25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30のブリスターが含まれており、合計30回の投与が可能です。吸入器カバーを完全に開くたびに、新しい用量が準備されます。 COPDと喘息の両方で、1日1回薬を吸入します。

Advair Diskusのフォームと管理

Advair Diskusは、粉末吸入器に入っています。吸入器は、粉末薬のホイルブリスターストリップを含んでいます。これには、水疱あたり100、250、または500 mcgのプロピオン酸フルチカゾンと50 mcgのサルメテロールが含まれます。 COPDと喘息の両方について、1日2回薬を吸入します。

副作用とリスク

BreoとAdvair Diskusは、体内で同様の働きをします。このため、それらは非常によく似た副作用を引き起こす可能性があり、それは薬が使用されている状態によって異なります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

慢性閉塞性肺疾患（COPD）に対してBreoまたはAdvair Diskusを服用すると、副作用が生じる可能性があります。 Breo、Advair Diskus、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例を以下に示します。

• Breoで発生する可能性があります:
• 咳
• Advair Diskusで発生する可能性があります:
• めまい
• 疲れや倦怠感（全体的な不快感）
• 声の喪失
• BreoとAdvair Diskusの両方で発生する可能性があります:
• 気道炎症（腫れ）
• 背中と関節の痛み
• 熱
• 頭痛
• 口腔カンジダ症および食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 肺炎
• 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
• 喉の痛み

喘息の発作にBreoまたはAdvair Diskusを服用した場合にも副作用が発生する可能性があります。 Breo、Advair Diskus、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例を以下に示します。

• Breoで発生する可能性があります:
• いくつかのユニークな一般的な副作用
• Advair Diskusで発生する可能性があります:
• 下痢
• 吐き気と嘔吐
• BreoとAdvair Diskusの両方で発生する可能性があります:
• 異常な心拍リズム（速すぎる、遅すぎる、または不規則な心拍）
• 気道炎症（腫れ）
• 咳
• 熱
• 頭痛
• 筋肉と関節の痛み
• 口腔カンジダ症および食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
• 喉の痛み
• 声の喪失

深刻な副作用

COPDまたは喘息の場合、Breo、Advair Diskus、または両方の薬剤（個別に服用した場合）で深刻な副作用が発生する可能性があります。ここではいくつかの例を示します。

• Breoで発生する可能性があります:
• いくつかのユニークな深刻な副作用
• Advair Diskusで発生する可能性があります:
• チャーグ・ストラウス症候群（血管の腫れ）
• BreoとAdvair Diskusの両方で発生する可能性があります:
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）の悪化と重度の喘息発作
• 血圧や心拍の変化などの心臓関連の問題
• 重度のアレルギー反応
• 口腔カンジダ症および食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 肺炎
• 皮質機能亢進症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）
• 骨密度が低い
• 緑内障と白内障
• 高血糖（高血糖値）
• 低カリウム血症（低カリウムレベル）
• 子供と十代の若者たちの発育不全

効果

COPDと喘息の治療におけるBreoとAdvair Diskusの使用は、臨床研究で直接比較されています。ある研究では、800人以上の喘息患者がBreoまたはAdvair Diskusを服用しました。どちらの薬物も、治療の24週間にわたって患者の呼吸を改善しました。

他の3つの研究では、COPD患者に同様の結果が見られました。組み合わされた研究結果は、ブレオがアドベア円盤よりわずかに多く呼吸を改善したことを示しました。差は小さいため、著者はそれを意味がないと考えました。

費用

BreoとAdvair Diskusはどちらもブランド薬です。 Breoには一般的な形式はありません。 Advair Diskusは、ジェネリック医薬品のフルチカゾン/サルメテロールとして入手可能です。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、ブランド名のAdvair DiskusはBreoよりも高価です。ただし、Advair DiskusのジェネリックバージョンはBreoよりも安価です。これらの薬の実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、使用する薬局によって異なります。

Breo対他の薬

Advair Diskus（上記）に加えて、他の薬もBreoと同様の使用法で処方されています。以下はBreoと他の薬の比較です。

Breo vs. Symbicort

BreoとSymbicortには、同じクラスの薬物が含まれています。これは、彼らが体内で同様の方法で機能することを意味します。

Breoに含まれるもの：

• 吸入コルチコステロイド（ICS）であるフルチカゾンフロエート
• 長時間作用型ベータ2アドレナリン作動薬（LABA）であるビランテロールトリフェナテート

Symbicortに含まれるもの：

• ブデソニド（ICS）
• フマル酸ホルモテロール二水和物（LABA）

用途

BreoとSymbicortは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療についてFDAの承認を受けています。薬は肺の気道の筋肉をリラックスさせ、呼吸を改善します。両方の薬は、人々が持っているCOPD再発の数を減らすことも承認されています。

さらに、BreoとSymbicortは、次のような人の喘息発作を防ぐのに役立つFDAの承認を受けています。

• 喘息の長期治療で喘息をコントロールしていない、または
• 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

Breoは成人の使用のみが承認されています。 Symbicortは、6歳以上の患者の治療に承認されています。どちらの薬物も、救急療法としての使用、またはすでに始まっている喘息発作の治療には承認されていません。

剤形と投与

BreoとSymbicortはどちらも吸入器に入っています。詳細は以下をご覧ください。

Breoフォームと管理

Breoは使い捨ての薄い灰色と青色の粉末吸入器に入っています。吸入器には、粉末薬の2つの箔ブリスターストリップが含まれています。

• 1つのストリップには、ブリスターあたり100 mcgまたは200 mcgのフルチカゾンフロエートが含まれています。
• もう1つのストリップには、ブリスターあたり25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30のブリスターが含まれており、合計30回の投与が可能です。吸入器カバーを完全に開くたびに、新しい用量が準備されます。 COPDと喘息の両方で、1日1回薬を吸入します。

Symbicortフォームと管理

Symbicortは、定量エアロゾル吸入器に入っています。 COPDと喘息の両方について、1日2回薬を吸入します。

シムビコートには2つの用量があります：

• Symbicort 80 / 4.5には、80 mcgのブデソニドと4.5 mcgのホルモテロールが含まれています。各吸入器には120パフが含まれています。
• Symbicort 160 / 4.5には、160 mcgのブデソニドと4.5 mcgのホルモテロールが含まれています。各吸入器には120パフが含まれています。

副作用とリスク

BreoとSymbicortはどちらも体内で同じように作用するため、非常によく似た副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、慢性閉塞性肺疾患（COPD）に対してBreo、Symbicort、または両方の薬剤（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。

• Breoで発生する可能性があります:
• 背中と関節の痛み
• 熱
• 頭痛
• Symbicortで発生する可能性があります:
• いくつかのユニークな一般的な副作用
• BreoとSymbicortの両方で発生する可能性があります:
• 肺の気道の炎症（腫れ）
• 背中と関節の痛み
• 咳
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 肺炎
• 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
• 喉の痛み

これらのリストには、喘息発作を防ぐために、ブレオ、シムビコート、または両方の薬剤（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• Breoで発生する可能性があります:
• 熱
• Symbicortで発生する可能性があります:
• 鼻づまり
• 胃のむかつき
• 嘔吐
• BreoとSymbicortの両方で発生する可能性があります:
• 気道炎症（腫れ）
• 背中と関節の痛み
• 咳
• 頭痛
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
• 喉の痛み
• 声の喪失

深刻な副作用

このリストには、BreoおよびSymbicortで発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています（個別に服用した場合）。 2つの薬の副作用はほとんど同じです。

• BreoとSymbicortの両方で発生する可能性があります:
• 深刻な喘息発作
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の悪化
• 血圧や心拍の変化などの心臓関連の問題
• 重度のアレルギー反応
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 肺炎
• 皮質機能亢進症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）
• 骨密度が低い
• 緑内障と白内障
• 高血糖（高血糖値）
• 低カリウム血症（低カリウムレベル）
• 子供と十代の若者たちの発育不全

効果

COPDと喘息の治療におけるBreoとSymbicortの使用は、臨床研究で直接比較されています。研究者たちは、シンビコートが治療の4週間後にブレオよりも喘息の症状を改善したことを発見しました。ただし、研究は非常に小規模であり、結果を確認するにはさらに試験が必要です。

費用

BreoとSymbicortはどちらもブランド薬です。一般的な形式はありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、BreoとSymbicortの価格は通常ほぼ同じです。どちらかの薬に支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

ブレオ対アノロ

BreoとAnoroはどちらもビランテロールという薬を含んでいます。これは、彼らが体内で同様の方法で機能することを意味します。

Breoに含まれるもの：

• 吸入コルチコステロイド（ICS）であるフルチカゾンフロエート
• 長時間作用型ベータ2アドレナリン作動薬（LABA）であるビランテロールトリフェナテート

アノロに含まれるもの：

• 長時間作用型ムスカリン拮抗薬である臭化ウメクリジニウム
• LABAであるビランテロールトリフェナテート

用途

BreoとAnoroはどちらも、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療を支援するFDAの承認を受けています。薬は、気道の筋肉をリラックスさせることで、呼吸を改善します。

Breoは、COPDの再発を伴う人の数を減らすこともFDAの承認を受けています。

Breoは、次のような成人の喘息発作の予防にも使用されます。

• 喘息の長期治療で喘息をコントロールしていない、または
• 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

Anoroは喘息の治療を承認されていません。どちらの薬物も、救急療法としての使用、またはすでに始まっている喘息発作の治療には承認されていません。

剤形と投与

BreoとAnoroはどちらも吸入器の形で提供されます。詳細は以下をご覧ください。

Breoフォームと管理

Breoは使い捨ての薄い灰色と青色の粉末吸入器に入っています。吸入器には、粉末薬の2つの箔ブリスターストリップが含まれています。

• 1つのストリップには、ブリスターあたり100 mcgまたは200 mcgのフルチカゾンフロエートが含まれています。
• もう1つのストリップには、ブリスターあたり25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30のブリスターが含まれており、合計30回の投与が可能です。吸入器カバーを完全に開くたびに、新しい用量が準備されます。 COPDと喘息の両方で、1日1回薬を吸入します。

アノロの形態と管理

Anoroは、使い捨てのライトグレーとレッドのパウダー吸入器で、1回の投与量で提供されます。吸入器には、粉末薬の2つの箔ブリスターストリップが含まれています。

• 1つのブリスターストリップには、ブリスターあたり62.5 mcgの臭化ウメクリジニウムが含まれています。
• もう1つのストリップには、ブリスターあたり25 mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

COPD治療では、1日1回アノロを吸入します。

副作用とリスク

ブレオとアノロは、どちらも身体の中で同じような働きをします。このため、非常によく似た副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

慢性閉塞性肺疾患（COPD）でBreoまたはAnoroを服用すると、副作用が発生する可能性があります。以下は、ブレオ、アノロ、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例です。

• Breoで発生する可能性があります:
• 肺炎
• 頭痛
• 気道炎症（腫れ）
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• アノロで発生する可能性があります:
• 胸痛
• 便秘
• 下痢
• 筋肉のけいれん
• 首の痛み
• 腕と脚の痛み
• 尿路感染
• BreoとAnoroの両方で発生する可能性があります:
• 背中と関節の痛み
• 咳
• 熱
• 異常な心拍リズム（速すぎる、遅すぎる、または不規則な心拍）
• 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
• 喉の痛み

深刻な副作用

これらのリストには、ブレオ、アノロ、または両方の薬剤（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• Breoで発生する可能性があります:
• 皮質機能亢進症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）
• 骨密度が低い
• 肺炎
• 子供と十代の若者たちの発育不全
• 緑内障
• アノロで発生する可能性があります:
• 尿閉（膀胱が完全に空にならない）
• BreoとAnoroの両方で発生する可能性があります:
• 深刻な喘息発作
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の悪化
• 血圧や心拍の変化などの心臓関連の問題
• 重度のアレルギー反応
• 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
• 緑内障（目の問題）
• 高血糖（高血糖値）
• 低カリウム血症（低カリウムレベル）

効果

これらの薬物は、臨床試験で直接比較されていません。しかし、別の研究では、ブレオとアノロの両方が慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に効果的であることがわかりました。

費用

BreoとAnoroはどちらもブランド薬です。一般的な形式はありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、BreoはAnoroよりも安価でした。どちらかの薬に対して支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

ブレオとアルコール

Breoとアルコールは互いに相互作用しません。ただし、一部のアルコールには亜硫酸塩が含まれる場合があり、亜硫酸塩は慢性閉塞性肺疾患（COPD）の再発や喘息発作を引き起こす可能性があります。アルコールを飲む場合は、安全なアルコールの量について医師に相談してください。

Breoの相互作用

Breoは他のいくつかの薬物と相互作用することができます。特定のサプリメントと相互作用することもできます。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、一部の相互作用は薬物の効果に影響を与える可能性がありますが、他の相互作用は副作用の増加を引き起こす可能性があります。

Breoおよびその他の薬

以下は、Breoと相互作用する可能性のある薬のリストです。このリストには、Breoと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

Breoを服用する前に、すべての処方薬、市販薬、および服用している他の薬について医師と薬剤師に伝えてください。また、使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても説明します。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

特定の抗菌薬

抗菌薬は、細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる感染症を治療します。特定の抗菌薬と一緒にBreoを服用すると、体内のBreoのレベルが高くなる可能性があります。これにより、副作用の数と強度が増加する可能性があります。これらの薬を服用している場合は、Breoを使用するリスクについて医師に相談してください。

これらの薬物療法の例は次のとおりです。

• ケトコナゾール（Nizoral、Extina、Xolegel、その他）
• リトナビル（Norvir）
• クラリスロマイシン（ビアキシン）
• イトラコナゾール（Sporanox）
• ボリコナゾール（Vfend）

特定の抗うつ薬

特定のうつ病薬と一緒にBreoを服用すると、心臓のリズムに問題が生じる可能性があります。これらの薬を服用している場合は、Breoを使用するリスクについて医師に相談してください。

これらの薬物療法の例は次のとおりです。

• 以下のような特定のモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）：
• イソカルボキサジド（マルプラン）
• フェネルジン（ナルディル、ナルデルジン）
• トラニルシプロミン
• セレギリン（Emsam、Eldepryl、Zelapar）
• ラサギリン（アジレクト）
• 以下のような特定の三環系抗うつ薬（TCA）：
• アミトリプチリン（Endap）
• クロミプラミン（アナフラニル）
• ドキセピン（シネカ）
• イミプラミン（トフラニール）
• ノルトリプチリン（Aventyl、Pamelor）
• プロトリプチリン（Vivactil）

あなたの心臓のリズムに影響を与える可能性のある他の薬

特定の薬はあなたの心拍数をチェックするために使用される測定であるあなたのQT間隔を増やすことができます。これらの薬をBreoと一緒に服用すると、心臓のリズム障害のリスクが高まります。これらの薬のいずれかを服用している場合は、Breoを使用するリスクについて医師に相談してください。これらの薬の例は次のとおりです。

• 以下のような特定の抗不整脈薬（心臓のリズム）の投薬：
• アミオダロン（Cordarone、Nextrone、Pacerone）
• ソタロール（Betapace、Betapace AF、Sorine）
• キニジン
• プロカインアミド
• 以下のような特定の抗菌剤：
• レボフロキサシン
• シプロフロキサシン（Cipro、Cipro XR）
• エリスロマイシン（エリスロシン）
• ケトコナゾール（Nizoral、Extina、Xolegel、その他）
• 以下のような他の薬：
• スマトリプタン（Imitrex）
• ゾルミトリプタン（ゾミッグ）
• メタドン（ドロフィン）

特定の血圧と心臓の薬

β遮断薬は心臓と血圧の薬の一種です。特定のベータ遮断薬を服用すると、体の中でのBreoの作用を遮断できます。これにより、肺の血管が収縮します（狭くなる）。その結果、呼吸が困難になる可能性があります。また、喘息発作のリスクも高くなります。

これらのベータ遮断薬の例は次のとおりです。

• カルベジロール（Coreg）
• ラベタロール（ノルモダイン、トランデート、その他）
• ナドロール（コルガード）
• プロプラノロール（Hemangeol、Inderal、InnoPran XL）

特定の利尿薬

非カリウム節約利尿薬は、心臓と血圧の薬のもう一つのタイプです。これらの薬と一緒にBreoを服用すると、カリウムが尿から体外に排出されます。体内のカリウム濃度が低いと、心臓の問題が発生する可能性があります。これらには、異常な心臓のリズム（速すぎる、遅すぎる、または不規則な心拍）が含まれます。

非カリウム節約利尿薬の例には、

• クロラチアジド（ジウリル）
• ヒドロクロロチアジド（Apo-Hydro、Aquazide、Microzide、その他）
• ブメタニド（Bumex）
• フロセミド（Lasix）
• トルセミド（Demadex）

他の薬剤との併用

医師はBreoを単独で処方するか、慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息を治療する他の薬剤を処方することがあります。これらの疾患には複数の薬物を使用するのが一般的です。

COPDと喘息の症状を管理するには、救急（短時間作用型）薬を使用するのが一般的です。これらの薬は、ブレオなどの長期投薬の服用の合間に機能します。

Breoを含むほとんどの長期投薬は、すでに起こっている喘息発作の治療には承認されていません。また、通常、これらの長期薬物は1日に1回または2回以上使用することはできません。短時間作用型吸入器を1日に数回使用して、突然のCOPD再発や喘息発作を治療できます。

医師がBreoで使用するように処方する可能性のある他の種類の薬物には、次のものがあります。

• 短時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト
• アルブテロール（Proventil HFA、ProAir HFA、Ventolin HFA）
• レバルブテロール（Xopenex、Xopenex HFA）
• 長時間作用型ムスカリン拮抗薬（LAMA）
• aclidinium（ツドルザプレスエアー）
• グリコピロレート（Seebri Neohaler、Longhala Magnair）
• チオトロピウム（Spiriva HandiHaler、Spiriva Respimat）
• ウメクリジニウム（Incruse Ellipta）

Breo and Incruse Ellipta

BreoとIncruse Elliptaの薬剤の組み合わせは、COPDの治療にのみ使用されます。 Incruse Elliptaは、臭化ウメクリジニウム、LAMAを含むブランド薬です。 Breoは、ICS（フマル酸フルチカゾン）とLABA（ビランテロールトリフェナテート）の組み合わせです。

BreoとIncruse Elliptaには、LABA、LAMA、ICSの3種類の薬物が含まれています。この組み合わせは、COPDが1種類または2種類の薬物で制御されていない人に役立つ場合があります。ブランド名の薬のトレレジーエリープタは、これら3つの薬を1つの吸入器に入れています。 COPDには1日に1回使用されます。

ブレオとスピリーバ

BreoとSpirivaの薬剤の組み合わせは、COPDまたは重度の喘息の治療に使用できます。スピリーバは、LAMA医薬品クラスに該当する臭化チオトロピウムを含むブランド薬です。 BreoにはICS（フマル酸フルチカゾン）とLABA（ビランテロールトリフェナテート）が含まれています。

BreoとSpirivaは一緒に、LABA、LAMA、およびICSを含む3つの薬物クラスで治療を提供します。これは、COPDまたは喘息が1つまたは2つの薬でコントロールされていない人を助けるかもしれません。

ブレオとアルブテロール

Breoとアルブテロールの組み合わせは、喘息とCOPDの治療に使用されます。 BreoはCOPDの長期治療薬です。また、喘息発作の予防にも役立ちます。救急療法として、またはすでに始まっている喘息発作の治療としては承認されていません。 BreoにはICS（フルチカゾンフロエート）とLABA（ビランテロールトリフェナテート）が含まれています。

一方、アルブテロールは、短時間作用型のベータ2アドレナリン作動薬（SABA）です。 COPDの再発や喘息発作の治療に承認されています。

Breoの投与の間にアルブテロールを使用して、突然の発作を治療することができます。つまり、COPDの再発や喘息の発作を防ぐための治療を受けることになります。

Breoの仕組み

Breoは、気道の筋肉をリラックスさせることで、呼吸を改善します。この薬は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療、COPD症状の再発を抑制し、成人の喘息発作を予防するのに役立ちます。

COPDや喘息で症状が大きくなると、気道が狭くなることがあります。これにより、呼吸が困難になる可能性があります。狭窄した気道には、次のような多くの原因があります。

• 気道の筋肉のけいれん
• 体液または痰（粘液）の蓄積
• 肺の血管の引き締め

Breoには、吸入コルチコステロイド（ICS）であるフルチカゾンフロエートが含まれています。また、長時間作用型ベータ2アドレナリン作動薬（LABA）であるビランテロールトリフェナテートも含まれています。

フルチカゾンがCOPDと喘息にどのように影響するかはわかっていません。しかし、ICS薬は炎症（腫れ）を軽減できるため、フルチカゾンがCOPDと喘息の抑制に役立つ可能性があります。

LABAは、肺の気道筋を弛緩させることで機能するため、呼吸しやすくなります。

動作するまでどのくらいかかりますか？

Breoは服用するとすぐに機能し始めます。しかし、すぐに改善に気付かない場合があります。これは、長期的な治療に使用される薬物だからです。肺の働きを徐々に改善し、後でCOPDの再発や喘息発作を防ぐのに役立ちます。

ほとんどの人は、ブレオを服用してから約15分後に呼吸が楽になります。

ブレオと妊娠

Breoが妊娠中に安全に使用できるかどうかを知るのに十分な人間の研究がありません。動物実験では、母親が薬物を与えられたとき、胎児は先天性欠損症のリスクがありました。ただし、動物実験では必ずしも人間の反応を予測しているわけではありません。

妊娠中または妊娠を予定している場合は、医師に相談してください。一緒に、妊娠中にBreoを服用することのリスクと利点を探ることができます。

Breoと母乳育児

Breoが母乳に現れるかどうかを示す十分な研究がありません。 Breoの薬剤であるフルチカゾンフロエートと同様の吸入コルチコステロイド（ICS）は、母乳で発見されました。したがって、授乳中にBreoを服用することの潜在的な利点とリスクを比較検討するのが最善です。

Breoがあなたに適しているかどうかを確認するために、母乳育児を始める前に医師に相談してください。

Breoに関するよくある質問

Breoについてよく寄せられる質問に対する回答を以下に示します。

Breoはステロイド吸入器ですか？

はい。 Breoには、吸入コルチコステロイドであるフルチカゾンフロエートが含まれています。このタイプの薬は、気道の腫れを和らげ、呼吸しやすくします。

Breoは子供でも安全ですか？

いいえ。Breoは18歳未満の子供を治療することは承認されていません。臨床試験では、Breoは慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の子供を治療するのに安全で効果的ではありませんでした。子供での使用が承認されている他の薬が利用可能です。これらには、アルブテロール（ProAir HFA、ベントリンHFAなど）とチオトロピウム（Spiriva Respimat）が含まれます。

Breoの使用をいつでも停止できますか？

Breoは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）と喘息の長期治療薬です。ですから、医師の処方どおりに薬を服用することが重要です。治療計画を変更する前に、医師と相談してください。

Breoを使用して喘息の突然の症状を治療できますか？

いいえ。Breoはレスキューセラピーとして承認されていません。つまり、すでに始まっている突然の喘息発作の治療には使用されません。アルブテロール（ProAir HFA、Ventolin HFA、その他）のような他の短期薬はそれらのケースで助けることができます。

Breoを吸い込んだときに味わうことができますか？

吸入器を正しく使用していても、薬を味わえない場合があります。味わえなくても気にしないでそして、間違いなく別の線量を服用しないでください。それはあなたが薬を過剰に摂取する原因になるかもしれません。

BreoにLABA薬が含まれていることを心配する必要がありますか？

いいえ。ただし、混乱が生じる理由は簡単にわかります。 Breoには2つの薬物が含まれています。臨床試験では、ブレオで薬剤の1つだけを服用した人は、重度の喘息発作のリスクが高まりました。しかし、これはBreoで両方の薬を服用した人々には当てはまりませんでした。

Breoに含まれる最初の薬物は、吸入コルチコステロイド（ICS）と呼ばれる薬物のクラスに属するフルチカゾンフロエートです。 2番目の薬物は、長時間作用型のベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であるビランテロールトリフェナテートです。

LABA薬を単独で使用すると、深刻な喘息発作のリスクが高まることが示されています。一部の臨床試験では、人々は喘息のためにLABAのみを服用しました。これらの人々は入院や死さえ含む喘息関連の問題のリスクが高かった。

他の臨床研究では、コルチコステロイド（ICS）を吸入したLABAを服用しました。 LABAとICSの両方を服用した場合、喘息関連の問題に関する追加のリスクはありませんでした。したがって、深刻な喘息発作のリスクを軽減するために、LABAをICSとともに使用する必要があります。

重症の場合、COPDと喘息は死亡の原因となります。深刻な喘息発作を起こしていると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が重い場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に移動してください。

Breoの成分が死を引き起こしたことがありますか？

すべての薬には副作用があります。一部の人は、死を含む深刻な問題を引き起こす可能性があります。 Breoでの薬物の組み合わせは、死亡とは関連付けられていません。

臨床研究では、ブレオを服用した一部の人々は、肺炎と心臓の問題の深刻なケースで死亡しました。これらは薬物の可能な副作用です。ただし、Breoが死因であったかどうかを知るには十分な情報がありません。これは、プラセボを服用している人（有効な薬剤を使用しない治療）の死亡数は同じだったためです。

Breoは以前、喘息に関連した死亡のリスクを高めるために箱入りの警告を出していました。これは、その成分の1つが長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）と呼ばれる薬物クラスに属しているためです。 LABAを単独で喘息の治療に使用すると、喘息に関連した死亡のリスクが高まります。

Breoにはこの箱入りの警告はありません。これは、食品医薬品局（FDA）がLABAをコルチコステロイドの吸入とともに使用すると、深刻な喘息問題のリスクが増大しないことを発見したためです。 BreoにはLABA（ビランテロールトリフェナテート）と吸入コルチコステロイド（フルチカゾンフロエート）が含まれているため、リスクが増大することはありません。

Breo警告

Breoを服用する前に、病歴について医師に相談してください。特定の病状がある場合、Breoは適切ではない可能性があります。これらの条件の例を以下に示します。

COPDまたは喘息の悪化

場合によっては、慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息がすぐに悪化する可能性があるため、Breoを使用しないでください。これには、COPDまたは喘息の薬物療法によって制御されない生命にかかわるまたは急速に進行する症例が含まれます。 Breoは、救急治療や、すでに始まっている喘息発作の治療にも使用しないでください。

COPDまたは喘息は、次の場合に悪化することがあります。

• Breoは症状を改善しなくなりました
• 短時間作用型のベータ2アドレナリン作動薬（SABA）の服用により症状が改善されなくなった
• SABA薬をより頻繁に使用している

重症の場合、COPDと喘息は死亡の原因となります。病気が急速に進行していると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が重い場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に移動してください。

骨密度の低下

骨密度の低下の危険因子には次のものがあります。

• 十分に運動していない
• 骨粗しょう症の家族歴（もろい骨）
• 45歳以前の閉経
• 喫煙
• 高齢
• 栄養不良
• 抗けいれん薬（発作薬）や経口コルチコステロイドなど、骨量を低下させる可能性のある薬物の長期使用

これらの危険因子が複数ある場合は、医師に相談してください。 Breoを服用している間、定期的に骨密度をチェックする必要があります。

異常な心臓のリズム

Breoはカリウム濃度を下げることにより不整脈を引き起こす可能性があります。心調律の問題の歴史がある場合は、医師に相談してください。一緒に、あなたはBreoがあなたに適しているかどうかを見ることができます。

糖尿病

Breoは、糖尿病のリスクがある人に高血糖（高血糖値）を引き起こす可能性があります。 Breoは、糖尿病患者のケトアシドーシス（血中のケトン濃度の上昇）を引き起こすこともあります。これらの問題の病歴がある場合は、医師に相談してください。二人はBreoがあなたに適しているかどうかを見ることができます。

牛乳アレルギー

ブレオには、牛乳の成分である乳糖が含まれています。牛乳タンパク質に重度のアレルギーがある人は、ブレオを吸入した後に重度のアレルギー反応を経験する可能性があります。

注：Breoの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Breoの副作用」セクションを参照してください。

ブレオの過剰摂取

Breoの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 皮質機能亢進症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）。あなたは気づくかもしれません：
• 体重増加、主に中央部と背中上部
• 肌に紫色のストレッチマーク
• あざができやすい
• 治癒が遅い切り傷や傷
• にきび
• 発作
• 胸痛
• 血圧の変化
• 頭痛
• 口渇
• 異常な心拍リズム（速すぎる、遅すぎる、または不規則な心拍）
• 吐き気
• 疲労感と倦怠感（全体的な不快感）

過剰摂取の場合に何をすべきか

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に電話するか、米国中毒管理センター協会（800-222-1222）またはオンラインツールを使用して指示を受けてください。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください.

Breoの有効期限、保管、および廃棄

薬局からBreoを入手すると、薬剤師が有効期限をボトルのラベルに追加します。この日付は通常、薬剤を調剤した日から1年間です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬物の使用を避けることです。有効期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、薬剤師に相談してください。彼らはあなたがまだそれを使うことができるかもしれないかどうかあなたに言うことができます。

ストレージ

薬の効果がどれだけ持続するかは、保管方法や保管場所など、さまざまな要因によって異なります。

Breo吸入器は、20°Cから25°C（68°Fから77°F）の室温で保管してください。日光と熱から離れた乾燥した場所を選んでください。吸入器を子供の手の届かないところに保管してください。

薬は6週間まで有効です。これは、フォイルトレイから取り外したときか、カウンターがゼロになった後のいずれか早い方からです。

廃棄

Breoを服用する必要がなくなり、薬を飲み忘れた場合は、安全に廃棄することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが掲載されています。薬剤の処分方法に関する情報を薬剤師に尋ねることもできます。

Breoのプロフェッショナル情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Breoは、成人（18歳以上）での使用がFDAに承認されています。

• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の気道閉塞の長期維持治療および悪化の軽減
• 喘息の治療

Breoは急性気管支痙攣の緩和には適応されていません。

作用機序

Breoには、フルチカゾンフロエートとビランテロールの両方が含まれています。したがって、いくつかのメカニズムが機能しています。

COPDと喘息におけるフロ酸フルチカゾンの正確なメカニズムは不明です。ただし、コルチコステロイドは、COPDと喘息の病態生理の重要な要素である、炎症を媒介するさまざまな種類の細胞に影響を与えます。

フルチカゾンフロエートは、抗炎症作用のあるコルチコステロイドです。この活動は、炎症性メディエーターであるNF-kBを含むいくつかの経路に影響を与えます。

ビランテロールは、気管支平滑筋を弛緩させる長時間作用型ベータ2アドレナリン作動薬（LABA）です。ビランテロールはベータ2受容体に結合し、環状3 '、5'アデノシン一リン酸（環状AMP）のレベルを増加させます。サイクリックAMPは、平滑筋の弛緩を誘発することが知られており、マスト細胞が炎症性メディエーターを放出するのを調節します。

薬物動態と代謝

フルチカゾンフロエートとビランテロールの血漿レベルは、治療効果を示さない場合があります。絶対的なバイオアベイラビリティは、吸入用量の吸収によるフルチカゾンフルオレートの15.2パーセントとビランテロールの27.3パーセントです。最大濃度になるまでの時間は、フルチカゾンフロエートでは0.5〜1時間、ビランテロールでは吸入後10分です。

フルチカゾンフロエートとビランテロールは両方とも、主にCYP3A4酵素を介して肝臓で代謝されます。

禁忌

Breoは以下の患者には禁忌です：

• 集中的な対策が必要な、喘息状態またはCOPDまたは喘息の他の急性エピソードの一次治療、または
• 乳タンパク質、フルチカゾンフロエート、ビランテロール、またはいずれかの賦形剤に対する重度の過敏症

ストレージ

Breoは、68°F〜77°F（20°C〜25°C）の室温で保管する必要があります。直射日光や直射日光を避け、乾燥した場所に保管してください。 Breoは子供の手の届かないところに保管する必要があります。

Breoは、未開封の防湿フォイルトレイに入っています。最初に使用する直前にのみ、トレイから取り外してください。ホイルトレイから取り出してから6週間後、または薬のカウンターがゼロになった後（すべてのブリスターが使用された後）のいずれか早い方で、吸入器を廃棄します。

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